医学院校病理实验技术人员素质初探

现代医学模式的转换和医学技术的发展给病理技术人员提出了更高要求。首先要求技术人员必须热爱本职工作、勤奋学习、爱岗敬业,具备良好的思想和业务素质,扎实的医学和相关的学科知识、技能才能更好地服务于教学、临床和科研。其次还要提高实验室管理能力,适应时代发展需要,成为医学教育中一支不可缺少的力量。

从医学生到医学教师——浅谈年轻教师在病理学教学工作中的成长和体会

病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科．在临床医疗实践中．病理学又是许多疾病的诊断并为其治疗提供依据的最可靠方法．因此病理学也是临床医学的重要学科之一。作为医学主干课．病理学教学工作在医学教育中至关重要。目前国内大多数医学院校病理学教师在承担教学任务的同时还承担了临床外检和科研方面的工作．对于刚参加工作的年轻教师来说，如何尽快转换医学生到医学教师的角色，兼顾好教学、临床、科研三方面的工作．是年轻教师面临的重要课题。笔者作为参加工作6年的病理学教师．在工作中有以下几点体会。

临床医学生病理科见习教学的实践与体会

目的:探讨临床病理见习在病理学本科教学中的应用。方法:介绍临床病理见习的具体实施步骤及经验教训。结果:临床病理见习可以带来较好的教学效果。结论:学生能更早期的接触临床,有效的将理论知识与临床实践相结合,进一步深化对病理学知识的理解。

病理学大体标本的制作

病理学大体标本是病理学实验教学的重要教学材料,学生通过全面细致的观察标本可对病理学知识有更加深刻的理解,因此实验教师和技术人员必须掌握大体标本的制作方法。笔者结合工作实践及相关文献,对大体标本的制作提出自己的体会。

医学研究生组织病理技术课程的教学改革

为了提高医学研究生组织病理技术教学质量,培养适合于21世纪的医学高级人才,努力实现"高素质综合型应用人才"的培养目标,针对组织病理技术教学活动中存在的问题进行探讨,提出加强学科建设的力度,改革传统的教学内容和方法,充分利用多媒体技术,缩短理论教学时间,加大实验技术操作比重,加强实践环节,是未来组织病理技术教学的趋势。

开展医学本科生课外科研训练的探索和实践

加强医学本科生的科研训练,是培养医学生创新意识和创新能力的最佳途径。我们通过建立医学生病理学科技创新小组,探索普通医学院校对本科生进行科研训练的途径、方法和内容。经过师生一年多的共同努力,取得了较好效果,为今后从事这项工作积累了一定的经验。

医学本科生参与科技创新思维训练的实践与探讨

在高校中大力推进"科教兴国"战略的实施和科技创新,努力培养大学生的科研创新思维,使其具备一定的创新意识、创新能力和创新精神,造就一代具有实践能力和创新精神的应用型人才,已经成为当代高等教育发展的必然要求。我们随机抽样调查了2005级本科生528人,愿意参与病理学科技创新思维训练者161人,占调查人数的30%。病理研究室成立的医学本科生科技创新小组现行的培养模式为:掌握实验技术,查阅文献,寻找课题思路,收集临床病理资料,完成课题并撰写论文,目前已取得较好效果。

医学本科生病理学实验教学改革探讨

传统的病理学实验教学在学生动手能力培养及调动学生观察主动性方面存在不足。JIIJL医学院病理学教研室开展了医学本科生病理学大体标本制作比赛。让学生在充分复习相关病理学知识后自主观察挑选并动手制作、描述大体标本。通过竞赛，学生的学习积极性被有效调动，其动手能力得到培养，这一教学形式应可成为病理学实验教学的有利补充。

以问题为导向的学习在临床病理讨论中的运用与评价

目的探讨以问题为导向的学习在临床病理中的教学效果。方法笔者在病理学临床病理讨论教学过程中注重采用以问题为导向的教学法,并以此教学方法的学生为实验组,以传统教学方式的学生作对照组,以期末成绩为标准考察两者对本学科知识的掌握。结果结果提示实验组成绩明显高于对照组(P<0.05)。结论以问题为导向的教学方法有助于提高学生的自学、理解问题等的能力。

胃肠道间质瘤的诊治进展

胃肠道间质瘤是消化道最常见的间叶源性肿瘤,主要由梭形细胞、上皮样细胞构成。其生物学行为从良性到高度恶性不等,免疫组织化学以表达CD117为特征。影像学检查对判断生物学行为、结构特征等形态学方面有很高价值。其诊断需要将影像学改变、病理形态和免疫组织化学相结合。目前仍以手术治疗为主,结合分子靶向药物治疗能够取得较好的疗效。

上皮性钙黏附蛋白及基质金属蛋白酶-9在皮肤黑色素瘤及色素痣中的表达及意义

目的:探讨皮肤黑色素瘤及色素痣中上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin)及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的表达及意义。方法:应用免疫组织化学Envision二步法检测48例皮肤黑色素瘤及20例色素痣组织中E-cadherin与MMP-9的表达,研究其与黑色素瘤进展转移的关系。结果:E-cadherin及MMP-9在皮肤黑色素瘤与色素痣中表达比较,差异均有统计学意义(P<0.01),E-cadherin和MMP-9的表达与肿瘤浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05),二者在黑色素瘤中的表达呈显著负相关(r=-0.45,P<0.01)。结论:MMP-9及E-cadherin表达与黑色素瘤发生、发展有关,MMP-9上调可能与E-cadherin下调共同促进了黑色素瘤的浸润及淋巴结转移。

十二指肠降部憩室的形态学观测

目的对十二指肠降部憩室的形态学特点进行观测,为该病的进一步研究积累资料。方法对50具经福尔马林固定的正常成年尸体的十二指肠进行解剖,筛选降部憩室并在肉眼和光学显微镜下进行形态学观测。结果与结论50例中出现降部憩室10例(20%),均为乳头旁憩室,其中单发9例,1例为双憩室。憩室体部最大直径在0.606 cm-5.190 cm之间。光镜下见憩室壁肌层缺如或仅见少量肌纤维。

胃肠间质瘤56例临床诊治分析

目的总结胃肠间质瘤(GIST)的临床病理特征,探讨外科治疗效果并评价不同部位GIST的预后。方法对川北医学院附属医院自2001年12月到2007年12月外科收治的56例GIST患者的临床病理资料进行回顾性分析并作随访。结果56例GIST术前无一例确诊。肿瘤发生部位:胃27例,小肠11例,其他部位18例。6例首诊已出现转移,其中5例为胃外GIST。10例呈明显浸润生长,其中9例为胃外GIST。免疫组织化学检测:CD117阳性率97.1%,CD34阳性率87.5%。术后随访时间5～75个月,总获访率71.4%(40/56),28例无瘤健在,5例带瘤生存,7例于术后2～20个月死亡。死亡病例主要为胃外GIST,且为首诊转移或明确浸润生长者。结论GIST术前确诊困难,CD117和CD34是病理确诊的重要标志物。肿瘤的大小及生长方式与肿瘤的发生部位相关。肿瘤的预后与其发生部位、生长方式及首诊转移有关。治疗仍以外科手术为主,但高度恶性的GIST单纯外科治疗预后差。

空气栓塞实验教学改革的探讨

空气栓塞动物实验是病理学实验教学的重要内容。传统的教学法存在经费开支大、实验时间过长、易污染实验室等弊端。通过制作该实验的教学光盘教学不仅可以达到同样的教学效果,而且可以节约实验经费和师资。

细胞外信号调节激酶(ERK)与宫颈癌关系的研究进展

细胞外信号调节激酶(ERK)是丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)家族成员之一,ERK家族有5个亚族,包括ERK1-ERK5。其中ERK1和ERK2是MAPK/ERK通路中的两个重要成员;参与调节细胞的生长、发育、分化、分裂、死亡等多种生理过程,并在细胞的恶性转化中起重要作用。由ERK介导的信号转导通路接受来自细胞内外的各种丝裂原刺激和应激,激活ERK底物,通过调控细胞周期,抑制细胞凋亡。促进细胞增殖、迁移和侵袭等与肿瘤的发生发展密切相关。ERK在肿瘤发生发展和防治中的重要作用,是目前肿瘤研究的重要热点。本文就ERK信号通路与子宫颈癌的关系,以及ERK通路抑制剂在肿瘤防治方面的临床应用前景进行综述。

VEGF在EAE大鼠血清中的表达及意义

目的:研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及炎症相关细胞因子在实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)大鼠血清中的表达及探讨与疾病进展的关系。方法:雌性Wistar大鼠30只随机分为模型组20只及对照组10只,由豚鼠脊髓匀浆及百日咳菌液作为抗原免疫模型组大鼠制作EAE模型,于发病高峰时取得大鼠血清及脑脊髓标本,用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测血清VEGF、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平,组织学切片观察脑及脊髓病理变化。结果:(1)模型组大鼠全部发病,可见明显炎细胞浸润及髓鞘脱失改变;(2)VEGF在模型组大鼠血清中表达较对照组有明显增高(P<0.05),且VEGF水平的升高与动物模型发病临床评分呈显著正相关,与血清IFN-γ、MBP水平升高及IL-4水平降低亦相一致。结论:EAE血清VEGF水平与临床症状加重、促炎因子增高、抑炎因子降低及髓鞘破坏程度一致,提示VEGF可能通过与炎症因子协同作用参与了EAE的病变进展。

胃肠道间质瘤研究进展

胃肠道间质肿瘤(GISTs)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,目前对GISTs从肿瘤发生的分子机制到靶向治疗的研究都取得了重要突破,而准确的病理诊断、预后评估、以及寻找有效的分子靶标对GISTs的分子靶向治疗都具有重要意义。本文综述了对GISTs良恶性诊断标准,及其在基因和蛋白水平上诊断、预后分子生物学指标和分子治疗靶标的研究进展。

灰树花β多糖通过激活氧化应激诱导肺癌细胞凋亡

目的:研究灰树花β多糖诱导肺癌细胞凋亡的作用及机制。方法:采用CCK-8和流式细胞术检测灰树花β多糖对肺癌细胞生存活性和凋亡的影响;采用MitoSOX和TMRM染料检测线粒体ROS生成和线粒体膜电位;采用免疫印迹方法检测凋亡相关分子在细胞内的表达水平及分布。结果:灰树花β多糖能够显著抑制肺癌细胞生存活性,促进肺癌细胞凋亡;其机制可能是通过诱导肺癌细胞线粒体ROS生成增多,导致线粒体膜电位降低,促进细胞色素c释放和Bcl-2家族分子发生转位,最终导致细胞凋亡。结论:灰树花β多糖通过激活氧化应激诱导肺癌细胞凋亡。