新形势下中医医院建设与发展浅识

中医医院应如何建设与发展,很值得探讨。当今社会科学技术飞速发展,西医诊疗水平迅速提高,人们需求也越来越全面、越来越精细,中医医院面临发展机遇和严峻挑战。要摆脱困境,必须与时俱进,加速发展,解决以下几个主要问题:①加强人才队伍建设,造就更多高水平的中医实用型人才;②改善中医医疗条件,努力推进中医现代化;③突出和发扬中医特色,让中医药更放光彩;④重视中医专科建设,深化中医的诊疗空间;⑤提高科学管理水平,加强管理,是办好中医院的关键。要选好人、用好人,选准方向,制订具体计划,做到一切为了病人。只有这样,才能在激烈竞争的医疗市场中立于不败之地。

ERCP及EST的术中配合及护理体会

目的:探讨逆行性胰胆管造影及十二指肠乳头切开取石术术中配合方法及术后护理要点。方法:对48例病人进行逆行性胰胆管造影检查及十二指肠乳头切开取石术。结果:48例患者均成功完成手术。结论:术前充分做好准备及术中医护默契配合是保证手术顺利完成的重要措施。

脑循环治疗仪结合高压氧治疗早期创伤性癫痫30例临床疗效分析

目的:探讨关于创伤性癫痫行之有效的治疗方案。方法:选择30例创伤性癫痫病例随机分为2组,常规治疗组(A组),对照组(B组)。对照组在常规治疗的基础上结合脑循环治疗仪治疗及高压氧治疗,并与常规治疗组进行疗效对比分析。结论:创伤性癫痫患者在常规治疗的基础上结合脑循环治疗仪治疗及高压氧治疗较单纯常规治疗疗效有显著提高。讨论:脑循环治疗仪治疗结合高压氧治疗能明显改善脑部微循环、提高受损脑组织的供血及供氧,减轻脑水肿、脑组织坏死、脑软化及瘢痕形成。能有效地预防和治疗早期创伤性癫痫,在临床上值得推广。

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效对比观察

目的对比埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床效果。方法将76例胃溃疡患者随机分为研究组和对照组各38例。研究组予阿莫西林、替硝唑、埃索美拉唑治疗。对照组予阿莫西林、替硝唑、奥美拉唑治疗。对比2组临床疗效和治疗前后血清C反应蛋白及白细胞介素水平。结果研究组总有效率为94.74%明显高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者C-反应蛋白、白细胞介素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者C-反应蛋白、白细胞介素水平明显低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与奥美拉唑三联疗法比,埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的效果更显著,抗炎作用强,值得临床推广应用。

生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎的疗效及药物不良反应观察

目的:探讨生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎的疗效及不良反应。方法:选取收治的80例急性胰腺炎患者,根据就诊号将其分为观察组和对照组,每组各40例,对照组予以基础治疗+生长抑素治疗,观察组予以基础治疗+生长抑素+香丹注射液治疗,观察两组患者临床治疗效果及不良反应情况。结果:观察组患者痊愈率和总有效率分别为52.50%、92.50%显著高于对照组的27.50%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为10.00%略高于对照组的5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性胰腺炎采用生长抑素和香丹注射液联合治疗的疗效确切,降低患者不良反应发生率,安全性较高,临床应用前景广阔。

不同类型的关节炎患者ASO、RF、CRP水平分析

目的 分析不同类型的关节炎患者抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)水平及意义。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月我院收治的不同类型关节炎患者110例的临床资料,按照疾病类型将其分为GA组(痛风性关节炎)37例、RA组(类风湿性关节炎)37例、OA组(骨性关节炎)36例,比较3组血液中ASO、RF、CRP水平。结果 RA组血液中ASO水平均高于GA组、OA组,GA组血液中ASO水平高于OA组,差异有统计学意义(P<0.05);RA组血液中RF水平均高于GA组、OA组,差异有统计学意义(P<0.05),GA组、OA组血液中RF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);RA组血液中CRP水平均高于GA组、OA组,GA组血液中CRP水平高于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同类型的关节炎患者ASO、RF、CRP水平具有差异,在该研究中,类风湿性关节炎(RA)患者血液中ASO、RF、CRP水平均最高,骨性关节炎(OA)患者最低,可通过检测其水平,辅助临床诊断。

远端取穴结合运动疗法治疗肱骨外上踝炎的临床研究

目的探讨远端取穴结合运动疗法治疗肱骨外上踝炎的临床效果。方法选取我院2016年3月~2017年3月收治的80例肱骨外上踝炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规针刺法,即围刺加经穴治疗,观察组给予围刺加远端取穴结合运动疗法,治疗3周后,比较两组的肘关节活动度变化状况、SF-MPQ评分以及临床治疗效果。结果两组治疗后的前臂旋前角度、肘关节屈曲角度均显著大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的前臂旋前角度、肘关节屈曲角度均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的PRI总分、VAS评分、PPI评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的总有效率为97.5%,显著高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远端取穴结合运动疗法治疗肱骨外上髁炎的临床效果更突出,值得推广。

传统开腹手术与腹腔镜手术治疗消化道溃疡急性穿孔82例临床疗效对比研究

目的设计并探讨传统开腹手术与腹腔镜手术治疗消化道溃疡急性穿孔的方法及临床疗效。方法抽取近期来本院急诊并收治的82例消化道溃疡急性穿孔患者,其中实验组42例行腹腔镜手术,对照组40例行开腹手术。围手术期对观察并对比两组患者的临床指标。结果围手术期两组间相比,实验组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间等临床指标均优于对照组,统计学差异无意义(P<0.05)。结论对消化道溃疡急性穿孔采用腹腔镜手术,可有效减少手术时间,促进胃肠功能的恢复,使患者早日下床活动,加快其出院。

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效对比

目的探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年5月期间收治的68例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,根据患者就诊号将其分为观察组和对照组,每组34例。观察组予以口服20 mg的埃索美拉唑肠溶片治疗,对照组予以口服20 mg的奥美拉唑肠溶片治疗。观察2组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%,差异显著(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为5.88%,对照组患者不良反应发生率为8.82%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床效果良好,应用前景广阔。

生长抑素辅助治疗单纯性肠梗阻的疗效观察

目的探讨生长抑素辅助治疗单纯性肠梗阻的临床疗效。方法将我院收治的72例分成观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗和生长抑素联合治疗,观察两组血浆D-乳酸、内毒素水平及胃肠引流量变化,对比分析。结果两组治疗后D-乳酸、内毒素水平、胃肠减压管的引流量比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论生长抑素用于治疗单纯性肠梗阻,能有效改善患者的肠道黏膜屏障功能,提高治愈率,值得临床推广应用。

经化学发光免疫分析法检测梅毒抗体在梅毒患者早期诊断中的应用研究

目的:分析经化学发光免疫分析法(Chemiluminescence immunoassay,CLIA)检测梅毒抗体在梅毒患者诊断中的应用价值。方法:收集本院2019年1月至2021年2月收治且需行早期梅毒诊断的125例患者的临床资料,以梅毒螺旋体明胶凝集试验(Treponema pallidum gelatin agglutination,TPPA)检测结果作为金标准,比较甲苯胺红不加热血清学试验(Unheated serological test of toluidine red,TRUST)、CLIA检测诊断梅毒的敏感性、特异性、准确性及CLIA检测诊断效果。结果:125例患者中,TPPA检测出18例阳性,检出率为14.40%。TRUST检测出10例,检出率为8.00%。CLIA检测出21例,检出率为16.80,明显高于TRUST检测(P<0.05)。但CLIA、TPPA检测比较无差异(P>0.05)。TRUST检测对早期梅毒诊断敏感性、特异性及准确性分别为61.11%、98.13%、92.80%;CLIA检测分别为100.00%、97.20%、97.60%。CLIA检测诊断早期梅毒的敏感性显著高于TRUST检测(P<0.05)。CLIA检测S/CO为1~5、6~10、>10者经TPPA检测为阳性的符合率分别为80.00%、100.00%、100.00%。结论:经CLIA检测梅毒抗体在梅毒患者诊断中具有较高的敏感性、特异性,且操作简便快捷,具有较高临床应用价值。

药对赋

“赋”是我国古代文学作品中独具特色的体裁,讲究偶合对举,易诵易记。药对赋即以这种体裁介绍列举了解表药、止咳化痰药、理气止呕药、利水胜湿药、清热药、寒热药配伍,活血化瘀药、温里收涩药、补益药等临床常用对药。适用于初学者学习中药之用。

治疗婴幼儿秋季腹泻130例疗效观察

治疗婴幼儿秋季腹泻１３０例疗效观察陈绍联（江西省崇义县中医院崇义３４１３００）关键词秋季腹泻中医药疗法笔者自１９９１年９月～１９９５年１１月治疗婴幼儿秋季腹泻１３０例，获得满意疗效，现报告如下：１临床资料１３０例中，男９２例，女，３８例；年龄６个月以...

熏洗方坐浴配合中医护理在混合痔患者术后护理中的应用效果

目的:探讨熏洗方坐浴配合中医护理在混合痔患者术后护理中的应用效果。方法:选取2019年1月-2022年10月间于我院行手术治疗的70例混合痔患者为研究对象,以数字随机表法分成2组,各35例,对照组对患者实施常规护理,综合组以熏洗方坐浴配合中医护理干预,比较两组的创面愈合情况(水肿消失时间、创面出血消失时间、创面愈合时间)、疼痛评分、焦虑评分、并发症发生率。结果:综合组患者的水肿、创面出血消失时间以及创面愈合时间相比对照组的时间更短,对比数据差异明显(P<0.05)。护理前,两组患者的疼痛、焦虑评分差异较小(P>0.05),护理7d后,综合组患者的疼痛、焦虑评分要显著低于对照组的评分,数据比对差异明显(P<0.05)。综合组的并发症发生率2.86%明显要低于对照组并发症发生率17.14%,对比差异明显(P<0.05)。结论:在混合痔患者术后护理中,运用熏洗方坐浴配合中医护理干预的效果显著,可减轻患者疼痛,缓解焦虑情绪,缩短创面恢复时间,降低并发症发生率,有助于加快术后恢复。

在消化性溃疡诊断中进行胃镜检查的准确性

目的:探究在消化性溃疡诊断中进行胃镜检查的准确性。方法:选择2018年1月~2021年6月60例本院收治的消化性溃疡患者,所有患者均进行胃镜检查,统计不同年龄患者的胃镜检查情况;并统计胃镜检查在不同时间段检出率比较;同时将急诊时段的胃镜检查结果与腹部B超检查结果进行对比,总结分析检查结果。结果:对不同年龄患者的胃镜检查发现,吻合口溃疡在老年患者中发病率较高,而十二指肠溃疡、胃溃疡以及复合性溃疡在青中年患者中发病率较高,两组不同年龄患者的复合性溃疡、吻合口溃疡统计比较,存在明显差异(P<0.05);与非急诊时间段胃镜检出率相比,在急诊时间段胃镜检出率更高(P<0.05);在胃镜检查与腹部B超检查结果对比中,两组结果对比无明显差异(P<0.05)。结论:临床中诊断消化性溃疡时,选取胃镜进行检查提示不同年龄阶段患者的临床表现存在一定区别,且胃镜检查具有较高的诊断准确率,发挥不可替代的作用,可作为首选诊断方式。