单侧颈外动脉暂时阻断在口腔颌面部恶性肿瘤联合根治术中的应用体会

目的介绍单侧颈外动脉术中暂时阻断在口腔癌联合根治术中的应用体会。方法于2015年1月~2017年12月期间就诊于南充市中心医院口腔科的160例需要同期行口腔恶性肿瘤原发灶扩大根治切除+颈淋巴清扫术的口腔癌患者,80例患者术中不暂时阻断颈外动脉,80例患者术中采取暂时阻断颈外动脉。结果暂时阻断患侧颈外动脉后行口腔癌原发灶根治手术中出血明显减少,减少术中输血的比率。结论在口腔恶性肿瘤联合根治术中应用暂时阻断患侧颈外动脉术,对彻底切除肿瘤及在手术中控制出血都十分有效的措施,是一种可以在临床推广应用的术式。

茶多酚联合光动力疗法对早期种植体周围炎患者疗效及RANKL、Shh水平的影响

目的:分析茶多酚联合光动力疗法对早期种植体周围炎患者疗效及核因子-κβ受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa-Β ligand,RANKL)、音猬因子(sonic hedgehog,Shh)水平的影响。方法:将我院收治的80例早期种植体周围炎患者随机分为观察组及对照组;对照组采用光动力疗法治疗,观察组采用茶多酚联合光动力疗法治疗;治疗前及治疗3个月后检测患者改良菌斑指数(modified plaque index,mPLI)、种植体周袋深度(peri-implant peripocket depth,PPD)、改良龈沟出血指数(modification sulcus bleedingindex,mSBI)和探诊出血(bleeding on probing,BOP)水平,并检测患者龈沟液中C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、RANKL及Shh水平。结果:治疗后观察组mPLI、PPD、mSBI及BOP水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组龈沟液中CRP、TNF-α、IL-6、RANKL及Shh水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用茶多酚联合光动力疗法对早期种植体周围炎患者治疗后,可显著提高临床疗效并降低其炎症反应状态,并可有效改善龈沟液中RANKL及Shh水平。

自体富血小板纤维蛋白凝胶在颌骨中央型骨髓炎骨修复中的应用

目的观察自体富血小板纤维蛋白凝胶(PRF)在颌骨中央型骨髓炎致骨缺损骨修复中的临床效果。方法将2014年6月~2016年12月就诊于南充市中心医院口腔科的中央型颌骨骨髓炎60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者行颌骨骨髓炎死骨病灶清除术同期行PRF凝胶+止血海绵填塞骨腔;对照组患者行颌骨骨髓炎死骨清除术后仅填塞止血海绵。术后1、3、6个月行CBCT检查并用医学图像分析软件EasyDen及Ez3d plus进行骨腔骨密度(HU)值测量。结果术后1个月,两组骨缺损区的HU值比较差异无明显统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组骨缺损区的骨密度值比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月观察组骨缺损区的骨密度已经趋于正常的颌骨骨密度。结论 PRF凝胶可明显诱导和促进颌骨中央型骨髓炎致骨缺损骨组织的形成和修复,为颌骨中央型骨髓炎患者骨缺损修复提供一种可选择的临床应用方案。

口腔正畸联合种植修复对错牙合畸形伴牙列缺损的效果观察

探讨口腔正畸联合种植修复对错牙合畸形伴牙列缺损的临床效果。方法 选取2020年1月-2021年12月于我院进行治疗的错牙合畸形伴牙列缺损患者60例,随机分为两组,对照组进行单纯修复法进行治疗,研究组采用口腔正畸联合种植修复的方式进行治疗,对比两组患者治疗效果以及恢复情况的差异。结果 治疗后研究组患者细菌指数、出血指数均小于对照组(P<0.05),探诊深度较对照组浅(P<0.05);治疗后研究组患者牙齿稳定性、语言功能、咀嚼功能以及牙齿舒适度各方面的评分均较对照组高(P<0.05)。结论 对错牙合畸形伴牙列缺损患者实施正畸联合修复的方式可解决损牙体存在的主要问题,在降低患者疼痛的同时可以改善预后,改良咬合、发音以及面部的美观度。