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应用分类树构建农民上消化道早癌高危人群筛查依从性的预测模型
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作者 俞珊 邢玲 任于晗 《世界华人消化杂志》 CAS 2024年第10期758-766,共9页
背景上消化道癌(胃癌、食管癌)是全球范围内常见的消化系统癌症,尽管近些年食管癌和胃癌诊断效能有所提高,但超过80%患者在就诊时处于中晚期,5年预后生存率分别30.30%、35.10%,且城市地区食管癌5年生存率明显低于农村地区.目的采用分类... 背景上消化道癌(胃癌、食管癌)是全球范围内常见的消化系统癌症,尽管近些年食管癌和胃癌诊断效能有所提高,但超过80%患者在就诊时处于中晚期,5年预后生存率分别30.30%、35.10%,且城市地区食管癌5年生存率明显低于农村地区.目的采用分类树构建农民上消化道早癌高危人群筛查依从性的预测模型.方法选取2023-02/2023-08嵊州市招募的800名上消化道早癌高危农民,统计随访依从情况及随访筛查结果,采用Logistic回归和分类树模型分析农民上消化道早癌高危人群筛查依从性的影响因素,受试者工作特征曲线评价模型预测效能.结果800名中共有463名(57.88%)接受内镜筛查,慢性浅表性胃炎(61.12%)占比最高,其次为结直肠息肉(15.98%);依从组与不依从组年龄、学历、家庭月收入、饮酒史、癌症家族史、健康体检意愿、对内镜检查感到害怕、无症状不愿筛查、癌症防治认知度、健康素养相比,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,家庭月收入、饮酒史、愿意健康体检、癌症防治认知度、具备健康素养、对内镜检查感到害怕、无症状不愿筛查是上消化道早癌高危农民筛查依从性的影响因素(P<0.05);分类树结果显示,健康体检意愿、对内镜检查感到害怕、无症状不愿筛查、癌症防治认知度、具备健康素养是上消化道早癌高危农民筛查依从性的影响因素;分类树模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)小于Logistic回归模型的AUC,提示分类树模型拟合效果较好.结论健康体检意愿、对内镜检查感到害怕、无症状不愿筛查、癌症防治认知度、具备健康素养是上消化道早癌高危农民筛查依从性的影响因素,根据上述构建的分类树模型具有良好的预测效能. 展开更多
关键词 分类树模型 农民 高危 上消化道早癌 人随访 依从性 干预
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内镜下高频电切术、氩离子束凝固术及黏膜切除术治疗结肠息肉的有效性和安全性 被引量:72
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作者 邢玲 《中国内镜杂志》 2020年第12期29-34,共6页
目的探讨和分析内镜下高频电切术、氩离子束凝固术(APC)及黏膜切除术在结肠息肉治疗中的应用价值。方法选取2017年6月-2018年6月该院行内镜下手术治疗的310例(息肉442枚)结肠息肉患者作为研究对象,根据患者病情分为内镜下高频电切术组15... 目的探讨和分析内镜下高频电切术、氩离子束凝固术(APC)及黏膜切除术在结肠息肉治疗中的应用价值。方法选取2017年6月-2018年6月该院行内镜下手术治疗的310例(息肉442枚)结肠息肉患者作为研究对象,根据患者病情分为内镜下高频电切术组150例(息肉203枚)、内镜下APC组40例(息肉66枚)和内镜下黏膜切除术(EMR)组120例(息肉173枚),并分别对3组患者的临床治疗情况、生活质量改善情况和并发症发生情况进行比较和分析。结果内镜下APC组总有效率95.00%和EMR组总有效率96.67%均较内镜下高频电切术组明显提高,而无效率5.00%和3.33%均明显降低,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜下APC组和EMR组主观症状、生理功能、心理情绪、社会活动和消化病生存质量指数(GLQI)总分均较内镜下高频电切术组明显提高,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。EMR组患者出血和穿孔等并发症总发生率(0.83%)较内镜下高频电切术组明显降低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。EMR组患者出血和穿孔等并发症总发生率较内镜下APC组略有降低,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下APC和EMR在结肠息肉患者临床疗效、生存质量和安全性方面均优于内镜下高频电切术。 展开更多
关键词 结肠息肉 高频电切术 氩离子束凝固术 内镜下黏膜切除术 有效性 安全性
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