左旋甲状腺素对妊娠合并甲减患者甲状腺功能和胎儿发育的影响

目的探讨左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者甲状腺功能和胎儿发育的影响。方法选取2015年1月至2016年1月张家口崇礼区人民医院妇产科收治的妊娠合并甲减患者172例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组86例,观察组给予左旋甲状腺素治疗,对照组给予合理补充碘及蛋白质等常规治疗,两组在治疗的同时均加强营养并限制指肪摄入量,控制体质量,注意休息、定期检查,两组均持续治疗至分娩结束。比较两组患者治疗前后甲状腺功能指标游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平变化情况、临床疗效、妊娠结局及妊娠并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的82.56%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的FT3、FT4水平分别为(3.41±1.18)pmol/L、(10.03±4.15)pmol/L,明显高于对照组的(1.98±0.24)pmol/L、(7.03±1.51)pmol/L;TSH水平为(10.68±5.43)m U/L,明显低于对照组的(18.87±9.45)m U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的早产率、新生儿畸形率和妊娠并发症发生率分别为2.32%、2.32%和8.14%,均明显低于对照组的10.47%、12.79%和18.60%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左旋甲状腺素治疗妊娠并甲减患者可有效改善其甲状腺功能状态,并能有效降低妊娠结局和不良反应的发生率,有助于胎儿后期发育,疗效确切。

不同剂量左旋甲状腺素片对妊娠并甲状腺功能减低患者的安全性及对妊娠结局的影响

甲状腺功能减退简称甲减,主要是由免疫反应或病毒感染所致甲状腺自身疾病,为一种常见的内分泌疾病[1]。而孕妇在妊娠期间对甲状腺激素的需求量随孕龄的增加而增加,若甲状腺激素不能满足孕妇需要则会导致甲减,易引起妊娠期高血压、早产等,甚至引起胎儿神经系统损害[2]。因此,及时有效治疗妊娠并甲减是非常必要的。研究表明[3],左旋甲状腺素是治疗甲减的常用药物,

高剂量左旋甲状腺素治疗妊娠并甲状腺功能减退对患者血脂代谢及疗效影响

目的:探讨高剂量左旋甲状腺素治疗妊娠并甲状腺功能减退对患者血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)代谢及疗效(TSH)的影响。方法:选取2015年1月-2016年1月在我院就诊的172例妊娠并甲状腺功能减退患者,将其随机均分为观察组和对照组,各86例,观察组给予常规治疗联合高剂量左旋甲状腺素治疗,对照组给予常规治疗联合低剂量左旋甲状腺素治疗,分别于治疗前、后测定其TC、TG、HDL-C、LDL-C、TSH水平。结果:两组治疗前血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清TC、TG、LDL-C、TSH水平较治疗前显著降低(P<0.05),血清HDL-C水平显著增高(P<0.05);治疗后观察组血清TC、TG、LDL-C、TSH水平较对照组显著偏低(P<0.05),血清HDL-C水平显著偏高(P<0.05)。结论:高剂量左旋甲状腺素在治疗妊娠并甲状腺功能减退患者时能较好地纠正异常血脂水平,并能较好地提高患者疗效。

高剂量左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退症患者叶酸、血脂水平及妊娠结局的影响

目的探讨高剂量左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退症患者叶酸、血脂水平及妊娠结局的影响。方法收集2015年1月-2016年1月就诊的妊娠合并甲状腺功能减退症患者172例,随机分为研究组与对照组,每组86例。研究组给予常规治疗联合高初始剂量左旋甲状腺素治疗,对照组给予常规治疗联合低初始剂量左旋甲状腺素治疗。观察并比较两组患者的叶酸、血脂水平及妊娠结局。结果研究组中,治疗前与治疗后血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组中,治疗前与治疗后血清TG、TC、LDL-C水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前与治疗后血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组与对照组血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗前后血清叶酸水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组血清叶酸水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者妊娠期高血压疾病(HDCP)及胎盘早剥发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者胎儿窘迫及早产发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高剂量左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症患者更有利于改善叶酸、血脂水平及妊娠结局。