肿瘤学专业学位研究生的培养探索

近年来肿瘤学发展迅速,但国内至今尚无标准的肿瘤学专业学位研究生培养模式。文中通过查阅相关文献,借鉴国内外研究生培养的先进模式,结合肿瘤学教育实际情况,就肿瘤学专业学位研究生培养模式进行了初步探索,以期建立适应现代医疗卫生事业发展需求的专业学位研究生培养模式,达到理论与实践、科研与临床相结合,理论、科研和实践并重的研究生培养目标。

ERCC1和PKCalpha在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

背景与目的剪切修复偶联因子1(Excision-Repair Cross-Complementing 1,ERCC1)是核苷酸外切修复家族中的重要成员,它在核酸损伤修复过程和凋亡过程中起着重要作用。蛋白激酶C-α(Protein kinase Calpha,PKCα)是蛋白激酶C(PKC)的一种同工酶,PKCα调控细胞的转化和增殖,是肿瘤细胞中重要的信号途径。本研究初步探索ERCC1和PKCα在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中表达所代表的临床意义。方法运用免疫组化方法检测51例NSCLC组织、21例癌旁组织中ERCC1和PKCα的表达,并采用SPSS13.0软件进行相关统计分析。结果ERCC1和PKCα在肿瘤组阳性率明显高于癌旁组(Ρ<0.05);ERCC1与临床分期和N分期等因素有关,临床III+IV期及N1-2期患者ERCC1阳性率要分别高于I+II期和N0期患者(Ρ=0.011,P=0.015);ERCC1阴性组的5年生存时间高于阳性组(Ρ<0.05);Spearman相关分析提示ERCC1与PKCα之间存在正相关(r=0.425,P=0.002)。结论ERCC1和PKCα可能与NSCLC的发生相关,ERCC1可能与肿瘤的预后相关。ERCC1和PKCα之间可能存在共同作用通路。

PKCα不能预测非小细胞肺癌的预后

目的研究蛋白激酶C-α(PKCα)在非小细胞肺癌(NSCLC)中所代表的临床意义。方法运用免疫组织化学法(IHC)检测51例NSCLC、21例癌旁和11例肺良性病变组织中PKCα的表达,并采用SPSS13.0软件进行相关统计分析。结果PKCα在NSCLC、癌旁和良性肺病变组织中阳性率分别为74.5%(38/51)、42.9%(9/21)和45.5%(5/11),三组间差异存在统计学意义(P=0.019),肿瘤组阳性率要高于癌旁组织(P=0.010)。PKCα蛋白表达与各临床参数间均无明确相关性(P>0.05)。Kanplan-Meier法提示不同表达状态的PKCα生存曲线和复发转移曲线没有差异(P>0.05)。多因素Cox回归分析提示临床分期和复发转移状态为影响生存的因素,相对危险度(RR)分别为2.600和0.211。结论PKCα可能参与了NSCLC的发生发展,尚不能支持PKCα作为判断肿瘤预后和复发转移的指标。

BSD2000相控阵聚焦热疗联合化疗治疗敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液

目的观察BSD2000相控阵聚焦热疗联合化疗对敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液的疗效。方法 40例敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液患者随机分为热疗组22例,采用BSD2000相控阵聚焦热疗+TC方案(紫杉醇80 mg/m2iv d1,d8;卡铂AUC 5 ip d1);对照组18例,单独采用TC方案。28 d为一周期,2周期后评价疗效、毒副作用和KPS评分。结果热疗组有效率(RR)高于对照组(59.1%vs.22.2%,P<0.05),疾病控制率(DCR)亦高于对照组,但无显著性差异;两组不良反应类似,无Ⅲ～Ⅳ度反应发生;热疗组KPS评分改善率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者2年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),无进展生存时间(PFS)热疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论 BSD2000相控阵聚焦热疗联合化疗治疗敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液可提高患者近期疗效和生活质量,毒副反应轻微。

Survivin在非小细胞肺癌中表达的初步研究

目的:研究Survivin蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达的临床意义。方法:运用免疫组化(IHC)方法检测51例NSCLC组织、21例癌旁组织和11例良性肺病变组织中Survivin的表达,并采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:Survivin在胞浆和/或胞核均有表达,其在NSCLC、癌旁和良性肺病变组织中的阳性率之间存在显著统计学差异(P<0.001),肿瘤组表达(76.5%,39/51)高于癌旁组织(19.0%,4/21)(P=0.000)。Survivin表达与分化程度有关(Ρ<0.05),其生存曲线及复发转移风险曲线均没有意义(Ρ>0.05)。多因素COX回归分析提示临床分期和复发转移状态为影响生存的因素。结论:Survivin可能与NSCLC的发生发展相关,还不能支持它作为判断预后和复发转移的指标。