糖尿病肾病早期血常规检验的诊断价值观察

目的:分析糖尿病肾病早期行血常规检验的诊断价值。方法:2016年4月-2018年3月收治糖尿病肾病早期患者54例作为A组,同时选取同期的54例2型糖尿病患者(未合并肾病)作为B组,健康体检者作为C组,对3组受检者血常规检验结果进行回顾性分析,总结糖尿病肾病患者早期行血常规检验的临床诊断价值。结果:A组受检者红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)均明显低于B组、C组(P<0.05)。结论:血常规检验应用于糖尿病肾病早期患者诊断中,能够有效鉴别糖尿病肾病及未合并肾病的糖尿病患者,对临床确诊疾病及判断患者预后具有较高的应用价值。

2019—2023年四川地区支气管肺泡灌洗液分离细菌分布及耐药性分析

目的了解四川地区2019—2023年支气管肺泡灌洗液(BALF)分离细菌的分布和耐药情况,为临床抗菌药物选择提供参考。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案对细菌进行鉴定和药敏试验(包括纸片扩散法及自动化仪器法),按CLSI M1002022年版标准判读结果。结果共收集26575株细菌,其中革兰阴性菌83.2%,革兰阳性菌16.8%。主要细菌依次为肺炎克雷伯菌(19.8%)、铜绿假单胞菌(18.5%)、鲍曼不动杆菌(12.3%)、金黄色葡萄球菌(7.7%)、嗜麦芽窄食单胞菌(6.7%)。药敏结果显示,金黄色葡萄球菌中未检出万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为32.5%。肺炎链球菌对青霉素的耐药率为1.5%,对红霉素和克林霉素耐药率>90%。流感嗜血杆菌β内酰胺酶检出率为63.3%,对左氧氟沙星敏感率>90%。大肠埃希菌对碳青霉烯类耐药率低于5%,对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦均<15%。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率逐年升高,从2019年的11.1%上升至2023年的19.1%。鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率>50%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物耐药率约15%。结论四川地区BALF标本分离菌以革兰阴性菌为主,耐药率呈上升趋势。针对下呼吸道感染病例,临床应当提高高质量BALF标本的送检率,并且重视病原菌的监测,及时了解呼吸道感染部位病原菌分布及对抗菌药物耐药性,为临床科学的经验性治疗提供依据。

分泌物涂片检查霉菌及滴虫性阴道炎的结果研究

目的探讨阴道分泌物涂片中霉菌和滴虫性阴道炎的检出结果,分析霉菌和滴虫性阴道炎不同季节和阴道分泌物清洁度的特点,为临床诊治提供参考。方法选取2021年1—12月在峨眉山市人民医院进行妇科检查的3096份阴道分泌物涂片,观察分泌物涂片中霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的检出情况。结果在2021年的3096份阴道分泌物涂片中,共检出616份霉菌性阴道炎,占19.9%;检出滴虫性阴道炎132份,占4.3%。在4、5、6月份的810份阴道分泌物涂片中,共检出霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎292份,检出率为36.0%,其他月份共检出456份,检出率为19.9%,4、5、6月份的霉菌和滴虫性阴道炎检出率明显高于其他月份,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道分泌物清洁度为Ⅲ度、Ⅳ度的分泌物涂片霉菌及滴虫阴道炎检出率分别为39.8%和41.3%,均显著高于清洁度Ⅰ度(5.3%)和清洁度Ⅱ度(8.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在阴道分泌物涂片中,霉菌性阴道炎占比较高,在春季4、5月份和初夏6月份的霉菌及滴虫性阴道炎检出率明显高于其他季节月份,阴道分泌物清洁度Ⅲ度、Ⅳ度的霉菌及滴虫性阴道炎检出率高,但清洁度Ⅰ度、Ⅱ度同样存在霉菌及滴虫性阴道炎的检出率,因此不能仅因清洁度低就完全排除妇科炎症。

凝血检测对于冠心病患者的临床价值

目的探讨凝血检测对冠心病患者的应用价值。方法选取2020年7月—2021年7月四川省峨眉山市人民医院收治的128例冠心病患者为观察组,同期在本院接受健康体检的68名健康人员为对照组。观察组根据患病类型分为稳定型心绞痛患者组成的SA组(n=37)、不稳定心绞痛患者组成的UA组(n=56)、急性心肌梗死患者组成的AMI组(n=35)。检测各组间凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体等凝血相关指标。结果观察组D-二聚体(1.2068±0.6984)μg/mL、PT(31.0636±5.8726)s与对照组比较,差异有统计学意义(t=10.299、6.516,P<0.05),两组Fib、APTT相比,差异无统计学意义(P>0.05)。AMI组D-二聚体、Fib明显高于对照组,AMI组APTT、PT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者的D-二聚体、Fib会有上升趋势变化,PT、APTT会有下降趋势变化,但D-二聚体的变化最为明显,该指标可作为诊断冠心病的参考指标。

超敏C反应蛋白检测在诊断2型糖尿病中的应用价值

目的:探讨超敏C反应蛋白检测在诊断2型糖尿病中的应用价值。方法:将2016年至2018年期间峨眉山市人民医院收治的100例2型糖尿病患者及同时期在该院进行健康体检的100例体检者作为研究对象。将100例2型糖尿病患者作为观察组,将100例体检者作为对照组。对两组受检者均进行超敏C反应蛋白检测和血脂检测。然后,比较两组受检者超敏C反应蛋白检测和血脂检测的结果,并分析观察组受检者超敏C反应蛋白水平与其血脂水平的相关性。结果:检测的结果显示,与对照组受检者相比,观察组受检者超敏C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白的水平均更高,其高密度脂蛋白的水平更低,P <0.05。观察组受检者超敏C反应蛋白的水平与其总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白的水平均呈正相关,与其高密度脂蛋白的水平呈负相关。结论:对2型糖尿病患者进行超敏C反应蛋白检测可评估其血脂水平的波动情况,可及时地预防其发生高血脂、动脉粥样硬化等并发症。