老年AECOPD患者两种雾化吸入方式疗效比较

目的观察空气压缩雾化吸入和氧驱动雾化吸入方法对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血气分析、PEF和临床症状的影响,比较两种雾化吸入方式的疗效。方法将96例确诊为AECOPD的老年患者随机分为两组,每组48例,用相同种类、剂量的药物,分别采用空气压缩泵雾化吸入(A组)与氧驱动雾化吸入(B组)治疗,治疗前后均进行动脉血气分析和最大呼气流速(PEF)检测,同时用CAT量表记录患者的临床症状。结果两组雾化治疗后,临床症状CAT评分均较前降低,其中B组下降更加明显;PEF均较前提高,两组间无显著差异;血气分析PH值、PO_2、SaO_2均较治疗前升高,PCO_2降低。两组间PH值、PCO_2改变差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组PO_2及SaO_2升高较A组明显(P<0.05)。结论老年AECOPD患者两种雾化吸入均可使用,但氧驱动雾化在改善患者症状和缺氧方面优于空气压缩雾化,可在临床推广应用。

咪喹莫特对哮喘大鼠血清TIM-3及肺组织CXCR4表达的影响

目的探讨咪喹莫特对哮喘大鼠血清TIM-3及肺组织CXCR4表达的影响。方法选取雌性BALB/C纯系清洁级大鼠18只,随机分为空白组、模型组及观察组各6只;空白组采用生理盐水处理,模型组使用OVA制造哮喘大鼠模型,观察组在空白组基础上采用咪喹莫特治疗;结束后检测大鼠血清TIM-3水平;采用RT-PCR检测肺组织基质细胞衍生因子1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)及β-actin mRNA水平;测定支气管管腔内周长、支气管平滑肌面积、管壁面积及平滑肌细胞核数。结果 3组大鼠支气管壁面积、支气管平滑肌厚度及平滑肌细胞核数有显著差异(P<0.05),且观察组大鼠支气管壁面积、支气管平滑肌厚度及平滑肌细胞核数均显著低于模型组(P<0.05);3组大鼠血清TIM-3水平亦有显著差异(P<0.05),且观察组显著低于模型组(P<0.05);3组大鼠肺组织SDF-1及CXCR4表达量亦有显著差异(P<0.05),且观察组肺组织SDF-1及CXCR4表达量显著低于模型组(P<0.05)。结论咪喹莫特对哮喘大鼠干预后可显著降低大鼠血清TIM-3水平,并改善肺组织CXCR4表达,具有较高应用价值。