坤泰胶囊联合低频小剂量雌激素治疗围绝经期综合征的效果及安全性

目的 观察坤泰胶囊联合低频小剂量雌激素治疗围绝经期综合征的效果及安全性。方法 回顾性选取2021年1月—2023年5月萍乡市第二人民医院与峡江县人民医院收治的围绝经期综合征患者60例,以治疗方案不同分为雌激素组与联合组,各30例。雌激素组采用低频小剂量雌激素(雌二醇凝胶外用+黄体酮胶囊口服)治疗,联合组在雌激素组基础上加用坤泰胶囊治疗。比较2组临床疗效,治疗前后子宫情况、围绝经期症状量表评分、围绝经期生存质量量表评分,不良反应。结果 联合组治疗总有效率高于雌激素组(96.67%vs. 73.33%,χ^(2)=4.706,P=0.030)。治疗后,2组子宫内膜厚度较治疗前增厚,且联合组增厚幅度大于雌激素组(P<0.01);2组子宫体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组围绝经期症状量表评分与围绝经期生存质量量表评分较治疗前降低,且联合组低于雌激素组(P均<0.01)。联合组不良反应总发生率为10.00%,低于雌激素组的33.33%(χ^(2)=4.812,P=0.028)。结论 围绝经期综合征患者在低频小剂量雌激素基础上给予坤泰胶囊治疗可获得良好的综合效果,治疗总有效率高,明显改善子宫情况,显著降低症状积分,提高患者生活质量,且用药安全性较高。

三联预康复联合精准营养干预应用于腹腔镜胃癌根治术患者中的效果

目的:探讨三联预康复联合精准营养干预应用于腹腔镜胃癌根治术患者中的效果。方法:按照计算机分组法将我院2019年5月—2022年9月收治的65例拟行腹腔镜胃癌根治术患者分为两组,对照组(32例)采用三联预康复干预,观察组(33例)在对照组基础上加以精准营养干预,观察两组胃肠功能恢复情况、营养状况以及免疫功能。结果:观察组肠鸣音恢复、首次排气、首次进食及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后3d、出院时,观察组Hb、ALB及CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。结论:将三联预康复联合精准营养干预用于胃癌术后患者中,有利于改善患者不良营养状况,增强机体免疫功能,加速术后胃肠功能恢复。

基于多元化评估的聚焦解决模式联合配偶认知干预对阴道分娩初产妇产后康复及哺乳效果的影响

目的:观察基于多元化评估的聚焦解决模式联合配偶认知干预对阴道分娩初产妇产后康复及哺乳效果的影响。方法:回顾性分析2021年1月—2023年7月峡江县水边镇卫生院行阴道分娩的初产妇65例的临床资料,根据干预方法不同划分为对照组32例,观察组33例。对照组给予常规干预,观察组给予基于多元化评估的聚焦解决模式联合配偶认知干预。观察两组产妇康复锻炼依从性、心理状态,比较两组产妇角色转换情况及哺乳情况。结果:观察组产后康复锻炼总依从率(87.88%)高于对照组(65.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇分娩后1个月焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后角色转换情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后母乳喂养自我效能量表(BSES)评分高于对照组,且Via Christi母乳喂养情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于多元化评估的聚焦解决模式联合配偶认知干预可提高阴道分娩初产妇产后康复锻炼依从性,改善其不良心理状态,促进产妇角色转换,提高母乳喂养能力,改善哺乳情况。

B超监测应用于评价中医补肾活血法治疗子宫内膜薄型不孕症的效果

目的探讨B超监测中医补肾活血法治疗子宫内膜薄型不孕症的效果。方法选取我院收治的不孕症患者97例,均诊断为子宫内膜薄型,按随机分组原则分为观察组52例和对照组45例,对照组给予克罗米芬常规治疗,观察组在对照组基础上给予中医补肾活血法治疗,通过B超检测比较两组患者宫内膜厚度、内膜类型以及子宫动脉血流情况。结果与对照组比较,观察组子宫内膜厚度明显增厚,PI和RI水平明显降低,差异显著(P<0.05);与对照组比较,观察组A型内膜数量明显增加,C型内膜数量明显降低,差异显著(P<0.05)。结论 B超监测在评价中医补肾活血法治疗子宫内膜薄型不孕症效果中可提供客观理论依据,值得推广。

彩超结合弹性成像对乳腺癌的鉴别诊断价值

目的探讨彩超结合弹性成像对乳腺癌的鉴别诊断价值。方法选取2012年10月至2016年10月收治的乳腺肿块患者198例,均行乳腺彩超及超声弹性成像检查,分别观察彩超、超声弹性成像及两种技术联合检查的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果超声弹性成像检查发现,117例良性肿块中,≤3分106例,占90.60%,>3分11例,占9.40%;81例恶性肿瘤中≤3分14例,占17.28%,>3分67例,占82.72%。彩超联合超声弹性成像检查准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均明显高于单独检查方法。结论彩超结合弹性成像应用于乳腺癌诊断中,可有效提高临床诊断的准确率,为临床治疗提供可靠、全面诊断依据。

卡孕栓联合缩宫素用于产后出血的临床效果观察

目的观察采用卡孕栓联合缩宫素在产后出血治疗中的效果。方法选取于进行分娩的176例存在产后出血高危因素的产妇,随机分为两组,每组88例。两组产妇在分娩中均滴注20 U缩宫素进行预防,观察组产妇在胎儿娩出后加用卡孕栓直肠给药进行预防。产后对两组产妇进行统计比较产程、产后出血情况以及产后出血的发生率情况。结果观察组第三产程时间为(6.85±2.81)min,产妇产后2 h出血量为(138.96±31.22)ml,24 h出血量为(256.35±63.22)ml,均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后1例发生产后出血,对照组产后9例发生产后出血,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组使用卡运栓后24 h内血压稳定,无明显下降。结论卡孕栓联合缩宫素使用,可以缩短产妇第三产程,减少产妇痛苦,且可以降低产妇产后出血量以及产后出血的发生率。

心理护理联合疼痛护理改善子宫肌瘤患者围术期睡眠质量的效果

目的探讨心理护理联合疼痛护理改善子宫肌瘤患者围术期睡眠质量的效果。方法选取2017年1月~2019年1月吉安市峡江县人民医院收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)、观察组(30例),对照组行常规护理,观察组行心理护理联合疼痛护理,比较两组患者的疼痛情况、负面情绪和睡眠质量。结果护理后,观察组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、睡眠质量评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者围术期行心理护理联合疼痛护理干预,能够缓解患者疼痛,改善患者睡眠质量,缓解患者焦虑与抑郁情绪。

小剂量缩宫素和米索前列醇对足月妊娠引产的疗效对比

目的对比孕妇足月妊娠引产过程中使用米索前列醇和缩宫素的临床效果。方法选取2008年1月～2013年6月峡江县人民医院收治的行足月妊娠引产的179例患者，按照引产所使用的药物进行分组。随机从使用缩宫素和米索前列醇的组别中各选73例，分别设为缩宫素组和米索前列醇组。回顾分析2组病例的引产结果、产程、新生儿状况及副作用等，探讨2组引产方式的优劣。结果米索前列醇组引产有效率为959％，缩宫素组为79．4％；米索前列醇组总产程为（5.7±0.9）h，缩宫素组为（7.1±1.1）h；米索前列醇组产后出血量为（199.6±25．6）mL，缩宫素组为（236.7±30.5）mL。结论米索前列醇及缩宫素在作为引产药用性是值得肯定的，相比之下，米索前列醇引产效果更佳，但缩宫素安金性更高。

伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片联用对患者霉菌性阴道炎的疗效和安全性评价

目的:评价伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片联用对患者霉菌性阴道炎的疗效和安全性。方法:选取2016年2月—2017年4月期间收治的霉菌性阴道炎患者100例资料,按照编号顺序的奇偶数,将其分为对照组和观察组,每组50例;对照组患者给予克霉唑阴道片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用伊曲康唑胶囊口服治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率为98.00%高于对照组为88.00%(P<0.05);治疗期间观察组患者的不良反应发生率为4.00%稍低于对照组患者为6.00%,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用伊曲康唑胶囊与克霉唑阴道片联用治疗患者霉菌性阴道炎的临床疗效较为确切,且安全性较高。

拉米夫定阻断乙肝病毒宫内感染分娩后不同停药时间对妊娠妇女的影响分析

目的:探讨分析拉米夫定阻断乙肝病毒宫内感染分娩后不同停药时间对妊娠妇女的影响。方法:选取本院2015年6月—2016年6月期间收治的乙肝病毒宫内感染孕妇80例,并随机分为观察组60例和对照组20例,对照组患者不给予药物治疗,观察组患者给予拉米夫定治疗,根据停药时间不同又将观察组患者分为1组、2组和3组,对两组患者用药情况进行对比分析。结果:观察组分娩前HBV-DNA定量与对照组相比显著要低(P<0.05);观察组患者在停药1个月后HBV-DNA定量均恢复到治疗前的水平;1组停药后1个月、3个月及6个月肝功能总异常率最低,显著低于其他3组(P<0.05),而对照组又明显高于其他3组(P<0.05),2组与3组之间对比无明显差异(P>0.05);观察组新生儿宫内感染率显著低于对照组(P<0.05)。结论:拉米夫定对阻断乙肝病毒宫内感染效果确切,高病毒载量的孕妇可在分娩之后即停药,不过需要注意停药之后定期对肝功能及HBV-DNA定量进行检测。

辨证分型治疗月经不调临床观察

目的研究中医辨证分型治疗月经不调的临床效果。方法选择2016年1月—2019年1月就诊的52例月经不调患者作为研究对象,依照硬币法分为对照组和研究组,各26例。对照组以西医治疗为主,研究组以中医辨证分型治疗为主,对2组临床疗效、不良反应情况、复发情况进行比较。结果研究组患者的治疗总有效率96.2%(25/26)明显比对照组69.2%(18/26)高,其不良反应发生率、复发率明显比对照组低,2组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证分型治疗能够显著提高妇科月经不调的临床治疗效果,降低不良反应发生率,防止病情反复发作,值得在临床治疗中积极推广。

克霉唑阴道片对妊娠孕妇伴白假丝酵母菌感染的疗效评价

目的:评价克霉唑阴道片对妊娠孕妇伴白假丝酵母菌感染的临床疗效与安全性。方法:选取2016年妇2月—2017年2月间诊治的妊娠伴白假丝酵母菌感染孕妇100例资料,按随机数字表法将其分为对照组孕妇和治疗组孕妇,每组50例;对照组孕妇给予制霉菌素栓治疗,治疗组孕妇给予克霉唑阴道片治疗,评价两组孕妇用药后的总有效率及用药期间不良反应的发生率。结果:治疗组孕妇治疗后的总有效率为96.00%高于对照组为84.00%(P<0.05),用药期间不良反应的发生率为8.00%稍低于对照组为10.00%,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用克霉唑阴道片治疗妊娠孕妇伴白假丝酵母菌感染的疗效的疗效较为确切,且安全性高。

PDCA循证护理对剖宫产术后并发症的预防效果

目的观察PDCA循证护理对剖宫产术后并发症的预防效果。方法选取2019年6月-2021年12月我院行剖宫产分娩的68例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=34)和研究组(n=34)。对照组采用常规护理干预,研究组实施PDCA循证护理干预,比较两组剖宫产术后并发症发生率、临床恢复指标(排气时间、疼痛评分、尿管拔除时间、下床活动时间)、自我护理能力评分、不同时间段出血量。结果研究组并发症发生率为8.82%,低于对照组的23.53%(P<0.05);研究组排气时间、尿管拔除时间、下床活动时间短于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05);研究组自我概念、自护技能、自护责任感、健康知识、总分高于对照组(P<0.05);研究组术后2、24 h出血量小于对照组(P<0.05)。结论PDCA循证护理可有效预防剖宫产术后并发症发生率,促进产妇术后恢复,提高产妇自我护理能力,减少产后出血量,可实现较理想的护理效果。

预防性抗生素治疗对胎膜早破患者宫内感染及母婴结局的影响

目的研究预防性抗生素治疗对胎膜早破患者宫内感染及母婴结局的影响。方法选取2020年1月-2022年12月龙南市第一人民医院接收的60例胎膜早破孕妇,依据随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。观察组给予预防性抗生素治疗,对照组则不予抗生素治疗,比较两组分娩孕周、产后出血量、产后住院时间、围产结局(阴道分娩、剖宫产、早产)、产妇结局(绒毛膜羊膜炎、宫内感染、产褥感染、产后出血)、新生儿出生情况(新生儿体质量、新生儿Apgar评分)、新生儿结局(新生儿呼吸窘迫、新生儿肺炎、新生儿脑膜炎、新生儿败血症、死亡)。结果观察组分娩孕周晚于对照组,产后出血量少于对照组,且产后住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率、早产率小于对照组(P<0.05)。观察组产妇不良结局发生率小于对照组(P<0.05)。观察组新生儿体质量、新生儿Apgar评分大于对照组(P<0.05)。观察组新生儿不良结局发生率小于对照组(P<0.05)。结论胎膜早破患者应用预防性抗生素治疗可有效延长孕周,降低剖宫产与早产风险,改善新生儿出生条件,对母婴结局具有积极改善作用。

舒适护理联合心理干预对剖宫产术后产妇心理情绪及早期泌乳的影响

目的研究舒适护理联合心理干预对剖宫产术后产妇心理情绪及早期泌乳的影响。方法选取2020年1月-2022年2月在我院行剖宫产的76例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组38例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理和心理干预,比较两组产妇心理情绪指标(焦虑、抑郁)、初次泌乳时间、不同时间段泌乳量、喂养情况(纯母乳、混合、人工喂养),以及护理满意度。结果两组干预后焦虑、抑郁评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组初次泌乳时间短于对照组(P<0.05);观察组产后24 h泌乳量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),48、72 h泌乳量均大于对照组(P<0.05);观察组纯母乳喂养率高于对照组,混合、人工喂养率均小于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为94.74%,高于对照组的81.58%(P<0.05)。结论舒适护理联合心理干预可促进剖宫产术后产妇心理情绪改善,缩短早期泌乳时间,提高母乳喂养率、护理满意度,具有较好的应用效果。