掌侧锁定接骨板系统治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效观察

目的:探讨掌侧锁定接骨板系统治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法:收治桡骨远端不稳定骨折患者26例,骨折类型包括A3型骨折,B3型骨折,C1型骨折,C2型骨折,C3型骨折。应用掌侧锁定接骨板系统治疗桡骨远端不稳定骨折患者。评分标准采用改良的Mcbride腕关节功能评价标准评定疗效。结果:所有患者均获得随访,随访平均为术后10个月,复查术后X线片所有患者桡骨骨折全部Ⅰ期愈合,愈合时间平均8周,未发现内固定松动、无成角畸形、骨折再移位等不良情况。其中患侧肌力减弱1例。评价显示评分为优15例,评分为良8例,评分为可3例。结论:掌侧锁定接骨板系统治疗桡骨远端不稳定骨折具有创伤小、功能恢复快、不良反应小等优点。

嵊州市按人头付费与签约服务相结合试点改革的初步评估

目的通过描述性统计对嵊州市按人头付费与签约服务相结合试点改革的效果进行初步评估,为后续的改革推进提供指导和建议。方法采用Excel2016对所有数据进行整理,对按人头付费改革的医院业务数据和医保基金运行情况进行表述性统计分析。结果改革后,门急诊和住院业务数量增长显著,平均住院日延长。门急诊和住院收入均增加,但住院收入增加更为显著,但住院药品收入控制比门急诊药品收入控制效果更好。门诊和住院的年人次均费用的增长率为负增长,初步实现均次费用控费目标。居民医保支付总费用改革前为1167.77万元,改革后为1366.35万元,实际增长率为11.44%,医保支付费用仍在增长。医保基金结余改革前后均处于赤字状态,但改革后有所改善。结论按人头付费效果初步显现,基本实现门急诊和住院次均费用控费目标,但医保基金仍处于赤字,仍需要改革的持续推进,逐步实现结余目标。

乡村医生签约服务的实践与思考

乡村医生签约服务是落实强基层、推动基本公共卫生服务等医改政策在农村地区落实,引导乡村医生转变服务模式的重要手段,也是发挥乡村医生作为农民健康＂守门人＂作用的具体措施。2013年嵊州市被国家卫计委确定为全国十五个乡村医生签约服务试点县市之一,我院作为试点单位自2013年6月起实行乡村医生签约服务。

黄蜂蜇伤致过敏性休克5例的急救护理

目的:总结5例黄蜂蜇伤患者的护理。方法:护理重点为及时做好患者的急救处理、严密观察病情,发现异常及时处理,做好心理护理,安全护理,并发症的预防及护理,重视出院指导。结果:5例患者经及时救治及护理后,4例治愈出院,1例病情好转后因家属要求送上级医院治疗,后该患者于次日治愈出院。结论:医护人员要做好黄蜂蜇伤中毒的紧急处理,严密监测病情,做好心理护理、安全护理、并发症的预防及护理,重视出院指导,促进患者康复,加强知识宣教,减少黄蜂中毒事件的发生。

小针刀配合封闭治疗第三腰椎横突综合征40例疗效观察

经小针刀配合封闭治疗第三腰椎横突综合征,疗程短,见疗快,方法简便,痛苦小,复发率低,是治疗第三腰椎横突综合征的一种安全理想的方法。

“有效签约”服务的实践与思考

浙江省嵊州市自2013年起实施家庭医生签约服务工作,2015年在总结前一轮家庭医生签约服务工作的基础上,提出了＂有效签约＂的标准。我院以＂有效签约＂为目标,使家庭医生逐步承担起居民健康＂守门人＂的职责。一、签约服务模式和服务内容（一）建立＂1＋1＋1＂医防无缝衔接的签约服务模式。

老年肺炎162例临床分析

肺炎是老年人常见病,因老年人肺炎与青壮年肺炎临床表现有所不同,常被误诊延误治疗。2008～2011年收治60岁以上老年肺炎患者162例,对临床资料进行分析,旨在探讨其临床特点,对加强防止老年肺炎提供康复重要的帮助。

手术治疗嵌甲性甲沟炎45例

目的:探讨嵌甲根治术的临床疗效。方法:对45例嵌甲性甲沟炎采用甲根部分切除,"V"型甲沟切除治疗。手术前常规消毒铺巾,趾根麻醉后沿甲沟向近端(甲根)作一个三角形创口,切除暴露的甲根组织及甲沟外侧未暴露甲根组织,再"V"型切除甲沟,缝合止血,抗炎换药治疗。结果:本组均随访半年,无1例复发。结论:嵌甲性甲沟炎采用嵌甲根治术,可以取得非常满意的疗效。

卡托普利与安体舒通治疗充血性心力衰竭50例疗效观察

卡托普利是第一代血管紧张素转换酶抑制剂,近年来研究表明,其治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切。而慢性充血性心力衰竭是各种心脏病发展的最终结局,是内科常见重症之一。

急性酒精中毒11例急救护理体会

本文总结了11例急性酒精中毒患者的护理。护理重点为及时做好患者的急救处理、严密观察病情,发现异常及时处理。着重做好安全护理、并发症的预防及护理,重视宣教及出院指导。

重点慢性病定期预约随访管理模式实践

重点慢性病(主要指高血压和糖尿病)对人类健康的侵蚀正在加剧,不仅成为公众健康的隐形杀手,还带来了医疗费用的巨额增长。如何对慢性病进行有效管理,嵊州市黄泽镇中心卫生院进行了有益的探索。1背景2012年底,嵊州市被浙江省卫生厅列为浙江省9个省级重点慢性病社区综合防治规范推进项目县之一,黄泽镇被列入该项目试点社区。为确保项目工作顺利实施,根据《浙江省高血压。