用于构建完整组织工程椎间盘支架材料的研究进展

椎间盘退行性变是临床上常见的一类高发病率疾病,是引起下腰痛的主要原因。目前临床上主要治疗手段为保守治疗和外科手术治疗,但都只能缓解疼痛,难以从根本上解决椎间盘退行病变所造成的结构和功能缺失。随着组织工程技术的发展,为模拟天然椎间盘结构和功能而构建的完整组织工程椎间盘为广大患者带来新的希望。支架材料作为组织工程椎间盘构建的关键环节,是目前研究的热点和难点。本文就构建纤维环、髓核、软骨终板和完整组织工程椎间盘4个方面支架材料的研究现状做一简要综述,并提出构建完整组织工程椎间盘支架材料中存在的问题。

组织工程椎间盘纤维环:如何更接近于天然

背景:组织工程椎间盘为椎间盘退行性变疾病的生物治疗提供了新的方法,组织工程纤维环是构建组织工程椎间盘的关键之一。目的:从纤维环结构特点、材料支架、种子细胞3方面,归纳总结组织工程纤维环的研究进展。方法:用计算机检索Pub Med、万方数据库,限定时间为2000至2015年,中英文检索词分别为"组织工程,椎间盘,纤维环,种子细胞,支架材料,构建"和"tissue engineering,intervertebral disc,annulus fibrosus,seed cell,scaffold,construction"。按纳入和排除标准对文献进行筛选,保留48篇文章进行综述。结果与结论:早期的组织工程纤维环的研究仅侧重于支架上的细胞黏附、细胞增殖和细胞外基质的分泌,目前的组织工程纤维环可以在细胞功能、组织结构和力学特点等方面比较接近于天然纤维环,在动物实验中取得了一定的成果。但是以目前的材料和技术,要构建完全类似于天然纤维环的组织工程纤维环仍具有一定的难度,支架材料、培养条件、种子细胞的获取等诸多方面仍需要进一步完善。目前的构建策略主要集中在单相的纤维环支架上,双相纤维环及完整椎间盘支架将是研究的趋势。干细胞的诱导分化技术为组织工程纤维环提供了广阔的种子细胞来源。