评价冠心病合并代谢综合征患者心房内和心房间的同步性

目的应用脉冲组织多普勒技术(PW-TDI)和同步ECG观察冠心病合并代谢综合征患者心房内和心房间的电-机械收缩同步性的变化。方法将139例冠心病患者分为冠心病合并代谢综合征组(CAD-MS组,n=66)和冠心病不合并代谢综合征组(CAD-NMS组,n=73)。对ECG P波起始点到PW-TDI心房收缩A峰起始点的时间间期进行统计分析,比较两组间心房壁收缩速度和心房各壁的电-机械收缩时间的变化。结果与CAD-NMS组相比,CAD-MS组中左右心房各壁心电图P波起始点到PW-TDI心房收缩A峰起始点的时间间期明显延长(P<0.05),左心房前壁运动速度降低[(6.12±2.27)cm/s vs(7.00±2.11)cm/s,P<0.05],左心房前壁心电图P波起始点到PW-TDI心房收缩A峰起始点时间间期较其他房壁明显延长(P<0.05),左心房前壁与下壁心电图P波起始点到PW-TDI心房收缩A峰起始点电-机械收缩时间差值明显增大(P<0.05)。结论冠心病合并代谢综合征患者心房内和心房间的电-机械收缩时间出现延迟,左心房部分房壁存在电-机械传导不同步。