重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗对肝癌恶性生物学行为的影响

目的:研究重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗对肝癌恶性生物学行为的影响。方法:选取本院收治的80例原发性肝癌患者纳入研究,随机分为两组,观察组接受重组人血管内皮抑素+吉西他滨+奥沙利铂介入栓塞化疗,对照组接受吉西他滨+奥沙利铂介入栓塞化疗,比较两组血清肿瘤标志物含量、增殖和黏附分子含量以及外周血中免疫分子含量。结果:(1)肿瘤标志物:观察组血清高尔基体蛋白73(GP73)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、DDK1含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)增殖和黏附分子:观察组血清Polo样激酶1(Plk1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、CD44v含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)免疫分子:观察组外周血中Th1/Th2比例高于对照组、Treg/Th17比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗有助于杀灭肝癌细胞、抑制细胞增殖和黏附、增强细胞免疫功能,是治疗原发性肝癌的理想方法。

奥沙利铂联合化疗治疗结肠癌的疗效分析

目的探讨奥沙利铂(L-OHP)联合化疗对晚期结肠癌的疗效和安全性及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)2水平的影响。方法将2008年3月至2013年8月崇阳县中医院收治的83例晚期结肠癌患者采用随机数字表法分为两组:对照组(43例)采用亚叶酸钙+5氟尿嘧啶进行化疗,观察组(40例)在对照组的基础上加用L-OHP治疗。治疗结束后,观察两组患者的疗效、不良反应及血清TNF-α、IL-2水平的变化情况。结果观察组化疗方案的总有效率显著优于对照组(P=0.013);两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清TNF-α水平均显著下降(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.01),两组患者的IL-2水平均显著升高(P<0.01),且观察组上升降幅度大于对照组(P<0.01)。结论在晚期结肠癌的治疗中,采用L-OHP联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶化疗,可以提高疗效,改善患者生存质量,值得临床运用。

肝硬化门静脉高压症上消化道大出血的手术时机选择

目的 探讨肝硬化门静脉高压症上消化道大出血患者的手术时机和疗效.方法 回顾性分析2006年1月至2012年1月我院收治的319例肝硬化门静脉高压症性上消化道大出血患者的临床资料.60例仅行保守治疗（A组）,84例保守治疗无效后急诊行脾切除加贲门周围血管离断术（B组）,175例保守治疗成功止血后择期行脾切除加贲门周围血管离断术（C组）.结果 B、C组术后并发症发生率分别为15.7%,2.9%,差异有统计学意义（P＜0.05）;A、B、C三组的死亡率分别为53.3%（32/60）,16.7%（14/84）,2.3%（4/175）,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肝硬化门静脉高压症上消化道大出血患者经非手术治疗48 h后无活动性出血可行择期手术治疗,如经保守治疗无效后应尽早行急诊手术治疗.

微创下内固定术治疗上肢骨折患者的临床效果及预后分析

目的:探究微创下内固定术治疗上肢骨折患者的临床效果及预后分析。方法资料选取我院2010年11月~2015年11月收治的64例上肢骨折患者进行回顾性分析,根据不同治疗方案将其分为对照组和研究组,每组各32例,对照组给予传统钢板固定治疗,研究组给予微创下内固定术治疗,观察两组指标状况及并发症发生情况。结果研究组在手术时间(44.1±19.5)min、出血量(114.7±48.2)ml、创口直径(4.5±0.6)cm及恢复时间(10.1±1.4)w方面的指标状况优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组感染、骨不连及疼痛并发症发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对上肢骨折患者给予微创下内固定术治疗能有效改善指标情况,降低并发症发生率。

老年患者肝脏手术后精神异常22例报告

随着我国老龄化社会的到来，肝脏疾病中老年患者的比例逐渐上升。老年患者肝脏手术后出现精神异常也逐渐多见，因其发病机制复杂，医护人员如果认识不足则会给患者及家属带来很大的危害。现将2005年1月至2012年1月华中科技大学附属协和医院普外科收治的22例老年肝脏手术后精神异常患者治疗体会报道如下。

经皮微创钢板在胫骨中下段骨折的应用效果及安全性

目的 比较胫骨中下段骨折的微创经皮钢板与切开复位内固定的疗效.方法 资料选取我院2011年1月~2016年1月治疗的64例胫骨中下段骨折患者予以回顾性分析,设计治疗方式时将行ORIF治疗的设为对照组(29例),将行MIPPO治疗的设为研究组(35例),对比两组手术效果及并发症情况.结果 研究组手术效果显著优于对照组(<0.05);研究组并发症总发生率比对照组低(<0.05).结论 MIPPO治疗胫骨中下段骨折手术创伤小,且术中出血少,可有效缩短骨折愈合时间,并减少并发症的发生.

倒置微创锁定接骨板与髓内钉治疗股骨转子部骨折的效果分析

目的:分析倒置微创锁定接骨板与髓内钉治疗股骨转子部骨折的效果。方法选取2011年1月~2016年1月本院收治69例股骨转子部骨折患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗时所采用不同方法分为对照组30例与观察组39例,前者采用倒置微创锁定接骨板治疗,后者采用髓内钉治疗,对比两组的手术情况和术后不良反应发生情况。结果观察组手术情况较对照组效果更佳,比较差异具有统计学意义(﹤0.05);术后不良反应发生情况总计17.9%比对照组33.3%低,比较差异具有统计学意义(﹤0.05)。结论倒置微创锁定接骨板与髓内钉均能有效治疗股骨转子部骨折,但采用髓内钉治疗术后不良反应发生率低于倒置微创锁定接骨板。

侧向扩肛联合改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床分析

目的:分析侧向扩肛联合改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床效果。方法:2018年9月-2020年9月收治慢性肛裂患者120例,随机分为两组,各60例。常规组采取传统开放式手术治疗;观察组接受侧向扩肛联合改良纵切横缝术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第7天的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组便血次数、术中出血量、住院时间均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛评分及疼痛缓解时间均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第1天及术后第7天的肛管直径均低于常规组,肛管最大收缩压、肛管静息压及直肠静息压水平均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:侧向扩肛联合改良纵切横缝术治疗慢性肛裂,具有较高临床应用价值。