双源CT与MRI在膝关节骨肿瘤诊断中的临床应用对比观察

目的对比与观察双源CT与MRI在膝关节骨肿瘤诊断中的临床应用效果。方法采用回顾性研究方法,2014年2月到2018年2月选择在我院经病理诊断为膝关节骨肿瘤患者112例,包括恶性骨肿瘤(恶性组)42例和良性骨肿瘤(良性组)70例,记录所有患者的双源CT与MRI特征,判定诊断效果。结果对比良性组患者,恶性组患者年龄、性别以及发病位置等指数间的差异没有统计学意义(P>0.05)。恶性组患者的瘤周水肿、骨皮质突破、压迫关节等MRI表现发生率都显著多于良性组患者(P<0.05)。以病理诊断为金标准,双源CT与MRI在膝关节骨肿瘤诊断中的敏感性分别为95.2%和97.6%,特异性分别为100.0%和100.0%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论双源CT与MRI在膝关节骨肿瘤诊断中的临床应用都有很好的价值,两者相互间不可替代,可相互补充,从而提高膝关节骨肿瘤的诊断准确率。

下颌骨骨折的曲面断层摄影与多层螺旋CT影像分析研究

目的总结下颌骨骨折的曲面断层摄影与CT影像学特点并探讨漏诊原因。方法回顾对比分析43例同时有曲面断层摄影及CT检查的下颌骨骨折影像资料,比较检出率,分析漏诊因素。结果经MSCT确诊43例共有71处下颌骨骨折及6处颞颌关节脱位,其中,体部骨折16处,颏部骨折21处,髁突骨折14处,角部骨折12处,牙槽骨折4处,升部骨折2处,冠突骨折2处。曲面断层摄影明确骨折63处;可疑骨折6处;漏诊骨折3处,其中髁突颈骨折1处,冠突骨折1处,升部骨折1处;漏诊颞颌关节脱位1处。曲面断层片的骨折诊断检出率为89%,脱位诊断检出率为83%。结论螺旋CT骨折检出率高于曲面断层摄影。螺旋CT检查结合多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)可更好地显示骨折及其周围情况,术前正确诊断对治疗方案、手术入路及制定详细的手术计划可提供正确指导。

MSCT诊断消化道枣核异物的应用价值

目的探讨MSCT对消化道枣核异物的诊断价值。方法收集22例经手术或内窥镜证实的消化道枣核异物患者的MSCT图像与临床资料,所有患者均行动静脉双期扫描。食管异物患者扫描范围为口咽至贲门,胃肠异物患者扫描范围为全腹。扫描图像行1mm薄层重组及多平面重组。所有图像与手术或内镜结果进行对照。结果 22例消化道枣核异物均经MSCT检出,其中,食管异物17例,胃窦异物1例,空回肠及回盲部异物4例。结论 MSCT能够准确诊断、定位消化道枣核异物及其并发症,对临床治疗方案的选择有较高价值。

低剂量CT扫描在儿童脑外伤诊断中的价值

目的探讨脑外伤患儿行低剂量CT扫描对图像质量、辐射剂量的影响。方法脑外伤患儿48例,因病情需要均行2次CT扫描,首次CT扫描采用常规剂量,管电流200mAs;二次CT扫描采用低剂量,管电流300mAs。记录CT图像质量评分、图像噪声与辐射剂量等指标,并进行比较。结果 48例常规剂量CT扫描图像质量评分[(3.48±0.56)分]与低剂量CT扫描[(3.35±0.24)分]比较差异无统计学意义(P>0.05);低剂量CT扫描噪声[(2.29±0.52)dB]高于常规剂量[(1.74±0.34)dB](P<0.05),噪声比(10.74±0.87)、信噪比(3.24±0.56)及有效管电流[(215±23)mAs]、容积CT剂量指数[(31.89±15.21)mGy]、剂量长度乘积[(634.20±26.91)mGy·cm]均低于常规剂量扫描[14.35±2.14、4.78±1.34、(325±18)mAs、(48.00±17.36)mGy、(956.66±41.98)mGy·cm](P<0.05)。结论与常规剂量CT扫描比较,脑外伤患儿行低剂量CT扫描辐射剂量降低,且图像质量可达到识别要求,但噪声较高,信噪比、噪声比较低。