基层医院开展糖尿病教育的效果研究

目的:探讨对糖尿病病人进行糖尿病基础知识教育对其疾病治疗效果的影响。方法:使病人了解其病因,影响病情的因素以及控制的方法,取得病人及家属的自觉配合,以便对糖尿病进得早期干预,消除糖尿病症状,延缓和控制糖尿病并发症的发生,保证长期治疗方案的严格执行,以最低的费用达到最佳治疗效果,解除患者心理压力,使其与正常人一样生活和工作,以达到良好控制病情的根本目的。结果:137例患者中接受糖尿病教育的有65名患者,知识掌握较好的占85%。经教育前后比较接受教育与未接受教育的病人、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、主动定时测血糖、主动定时测尿糖、胰岛素治疗顺从性等指标有显著性差异。结论:在我国目前的条件下通过糖尿病基础知识教育不失为一条行之有效的糖尿病的防控途径,更适合广大农村及基层单位的病人。

类风湿性关节炎合并肺间质性病变研究进展

类风湿性关节炎(RA)是一种以多关节病变为主要表现,合并关节外表现的一种自身免疫性疾病。肺间质病变(ILD)是类风湿性关节炎肺部受累最常见表现,是导致RA患者主要死亡原因之一,近年来随着医学检验及检查技术发展,对早期RA-ILD的诊断及治疗起到了很大的作用。但仍有部分基层医务人员对类风湿性关节炎肺部表现未引起足够重视,本文对RA-ILD发病机制、临床表现及相关检查、诊断及治疗做以回顾和总结。

高尿酸血症的干预研究进展

随着人们物质生活的提高以及生活方式的改变,高尿酸血症的患者逐年增多。高尿酸血症与高血压、心脑血管疾病和代谢性疾病高度相关,严重威胁人类健康。本文通过回顾高尿酸血症的高危因素、治疗药物的种类,以及近年来中药领域在治疗高尿酸血症的研究研究成果,认为中药现代化将在治疗高尿酸血症方面发挥不可估量的作用。

高尿酸血症干预方法研究进展

随着物质生活水平的提高及生活方式的改变,高尿酸血症患者逐年增多,高尿酸血症与高血压、心脑血管疾病和代谢性疾病高度相关,严重威胁人类健康。该文回顾总结了高尿酸血症的高危因素、治疗药物种类及近年来中药在治疗高尿酸血症中取得的显著成果。

自制三腔管在外科术后深部感染治疗中的应用

目的:探讨自制三腔管在外科术后深部感染治疗中的应用效果。方法:回顾性分析解放军251医院外科手术后出现深部感染的患者57例的临床资料,患者57例患者分为两组,研究组35例,采用自制三腔管引流治疗,对照组22例,采用切开置管引流治疗。比较两组患者引流2周后深部感染情况及拆线时间、住院时间等指标。结果:1总有效率比较:研究组(88.57%)明显优于对照组(68.18%)(P<0.05)。2治疗2周后WBC、血沉、CRP比较:研究组WBC、血沉、CRP值均明显小于对照组(P<0.05)。3拆线时间、住院时间、住院费用比较:研究组拆线时间、住院时间、住院费用明显均少于对照组(P<0.05)。结论:一期清创置入三腔管冲洗、引流、注药能够有效引流深部感染,缓解患者全身感染,减少拆线时间,有助于患者恢复。

自制三腔管在脊柱内固定术后深部感染中的应用

近20年来脊柱疾病的外科手术治疗有了长足的发展,并发症也随之日益增多,术后深部感染是其主要并发症之一。目前,脊柱术后深部感染治疗仍然是棘手的问题,我们使用自制"三腔管"在脊柱后路内固定术后深部感染的治疗中取得了良好的疗效,现报道如下。

二甲双胍对2型糖尿病老年患者血清维生素D水平的影响研究

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是一种以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病,中国流行病学调查结果显示,我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,糖尿病及其并发症给人类健康和社会发展带来了严重的负担,日益引起人们的重视[1]。目前越来越多的证据表明维生素D缺乏的个体更易患糖尿病,

后位内括约肌节段式部分切开术与后位内括约肌切开术治疗慢性肛裂疗效比较

目的比较后位内括约肌节段式部分切开术与后位内括约肌切开术治疗慢性肛裂的临床效果。方法选取2012年10月至2014年11月崇礼县人民医院收治的慢性肛裂患者60例,其中30例行后位内括约肌切开术(A组),30例行后位内括约肌节段式部分切开术(B组),比较2组患者的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、临床治疗效果、并发症及复发情况。结果 2组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),B组患者切口愈合时间显著短于A组(P<0.05)。A、B组患者治疗总有效率分别为76.67%和83.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组患者并发症发生率分别为66.67%和36.67%,B组患者并发症发生率显著低于A组(P<0.05)。术后3个月A、B组患者肛裂复发率分别为10.00%和6.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论后位内括约肌节段式部分切开术与后位内括约肌切开术治疗慢性肛裂的临床效果相当,但后位内括约肌节段式部分切开术切口愈合快,术后并发症少。

西格列汀治疗二甲双胍不耐受的新诊断2型糖尿病临床观察

目的观察磷酸西格列汀治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性。方法对30例初诊T2DM患者因胃肠道反应不耐受二甲双胍,给予磷酸西格列汀治疗12周,比较应用磷酸西格列汀治疗前后体重指数(BMI)、血糖(PG)、血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素(FINs)水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果治疗后患者PG、Hb A1c、TC、TG、UAER、hs-CRP、HOMA-IR降低,FINs及HOMA-β增加,差异有统计学意义(P<0.05),BMI及血压无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸西格列汀治疗初诊T2DM能显著降糖、调脂、减轻炎性反应、减少尿微量白蛋白,改善胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能。

两种手术方式对鼻中隔偏曲治疗的比较

正常鼻腔通气功能对人体健康至关重要。鼻中隔偏曲不仅影响偏曲侧鼻腔的通气功能，还能影响对侧鼻腔的鼻生理功能和鼻窦的正常引流，最终会使患者产生不同程度的单侧或双侧鼻堵的主观症状及一系列其他症状。我院通过鼻内镜下三线减张术与传统鼻中隔黏膜下切除术进行比较治疗鼻中隔偏曲，效果满意，现报道如下。

等离子前列腺剜除术在大体积前列腺中的应用分析

目的探讨等离子前列腺剜除术治疗大体积前列腺增生的临床效果和安全性。方法将70例经该院临床确诊的大体积前列腺增生(>80g)患者纳入研究,并根据手术方法不同分为对照组(前列腺双极电切术)和观察组(等离子前列腺剜除术),每组35例,对比2组手术情况、临床疗效及并发症情况。结果 2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血红蛋白丢失量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和平均住院时间(10.85±1.77)g/L、(2.71±0.54)d、(4.25±0.42)d、(7.79±0.51)d,均较对照组相应数值明显减少(P<0.05);观察组切除腺体质量(108.73±8.45)g,较对照组相应数值明显增加(P<0.05)。观察组与对照组患者手术后残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分及最大尿流率(Qmax)均较本组手术前明显改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率5.71%,较对照组(22.86%)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论等离子前列腺剜除术治疗大体积前列腺增生疗效显著,安全性高。

针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎62例疗效观察

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“弹拨指”、“弹响指”和“板机指”，好发于拇指、中指和环指，多发于掌骨头对应的屈指肌腱鞘的起始处。该病是由于手指伸屈频繁使屈指浅、深肌腱与腱鞘反复摩擦，致肌腱与腱鞘受损，出现炎症改变。由于膨大的肌腱被狭窄的腱鞘嵌顿，手指屈伸活动时，肌腱上的硬结挤过狭窄处时发出“嘎嘣”的声音，故命名。该病是骨伤科的常见病和多发病［1］。治疗方法以封闭及针刀松解为主。2008-03-2013-09，我们应用针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎62例（75指），并与局部封闭治疗同时配合特定电磁波（ TDP）治疗62例对照观察，结果如下。

舒心口服液治疗冠心病心绞痛44例

随着医学的发展,治疗冠心病的各种中成药逐渐增多,并广泛有效地运用于临床,舒心口服液是较早治疗冠心病心绞痛的口服中成药物之一,且疗效满意,现报告如下.

CT指导下的鼻腔扩容术在鼻中隔偏曲中的应用

目的探讨分析CT指导下的鼻腔扩容术在鼻中隔偏曲中的应用。方法选择2012年9月至2013年8月期间来我院确诊为鼻中隔偏曲的患者59例为观察组,均接受CT指导下的鼻腔扩容纠正手术。选择2011年9月至1012年8月期间来我院确诊为鼻中隔偏曲接受矫正手术的患者59例为对照组,均接受鼻腔镜下鼻腔扩容术。记录手术时间、出血量、术后疼痛时间以及出院时间。手术后3个月复查脑电图(PSG)、鼻阻力测量、鼻堵塞以及头痛VAS评分。结果观察组的手术平均时间[(32.6±12.4)min]、出血量[(49.6±8.21)ml]、术后疼痛时间[(2.6±0.7)h]以及平均出院时间[(12.4±3.2)d]均低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组PSG异常6例(10.17%)、鼻阻力异常1例(1.69%)、鼻堵塞3例(5.08%),VAS评分(2.38±0.65)分,均显著低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT指导下的鼻腔扩容术用于鼻中隔偏曲纠正效果显著,且优于鼻腔镜下鼻腔扩容术治疗。