留置导尿患者并发尿路感染原因分析及护理

目的:探讨不同护理方式对留置导尿患者尿路感染的疗效影响,为预防尿路感染提供依据。方法:将2009年1月～2010年6月在本院治疗的98例留置尿管患者随机分成两组,观察组49例患者给予循证护理,对照组49例患者给予常规护理模式,对比观察两组尿液细菌培养结果。结果:循证护理组在第7天和第14天的尿路感染发生率均显著低于对照组,两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组干预前SAS、HAMA评分均无统计学意义(P>0.05),护理后两组的SAS评分、HAMA评分均有不同程度的降低。干预后,循证护理组的心理状况优于对照组,且两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:积极探讨留置导尿患者尿路感染的原因,并实施相应的护理措施,能够有效减轻泌尿系统感染率,循证护理的效果优于常规护理。

低酶学水平的慢性HBV感染者肝组织学改变与CD_(28)表达的相关性研究

目的研究低酶学水平(ALT≤3ulm)的慢性HBV感染者肝组织学改变及CD28的表达水平,探讨CD28与肝组织学变化及血清酶学(ALT)变化的相关性,为临床处理该类人群提供参考。方法①病例筛选:选取低酶学水平(ALT≤3ulm)、HBV-DNA定量≥103copies/ml的慢性乙肝病毒(HBV)感染病例71例行肝穿肝组织学检测;②肝组织病理检测:采用HE染色检测肝组织的炎症活动度和肝纤维化程度;③免疫组化:SP法检测肝组织中CD28的表达,在高倍镜下观察阳性细胞的表达,采用Image-ProPlus6.0彩色图像分析系统对图象进行分析。用积分光密度值(IOD值)表示其在肝组织中表达的强度。结果①病理学检查情况:71例患者中,肝组织学完全正常(G0S0)者3例(4.23%),肝组织学存在不同程度损害者68例(95.77%),其中早期肝硬化3例(4.23%)。②CD28表达:在所有检测的肝组织中均有表达,主要集中在胞浆中。在不同炎症活动度和纤维化程度的肝组织中,所测得阳性细胞的积分光密度值比较差异有统计学意义(P<0.05)。③ALT水平与CD28表达的关系:CD28表达在不同ALT分组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝组织中CD28的表达与肝组织炎症活动及纤维化进程有密切联系。

ALT低水平慢性HBV感染者肝组织病理变化与HSC活化的相关性研究

目的探讨ALT低水平慢性HBV感染者肝组织病理变化与HSC活化的相关性研究。方法①选取外周血中HBV-DNA定量≥103copies/mL、ALT≤3ULN的慢性HBV感染病例71例,行肝穿肝组织学检测;②采用HE染色检测肝组织的炎症活动度和肝纤维化程度;③用突触素(SYN)标记活化的肝星状细胞,SP法检测肝组织中阳性细胞的表达强度,在高倍镜下观察阳性细胞的表达,采用Image-ProPlus6.0彩色图像分析系统对图象进行分析。用积分光密度(IOD)值表示其在肝组织中表达的强度。结果①71例慢性乙肝病毒感染病例中,肝组织学完全正常(G0S0)者3例(4.23%),肝组织学存在不同程度损害者68例(95.77%),其中早期肝硬化3例(4.23%)。②不同损伤程度的肝组织中SYN阳性细胞的数量不同,所测得的IOD值有统计学差异(P<0.05)。③随着肝组织炎症活动加剧和肝纤维化程度加重,SYN表达就越显著。结论 HSC的活化与肝组织的炎症活动及纤维化成正相关。

2例地震伤致气性坏疽患者的观察与护理

气性坏疽是由梭状芽孢杆菌侵入伤口后引起的广泛性肌肉坏死的一种迅速发展的急性特异性感染，是创伤外科最严重的并发症之一。我院于2008年5月12日汶川8．0级大地震期间收治2例气性坏疽患者，均救治成功。现将2例气性坏疽患者护理体会总结如下：

卵巢良性肿瘤手术的临床路径研究

目的:探讨临床路径在卵巢良性肿瘤手术患者中的应用效果,为患者选择最佳的医疗、护理模式。方法:将50例卵巢良性肿瘤手术患者随机分为实验组和对照组,每组25例。实验组按制订好的临床路径表每日开展诊疗、护理工作,对照组采用常规医疗护理方法。结果:实验组平均住院日、住院费用明显低于对照组(P<0.01);患者满意度和健康教育达标率显著高于对照组(P<0.01)。结论:临床路径在卵巢良性肿瘤手术患者中的应用,可以减少平均住院日、降低住院费用,提高患者满意度。