药物控制良好与不良的癫痫大发作患者脑内神经递质活动的超慢涨落图特征

目的探讨控制良好与不良的癫痫大发作患者脑内神经递质活动的变化及差异。方法用WF92型脑电超慢涨落分析仪,检测药物控制良好、药物控制不良的癫痫大发作患者及正常人的脑电超慢涨落图(ET),通过分析其谱线变化来反映脑内神经递质活动的变化。结果与正常人(n=20)比较,药物控制不良组(n=20)神经递质谱系S1显著降低,S2显著增高,S5有增高趋势。而药物控制良好组S1略降低,S2略增高,但均无统计学差异;S3、S4、S7和S11三组均无明显差异。提示癫痫大发作患者脑内存在以S1γ-氨基丁酸(GABA)和S2谷氨酸(G lu)为主的多种神经递质谱系活动的异常,并与癫痫活动性相关。S3乙酰胆碱受体(Ach-R)、S4 5-羟色氨(5-HT)、S7去甲肾上腺素(NE)和S11多巴胺(DA)活动无明显变化。结论癫痫控制良好者脑内神经递质活动基本正常,而控制不良者存在以GABA和G lu为主的多种递质活动异常。因此ET可能成为判断癫痫活动性的有效方法。

血浆内皮素水平对癫痫的诊断和鉴别诊断价值

目的 探讨血浆内皮素 (ET)水平对癫痫的诊断和鉴别诊断价值。方法 对 76例癫痫样发作患者在发作间期进行单光子发射计算体层摄影术 (SPECT)脑血流灌注显像、EEG检查、X- CT或 MRI扫描 ,与 2 5例正常对照用放射免疫法同时测定其血浆中 ET质量浓度。结果 76例癫痫样发作患者中 4 9例特发性癫痫患者血浆 ET质量浓度明显高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,2 1例症状性癫痫 ET质量浓度与正常对照组无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,6例非癫痫性疾病患者血浆 ET质量浓度明显高于正常对照组 (P<0 .0 5 )。结论 血浆 ET质量浓度水平对癫痫样发作患者具有鉴别诊断价值 ,并能为特发性癫痫的定性诊断提供帮助。