超声诊断肝癌伴门静脉、肝静脉、下腔静脉及右心房广泛性癌栓1例

患者男,29岁,右上腹阵发性不适半个月,伴腹胀.体格检查：消瘦,腹部稍膨隆,心肺正常,肝区触痛,质软,脾肋下可触及.实验室检查：三磷酸腺苷（ATP）：24 380.3 U/L,谷丙转氨酶（ALT）：165.7 U/L,谷草转氨酶（AST）：153.5 U/L,碱性磷酸酶（ALP）：215.5 U/L,谷氨酰转肽酶（GGT）：152.4 U/L,乳酸脱氢酶（LDH）：265.0 U/L,球蛋白（GLOB）：39.6 g/L.

腹腔镜阑尾切除术260例体会

腹腔镜阑尾切除具有切口小，创伤轻，术后恢复快，并发症少，手术中寻找阑尾容易，并可探查腹盆腔，发现及处理其他腹盆腔疾病等优点，已成为治疗阑尾炎的首选方法。2009年10月至2011年10月，我院对260例阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术，疗效满意，现将手术中的操作技巧总结如下。

无功能性胰岛细胞瘤破裂超声误诊1例分析

患儿女,13岁,因＂嬉闹被踢中腹部1 h＂入院;受伤后感腹部持续性隐痛不适,无恶心呕吐等症状。体检：神清,语多,兴奋;腹部稍膨隆,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音（＋）,双肾区叩痛。诊断性腹部穿刺抽出2 ml不凝血。超声：左上腹见大小约8.3 cm×7.6 cm实性中等回声,形态欠规则,边界欠清,彩色血流显像其内未见明显血流信号,与脾脏及左肾无明显关系（图1）。肝脏、胆囊、胰腺头部及体部、脾脏、