右佐匹克隆片治疗失眠症78例临床疗效观察

目的 探讨右佐匹克隆片治疗失眠症的临床疗效.方法 将150例失眠症患者,随机分为两组,治疗组78例,对照组72例.对照组给予艾司唑仑,每次2 mg,每晚1次,服药时间为4周.治疗组给予右佐匹克隆片3 nag,每晚1次,服药时间为4周.采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对两组患者治疗前后睡眠情况进行评定.结果 ①治疗前,两组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;②治疗后,两组入睡时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 右佐匹克隆片能够显著改善失眠症患者的睡眠治疗,临床效果明显.

缺血性脑血管动脉病溶栓介入治疗临床应用

目的探讨动脉介入溶栓治疗缺血性脑血管动脉病(ICVD)的临床应用。方法对34例ICVD患者的临床资料进行回顾性分析,并与常用的静脉溶栓药物治疗组进行对照。结果术后1年内再次发生中风的7例,动脉溶栓组2例;病情稳定的21例,其中静脉溶栓组5例,动脉溶栓占13例,其中2例动脉溶栓患者30 d后完全恢复正常生活,无神经缺陷;6例患者神经功能都有不同程度改善,生活能自理,动脉溶栓占4例。与静脉溶栓药物治疗组对照,再次中风发生率低,术后功能恢复好。结论动脉介入溶栓治疗急性脑血管疾病较静脉溶栓药物治疗可以更有效发挥药物局部作用,减少药物副作用对各系统影响,减轻大脑神经功能缺损。

血管紧张素转换酶基因多态性与缺血性脑卒中后3个月认知的关系

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与缺血性脑卒中后3个月非痴呆认知功能障碍(CIND)的关系。方法初发缺血性脑卒中患者185例,根据脑卒中后3个月认知功能测定将患者分为CIND组(42例)和对照组(143例)。PCR法测定ACE基因I/D多态性,采用简易智能状态量表和美国精神疾病统计和诊断手册第4版修订本进行认知测定。结果 CIND组与对照组ACE基因I/D多态性的基因型分布与Hardy-Weinberg平衡的理论频数之间差异无统计学意义。单因素分析发现,ACE基因DD基因型人群CIND发病风险是Ⅰ等位基因携带者的2.460倍(95% CI:1.084～5.582,P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,在共显性模式中,DD基因型人群CIND发病风险是Ⅱ基因型的3.185倍(95% CI:1.148～8.842,P<0.05);在隐性遗传模式中,DD基因型人群CIND发病风险是Ⅰ等位基因携带者的2.852倍(95% CI:1.058～7.687,P<0.05)。结论ACE DD基因型是缺血性脑卒中后CIND的独立危险因素,携带ACE DD基因型的患者可能更易发生CIND。