骨原发性孤立性纤维性肿瘤2例临床病理分析警惕虚假网站假冒本刊名义征稿收费

目的探讨骨原发性孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2例骨原发性SFT的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断等,并复习相关文献。结果2例影像学均表现为骨质破坏;镜下可见瘤细胞呈卵圆形、短梭形,瘤细胞间可见玻璃样变的胶原纤维分割,局部区域可见丰富的形状不规则血管。例1细胞有异型,核分裂象>4个/10 HPF;例2肿瘤细胞形态温和,核分裂象罕见。免疫表型:肿瘤细胞STAT6、CD34、CD99和vimentin均阳性,CKpan、S-100、desmin、SMA、EMA、ERG和STAB2均阴性。结论骨原发SFT非常罕见,病理诊断主要依靠影像学、病理学形态和免疫组化标记,需与骨的其他原发肿瘤及转移性肿瘤鉴别。

三阴性乳腺癌中MIF与D-DT的表达及其临床意义

目的:探讨MIF、D-DT在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达及其临床意义。方法:收集TNBC存档石蜡组织块99例作为实验组,随机选取同期乳腺纤维腺瘤组织选取20例、TNBC相应癌旁组织99例作为对照。应用免疫组化法检测并比较各组macrophage migration inhibitory factor(MIF)、D-dopachrome tautomerase(D-DT)的表达水平,分析两者表达的相关性及其与临床病理特征、患者生存率的关系。结果:MIF在TNBC组的阳性表达率为71.7%,高于癌旁组织组的11.1%及纤维腺瘤组的10.0%;D-DT在TNBC组的阳性表达率为74.7%,高于癌旁组织组的13.1%及纤维腺瘤组的15.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。MIF在TNBC中的表达与年龄有关(P<0.05);D-DT在TNBC中的表达与组织学分级有关(P<0.05)。MIF与D-DT的表达在TNBC中呈正相关(r=0.254,P=0.011)。MIF阳性患者的生存率为63.6%,阴性患者的生存率为92.9%;D-DT阳性患者的生存率为65.7%,阴性患者的生存率为91.7%;有淋巴结转移患者的生存率为56.5%,无淋巴结转移患者的生存率为87.5%。Kaplan-Meier生存曲线显示,TNBC中MIF、D-DT的表达及淋巴结转移与患者生存率具有相关性(P<0.05)。结论:MIF、D-DT可能与TNBC患者的预后相关。联合检测MIF、D-DT可能为TNBC患者的预后判断及个体化治疗提供新指标、新思路。

完全内生型后肾腺瘤临床特征及诊治分析

目的探讨后肾腺瘤(MA)的临床特征、影像学特点及临床诊治要点。方法对收治的1例完全内生型肾脏后肾腺瘤患者的临床相关资料进行总结,并检索国内数据库,对具有完整资料的后肾腺瘤65篇文献进行系统分析。结果该患者行腹腔镜肾切除,术后随访1年,无复发。后肾腺瘤临床特征无特异性。检索的65篇文献患者共175例,其中B超检查118例,CT平扫135例,增强110例,MRI 27例。影像学特点表现为B超低回声88例(74.58%),强回声18例(15.25%),等回声12例(10.17%);CT平扫高密度67例(49.63%),低密度42例(31.11%),等密度26例(19.26%),CT增强皆有强化,强化程度低于同期肾皮质;MRI:T1WI等信号13例(48.15%),低信号12例(44.44%),高信号2例(7.41%),T2WI等信号9例(33.33%),高信号8例(29.63%),低信号7例(25.93%),T2WI等或低信号夹杂条状高信号3例(11.11%)。结论后肾腺瘤临床特征多无特异性,B超多表现为低回声,CT平扫多表现为高密度影,增强时CT值低于同期肾皮质CT值,MRI T1WI以等信号、低信号为主,T2WI由于组织结构及细胞变性等因素信号多变。临床结合检查综合判断,必要时行肾部分切除术,确诊需病理检查。

斯钙素2的表达与宫颈鳞状细胞癌的发生及预后不良相关

目的:探讨斯钙素2(STC2)在宫颈鳞状细胞癌(SCC)的表达,并分析宫颈SCC组织中STC2与斯钙素1(STC1)表达的相关性,分析其与临床病理特征的关系,宫颈SCC化疗前后表达的变化,以及其表达与预后的关系。方法:采用免疫组化法(Envision二步法)检测82例宫颈SCC(其中包括42例化疗处理前后对照,40例未进行任何治疗的根治性手术切除病例)、30例高度上皮内病变(HSIL)、30例低度上皮内病变(LSIL)、20例慢性宫颈炎组织中STC2蛋白的表达水平,检测宫颈82例SCC(其中包括42例化疗处理前宫颈活检SCC,40例未进行任何治疗的根治性手术切除病例)组织中STC1和STC2的表达,分析STC2的表达与临床病理特征的关系及STC1与STC2表达的相关性。结果:STC2蛋白在宫颈SCC、HSIL、LSIL、慢性宫颈炎阳性表达率依次降低,阳性率分别为89.02%(73/82)、86.67%(26/30)、63.33%(19/30)、15.00%(3/20),宫颈SCC与HSIL表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈SCC组织中STC2阳性率高于STC1(P<0.05),且两者的表达正相关(r=0.359,P<0.05)。STC2的表达与淋巴结转移相关(P<0.05);与患者年龄、分化程度、FIGO分期、癌组织浸润深度均无关(P>0.05)。同一宫颈SCC患病群体化疗后STC2的表达降低(P<0.05),STC2在有化疗反应的宫颈SCC组织中的表达均低于无化疗反应(P<0.05)。STC2表达水平与生存率负相关(P<0.05)。结论:STC2在宫颈SCC组织中高表达,其表达与淋巴结转移、化疗耐受以及预后相关,有望成为宫颈SCC新的治疗靶点。

PD-L1表达与上皮-间质细胞转化在卵巢癌进展中的相关性分析

目的探讨程序性死亡因子配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)表达、上皮-间质细胞转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)发生与卵巢癌临床病理特征的关系及两者的相关性。方法采用免疫组化SP法染色,并检测106例原发性卵巢上皮性癌、40例良性上皮性肿瘤组织中PD-L1和EMT相关蛋白(E-cadherin、vimentin)的表达,分析人卵巢癌组织中PD-L1表达与EMT发生之间的关系。结果 106例卵巢癌组织中PD-L1的阳性率为65.1%(69/106),E-cadherin的阳性率为58.5%(62/106),vimentin的阳性率为53.8%(57/106),EMT发生率为35.8%(38/106)。在有淋巴结转移组、有脉管侵犯组及有恶性腹水组中PD-L1表达及EMT发生率均高于无淋巴结转移组、无脉管侵犯组及无恶性腹水组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。69例PD-L1阳性卵巢癌组织中有34例EMT表型,PD-L1阳性与EMT表型之间呈明显的正相关(r=0.300,P=0.002)。结论在人卵巢癌组织中,PD-L1表达与EMT相关蛋白的表达有密切关系,两者可能在卵巢癌的发生、发展过程中发挥协调作用。

卵巢癌组织中PD-L1表达与EMT及其转录因子的相关性

目的:分析卵巢癌组织中PD-L1表达、上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)与临床病理生物学行为间的关系,探讨卵巢癌组织中PD-L1表达与EMT及其转录因子的相关性。方法:采用免疫组织化学染色检测106例原发性卵巢上皮性癌组织中PD-L1和EMT相关蛋白(E-cadherin、Vimentin)及转录因子Twist、Snail的表达情况,并进行相关性分析。结果:106例卵巢癌组织中PD-L1蛋白的阳性表达率为65.1%(69/106),EMT发生率为35.8%(38/106)。在有淋巴结转移组、有脉管侵犯组及有恶性腹水组中PD-L1表达及EMT发生率均高于无淋巴结转移组、无脉管侵犯组及无恶性腹水组,差异具有统计学意义(P<0.05)。69例PD-L1阳性表达的卵巢癌组织中有34例存在EMT阳性表型,PD-L1阳性表达与EMT阳性表型之间呈明显的正相关(r=0.300,P=0.002)。在69例PD-L1阳性表达的卵巢癌组织中发现49例转录因子Twist阳性表达,44例Snail阳性表达,PD-L1的表达与转录因子Twist和Snail的表达呈正相关(r值分别为0.272及0.223,P<0.05)。结论:在人卵巢癌标本中,PD-L1表达与EMT相关蛋白的表达有密切关系,PD-L1过度表达可能上调转录因子Twist和Snail的表达,进而诱导卵巢癌EMT的发生,促进肿瘤的进展和转移。

前列腺癌中PCDH9表达缺失在抑制细胞凋亡、促进肿瘤进展中的作用

目的分析PCDH9在调控前列腺癌细胞周期中的作用,探讨其表达缺失对抑制前列腺癌细胞凋亡、促进肿瘤进展中的分子机制。方法采用免疫组化SP法检测92例前列腺癌和36例良性前列腺组织中PCDH9、STAT3和细胞周期调控基因Cyclin D1和C-myc的表达情况,分析其表达与临床病理特征的关系。结果PCDH9在前列腺癌组织中的阳性率(72.8%)低于良性前列腺组织(100%)(P<0.05);前列腺癌组织中STAT3、Cyclin D1及C-myc的阳性率分别为82.6%、68.5%、64.1%。不同WHO/ISUP分级分组、PSA水平、临床分期的前列腺癌组间PCDH9的阳性率差异有显著性(P<0.05),高WHO/ISUP分级分组、PSA>20 ng/mL及临床分期Ⅲ+Ⅳ期组前列腺癌患者的PCDH9阳性率明显降低。STAT3表达与WHO/ISUP分级分组、PSA水平相关(P<0.05)。PCDH9表达与STAT3、Cyclin D1、C-myc表达均呈负相关(r值分别为-0.216、-0.414、-0.457,P均<0.05)。结论PCDH9表达缺失前列腺癌中存在STAT3过表达,进一步提示STAT3信号通路在介导前列腺癌中PCDH9表达缺失、抑制肿瘤细胞凋亡和促进肿瘤进展中具有重要作用。