细针穿刺、粗针穿刺及两者联合诊断甲状腺结节的前瞻性对比研究

目的:对比研究超声引导下细针穿刺(FNA)、粗针穿刺(CNB)和粗细针穿刺结合(FNA+CNB)对同一甲状腺结节的诊断效能。方法:选取105例甲状腺结节患者(112个结节)作为研究对象,对每个结节同时行超声引导下细针(FNA)和粗针(CNB)穿刺,分别比较FNA、CNB、FNA+CNB对甲状腺结节的诊断效能;根据超声特征(结节最大径、粗大钙化、纵横比、囊实性)进行分组,比较FNA、CNB的诊断准确度。结果:剔除14个穿刺失败结节后,剩余98个结节进入研究,FNA、CNB取材成功率分别为89.4%、97.3%(P<0.05)。FNA、CNB、FNA+CNB诊断甲状腺结节的敏感度分别为93.1%、75.9%、100%,FNA、FNA+CNB优于CNB(P<0.05);特异度分别为60%、90%、57.5%,CNB优于FNA、FNA+CNB(P<0.05);阴性预测值分别为85.7%、72%、100%,FNA+CNB优于CNB(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CNB曲线下面积(AUC)大于FNA(0.829 vs.0.766,P<0.05)。亚组分析中,对于直径<0.5 cm的结节,CNB诊断特异度高于FNA(100%vs.50%,P=0.014),FNA诊断敏感度高于CNB(93.3%vs.46.7%,P=0.033)。结节大小和纵横比可能会影响CNB的诊断结果,直径≥0.5 cm敏感度更高,纵横比≤1准确度更高(P<0.05);结节囊实性可能会影响FNA诊断结果,实性结节准确度更高(P<0.05)。结论:CNB对甲状腺结节良恶性的检出具有更高的诊断价值,但直径<0.5cm的结节使用FNA具有更高的敏感度。

STARD7蛋白新型小分子抑制剂Lasiodin激活NRF2/EGR1通路诱导三阴乳腺癌铁死亡

目的探讨StAR相关脂质转移结构域包含7(STARD7)在三阴乳腺癌(TNBC)中的表达情况及其与预后的相关性。高通量筛选STARD7的小分子抑制剂,研究其小分子抑制剂对TNBC的影响及潜在分子机制。方法生物信息学分析STARD7在各亚型乳腺癌中的表达情况以及与预后的相关性。Westernblot和免疫组化检测细胞系以及临床TNBC样本中STARD7的表达情况。以STARD7为靶点,通过分子对接、体外蛋白纯化和体外分子互作实验,筛选并鉴定STARD7的小分子抑制剂。CCK8测定对照组(DMSO组)及1、2、5、10、20μmol/L浓度Lasiodin处理24 h后的TNBC细胞的存活率,确定最佳药物作用浓度。台盼蓝和YO-PRO-1染色测定各组细胞死亡率,Westernblot测定各组凋亡、铁死亡相关蛋白表达;RT-qPCR及Western blot分别测定NRF2、HO-1、KEAP1、EGR1的mRNA和蛋白表达。构建TNBC移植瘤模型并随机分为对照组、紫杉醇组(10 mg/kg)和Lasiodin组(10 mg/kg),分别处理后测定肿瘤体积、裸鼠体重,HE染色评价生物安全性。结果生物信息学分析及体外实验表明STARD7在TNBC组织及细胞中高表达,且与患者预后负相关(P<0.05);高通量筛选并鉴定出Lasiodin是STARD7的小分子抑制剂;Lasiodin对STARD7的抑制可能通过调控下游NRF2/EGR1通路相关蛋白的表达促使TNBC细胞发生铁死亡,同时伴有凋亡和坏死。体内实验证明Lasiodin能够抑制肿瘤生长(P<0.05),且未观察到明显的不良反应。结论STARD7可能在TNBC的进展中发挥重要的调控作用,Lasiodin为其小分子抑制剂,提示STARD7和Lasiodin分别可能成为治疗TNBC的潜在靶点和新型药物。

双轨教学法在甲乳外科护理带教中的应用价值分析

双轨教学法在甲乳外科护理带教中的应用价值分析。方法 选取2020年1月-2022年1月间,入我院进行甲乳外科护理实习学生100名为研究对象,采取随机数表法将其分化为观察组(n=50)与对照组(n=50),其中对照组实施单一LBL带教法,观察组实施双轨教学法(LBL+PBL),遂针对两组理论技能评估分数、综合能力、学生满意程度进行对比。结果 依照数据对比可知,观察组理论、技能两项分数均高于对照组;同时四项综合能力分数和满意度均高于对照组,数据对比有统计学意义,P<0.05。结论 在甲乳外科护理带教中,为患者实施双轨教学法干预,可显著提高学生理论学习和技能实践能力,同时在综合能力应用上也有明显加强,使学生满意程度得以提升。

基于美国FAERS数据库的乳腺癌患者使用阿贝西利不良事件分析

目的 分析美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS数据库)的乳腺癌患者使用阿贝西利的药品不良事件(ADE),为乳腺癌患者合理使用阿贝西利提供参考。方法 通过检索FAERS 2017年10月1日至2023年9月30日乳腺癌患者使用阿贝西利相关的ADE,按《监管活动医学词典》(medical dictionary for regulatoryactivities,MedDRA)、系统-器官分类(system organ class,SOC)和首选术语(preferred term,PT)进行分类,采用报告比值比法(reporting odds ratio,ROR)、比例报告比值法(proportional reporting ratio,PRR)、贝叶斯置信区间神经传播网络法(bayesian confidence interval neural propagation network method,BCPNN)和多重伽马-泊松收缩估计法(multi-item gamma poisson shrinker,MGPS)挖掘并分析可疑风险信号。结果 排除重复后,检索时段中使用阿贝西利的ADE共5 579份,通过筛选分析,共计得到46个有效信号,主要涉及16个SOC。发生频次前3位ADE分别为腹泻、药物无效和脱水;信号强度前3位ADE分别为治疗反应丧失、乳品不耐受和皮下气肿。此外,还发现说明书未提及的肾小管坏死、肾损伤、睡眠障碍(失眠型)、纵隔积气、多形性红斑、弥散性血管内凝血和短暂性脑缺血发作等19个可疑信号需给予关注。结论 在使用该药时,除密切观察患者可能出现说明书提及的ADE外,还应针对可能会出现的肾小管坏死、肾损伤等说明书中未提及的ADE进行重点监测,保障患者用药安全。

乳腺髓样癌临床病理特征、治疗及预后的分析

目的:探讨和比较乳腺髓样癌(medullary breast carcinoma, MBC)与浸润性导管癌(invasive ductal carcinom, IDC)患者的临床病理特征、治疗和预后差异。方法:回顾性分析SEER数据库以及真实世界多中心(包括:四川省三家医院)2000年至2018年诊断为MBC和IDC的患者资料,对比分析临床病理特征、治疗及预后差异。结果:MBC与IDC患者相比,发病年龄更小、肿瘤直径更大、组织学分级更高、三阴型占比更多、TNM分期更晚、预后更好;单因素Cox回归分析显示,发病年龄、组织学分级、肿瘤大小、T分期、N分期、M分期、TNM分期、是否手术、手术方式、是否放疗及化疗与总生存率(overall survival, OS)具有相关性;发病年龄、种族、肿瘤大小、T分期、N分期、M分期、TNM分期、是否手术、手术方式及是否放疗与乳腺癌特异性生存率(breast cancer-specific survival, BCSS)具有相关性。多因素Cox模型校正后显示,发病年龄、T分期、N分期、M分期、肿瘤大小、是否手术及是否化疗是OS、BCSS的独立预后因素。MBC患者的10年OS和10年BCSS分别为83.0%和91.8%,与IDC相比差异有统计学意义(P<0.001)。PSM分析结果显示,无论是SEER数据还是真实世界多中心临床数据,MBC患者的OS、BCSS均较IDC患者好,差异有统计学意义。结论:MBC较IDC更具侵袭性,预后却更好;排除混杂变量影响后,SEER数据分析显示MBC预后仍较IDC好,差异具有统计学意义,预后更好的原因是MBC的独特病理类型及规范化诊疗,因此临床上更应该注重规范化诊疗。

基于SEER数据库构建和验证男性乳腺癌预后模型

目的探究男性乳腺癌(male breast cancer,MBC)患者的预后因素,构建MBC患者生存预后列线图并预测3年和5年生存率。方法纳入监测、流行病学和最终结果(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)癌症登记数据库的MBC患者,同时纳入川北医学院附属医院、遂宁市中心医院和德阳市人民医院的MBC患者,获取患者完整的临床基线资料及生存信息。以SEER数据库中患者数据作为训练集,3家医院中的患者数据作为验证集,通过单因素和多因素Cox回归分析确定与总生存期(overall survival,OS)相关的独立预后因素,并构建预测MBC患者3年及5年生存率的列线图,运用校准曲线、一致性指数(CI)、受试者工作特征曲线(ROC)和决策分析曲线来评估模型的准确程度和实际应用价值。结果共纳入3387名MBC患者,其中训练集3307例,验证集80例。通过对训练集进行单因素和多因素Cox回归分析后发现,诊断年龄、组织学分级、T分期、N分期、M分期、孕激素受体状态、手术、化疗和放疗是影响MBC患者OS的独立预后因素。将这些因素纳入并构建列线图模型并进行验证,训练集CI为0.711,验证集CI为0.787。训练集中,3年OS的AUC为0.744,5年OS的AUC为0.720;验证集中,3年OS的AUC为0.835,5年OS的AUC为0.858。ROC曲线表明模型区分能力较好,校准曲线显示模型预测性能良好,决策分析曲线表明模型的临床应用价值较高。结论开发的列线图为预测MBC患者的预后提供了一种可靠且实用的方法,有助于个性化治疗决策,改善患者的治疗效果。

循证护理教学模式在乳腺外科教学中的运用分析

目的探讨乳腺外科护理临床实习教学中,循证护理模式的应用价值。方法将2018年1月-2018年10月期间在本院乳腺外科实习的学生100名纳入本次研究中,以双盲法的分组形式将100名学生均分为研究组和对照组,每组各50名。对照组行基础教学模式,研究组行循证护理教学模式,对比两组学生的理论考试成绩以及调查问卷情况。结果经过不同方法教学后,研究组出科理论(92.34±2.01)分以及护理病历(45.67±2.21)分均优于对照组(89.72±4.29)分、(40.70±2.56)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时经过问卷调查后,对照组的自学水平、知识应用能力、分析能力、创新情况、科研水平、学习兴趣以及学习新知识分数均差于研究组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将循证护理教学模式应用于乳腺外科临床实习教学中,能够合理提升学生的学习水平以及学习能力。

乳腺外科医护人员主观幸福感的影响因素分析

目的分析乳腺外科医护人员主观幸福感的影响因素。方法以2018年1月—2020年1月在医院乳腺外科工作的62名医护人员为研究对象,调查医护人员一般资料,采用主观幸福感量表(GWB)对医护人员进行评估,采用Pearson分析法和多元线性回归分析乳腺外科医护人员主观幸福感的影响因素。结果乳腺外科医护人员婚姻态度量表(MAS)和GWB总分分别为53.57±4.37分和72.12±7.14分。单因素分析显示,年龄、性别、职称和婚姻状况是乳腺外科医护人员主观幸福感的影响因素(P<0.05)。主观幸福感与一般婚姻观念、自我婚姻评价及MAS总分呈正相关(r=0.245、0.183、0.263,P均<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、性别、职称、婚姻状况和婚姻态度为乳腺外科医护人员主观幸福感的影响因素(P<0.05)。结论乳腺外科医护人员的主观幸福感受年龄、性别、职称、婚姻状况、婚姻态度的因素影响,医院应根据相关影响因素,提高医护人员的主观幸福感,从而促进医院医疗质量的提升。

基于公共数据库分析雄激素受体与MLPH在乳腺癌组织中的表达及其相关性

目的:探讨雄激素受体(AR)和黑素亲和素(MLPH)在乳腺癌中的表达情况,并分析其相关性。方法:通过公共数据库中AR与MLPH的基因表达情况,分析其相关性及预后。免疫组织化学法检测62例非特殊浸润性乳腺癌患者癌组织和癌旁组织中AR和MLPH的蛋白表达,分析AR、MLPH表达与临床病理参数的关系。免疫组织荧光法检测AR与MLPH在乳腺癌组织中的表达定位情况。结果:数据库显示,AR和MLPH均在乳腺癌中高表达,表达呈正相关(r=0.73,P<0.05)。AR和MLPH高表达患者的生存期(OS)、无复发生存期(RFS)和无远处转移生存期(DMFS)均优于低表达患者(P<0.05)。免疫组化结果提示,AR表达水平与组织学分级、ER、PR、HER-2、Ki-67和远处转移有关(P<0.05),与年龄、TNM分期、肿瘤大小和绝经状态无关(P>0.05);MLPH表达水平与组织学分级、ER、PR、HER-2、Ki-67和远处转移有关(P<0.05);与年龄、TNM分期、肿瘤大小和绝经状态无关(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,AR与MLPH的表达在乳腺癌中呈正相关(r=0.471,P<0.001)。进一步比较AR和MLPH共表达与组织学分级、ER、PR、Ki-67及远处转移的关系,阳性组与ER、PR和HER-2呈正相关(P<0.05),与组织学分级、Ki-67及远处转移呈负相关(P<0.05)。免疫荧光结果表明,AR除在细胞核上高表达,还与MLPH共表达于细胞质中,两者的表达存在共定位。结论:乳腺癌中AR和MLPH高表达,二者呈正相关,可能协同作用于乳腺癌的发生发展,为临床预后相关的潜在生物靶标。

乳腺鳞状细胞癌和乳腺腺鳞癌临床病理特征、治疗和预后因素分析

目的:探讨和比较乳腺鳞状细胞癌和乳腺腺鳞癌患者的临床病理特征、治疗和预后因素的差异。方法:依据纳入、排除标准提取美国综合国立癌症研究所监测、流行病学和结果(The Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库2000年至2018年诊断为乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinom,IDC)、乳腺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)和乳腺腺鳞癌(adenosquamous carcinoma,ASC)患者资料,分析人群的临床病理特征及治疗差异,采用Cox回归模型评估SCC和ASC患者乳腺癌特异性生存期(breast cancer-specific survival,BCSS)和总生存期(overall survival,OS)的独立预后因素并计算风险比(HR)和95%置信区间(CI),通过倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)均衡组间混杂因素,并用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Log-rank检验分析预后差异。结果:SEER数据库中共有813451例IDC、579例SCC和397例ASC患者被纳入研究,IDC较SCC和ASC的诊断年龄更早,肿瘤直径更小,TNM分期更早,组织学分级更好,Lumina亚型比例更多,预后更好;多因素Cox回归分析显示,针对SCC,诊断年龄、种族、T分期、N分期、M分期、手术方式是BCSS的独立预后因素;诊断年龄、种族、T分期、N分期、手术方式是OS的独立预后因素。针对ASC,诊断年龄、T分期和N分期是BCSS的独立预后因素;诊断年龄、T分期和N分期是OS的独立预后因素。结论:SCC和ASC较IDC更具侵袭性,预后更差,排除混杂变量影响后,IDC、SCC和ASC对预后的影响无显著差别。预后更差的原因是肿瘤分期更晚,三阴性乳腺癌比例更高,而非病理类型本身,临床上对于SCC和ASC的治疗应该更加规范。

精准靶向CD24高表达三阴性乳腺癌细胞纳米递送系统的制备及体外验证

背景:纳米技术与医学的结合在选择性靶向及治疗肿瘤领域开辟了一条全新的道路,通过应用纳米载体确保了装载药物的靶向递送与稳定性,增强了细胞摄取和生物相容性。目的:制备一种谷胱甘肽和pH值双响应性CD24适配体修饰的载铁死亡激动剂Erastin和双质粒的纳米药物递送系统PC(coBP)Ca,探讨其在体外对三阴性乳腺癌中CD24高表达细胞的精准靶向性和可行性。方法:PEG-CAPDB经过多次聚合反应生成纳米微球骨架COOH-PEG-CPADB-[co BMA co PDSMA],再通过自组装合成内载铁死亡激动剂Erastin、1-2M2ge化合物、NF2敲除质粒和YAP过表达质粒形成PC(coBP),利用SELEX技术筛选CD24适配体,进一步修饰PC(coBP),最终形成载药纳米微球PC(coBP)Ca。检测PC(coBP)Ca表面CD24适配体修饰、对谷胱甘肽和pH值的敏感性、逃逸免疫细胞吞噬的性能及靶向性能、逃逸溶酶体吞噬和药物突释性能及对吞噬细胞吞噬作用的影响。结果与结论:PC(coBP)Ca的平均粒径为(141.11±13.43)nm,平均多分散性指数为0.353±0.074,平均Zeta电位显示良好分散性;PC(coBP)Ca中铁死亡激动剂Erastin的平均载药量为(23.34±2.45)%、包封率为(90.24±3.11)%;PC(coBP)Ca在谷胱甘肽和pH值双重响应作用下的4 h释放量约为90%,可有效逃避免疫细胞吞噬精准靶向CD24高表达三阴乳腺癌细胞,逃逸溶酶体,达到药物突释,激活铁死亡途径和促进吞噬细胞吞噬。实验成功合成载药纳米微球PC(coBP)Ca具备精准、有效、安全和低毒性的特点,有望成为三阴乳腺癌中CD24高表达细胞靶向纳米药物递送系统。

基于DRGs支付方式的医院信息化系统建设成效

目的:探讨(疾病)诊断相关分类(Diagnosis Related Groups,DRGs)支付模式在医院信息化系统建设中的应用效果。方法:前瞻性选取本院2020年3月-2021年9月8 572例住院病案首页资料为对照组,另选取同期9 732例为研究组。建设DRGs医院信息化系统,同时在应用DRGs支付模式过程中建立事前、事中、事后一体化信息综合监管控费体系,对比建设前后医疗服务质量、医疗服务效率及医疗费用管控能力。结果:研究组医疗服务质量、服务效率及费用管理能力均优于对照组(P <0.05)。结论:基于DRGs支付模式建设医院信息化体系,能够有效实现医疗费用的管控、提高医疗服务的质量及效率。

优质护理模式在预防乳腺癌根治术后淋巴水肿中的应用

分析乳腺癌根治术后应用优质护理预防淋巴水肿的作用。方法 纳入我院2021年1月至2021年12月期间接诊的76名乳腺癌根治术患者参与本次研究,以随机分组的方式分为实验组和对照组,每组均为38人,对照组应用常规组,实验组在常规护理基础上应用优质护理,对两组护理效果进行比较。结果 实验组患者应用优质护理后,患者自我效能得到良好的改善,同时使焦虑及抑郁情绪得到有效缓解,干预有效率高达92.11%,而对照组患者干预有效率仅为73.68%,两组数据对比结果(P<0.05)。结论 乳腺癌根治术后应用优质护理措施能够提升治疗效果,改善不良情绪。

高校护理学与思想政治融合教育模式探讨

现如今随着教育教学模式的不断创新,相关教育部门要求各类院校应该积极贯彻“立德树人”的教育教学方针,当下高校在开展护理学相关专业的过程当中通过积极融入思想政治教育,不仅能够有效地落实“立德树人”理念,而且还能够帮助高校护理学专业的学生树立正确、积极的价值观念。作为给未来国内临床提供优质护理人才的重要场所,高校护理学专业的教师应该在教学过程中积极融入思想政治元素,开展护理学与思政融合教学模式,转变以往的教学理念,给学生在高校阶段就树立正确的职业观念,使其能够顺应当下国内临床的各项要求。对此,本文针对高校护理学与思想政治融合教育模式进行深入的探究,望有借鉴意义。

miR-369-3p靶向MMP14调节乳头状甲状腺癌细胞侵袭、迁移和上皮间质转化的作用

目的:探究miR-369-3p通过靶向调控MMP14表达,对乳头状甲状腺癌细胞侵袭、迁移和上皮间质转化(EMT)的影响及作用机制。方法:将人乳头状甲状腺癌B-CPAP细胞分为B-CPAP组、mimic-NC组、miR-369-3p mimic组、pLV-MMP14组、mimic+pLV-MMP14组,mimic-NC组细胞转染阴性对照mimic(mimic-NC),miR-369-3p mimic组细胞转染miR-369-3p mimic,pLV-MMP14组细胞转染MMP14过表达慢病毒,mimic+pLV-MMP14组共转染miR-369-3p mimic和MMP14过表达慢病毒,RT-PCR检测miR-369-3p和MMP14基因表达水平,荧光素酶报告实验检测miR-369-3p和MMP14的靶向关系,Transwell法检测细胞侵袭,划痕法检测细胞迁移,Western blot检测MMP14、E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、Twist、EGFR、p-ERK1/2、VEGF、MMP2蛋白表达水平。结果:与B-CPAP组比较,miR-369-3p mimic组miR-369-3p表达水平升高,MMP14基因表达水平降低。同时在荧光素酶报告实验中,与MMP14 WT组比较,MMP14 WT+miR-369-3p mimic组荧光素酶活性显著降低。同时,与B-CPAP组比较,miR-369-3p mimic组侵袭和迁移能力显著降低,并且MMP14、N-cadherin、Vimentin、Twist、EGFR、p-ERK1/2、VEGF、MMP2蛋白表达水平均显著降低,E-cadherin蛋白表达水平显著升高;pLV-MMP14组侵袭和迁移能力显著升高,并且MMP14、N-cadherin、Vimentin、Twist、EGFR、p-ERK1/2、VEGF、MMP2蛋白表达水平显著升高,E-cadherin蛋白表达水平显著降低。与pLV-MMP14组比较,mimic+pLV-MMP14组侵袭和迁移能力显著降低,同时MMP14、N-cadherin、Vimentin、Twist、EGFR、p-ERK1/2、VEGF、MMP2蛋白表达水平均显著降低,E-cadherin蛋白表达水平显著升高。结论:miR-369-3p可通过沉默MMP14,阻断EGFR-ERK信号通路使VEGF、MMP2蛋白表达水平降低,进而抑制乳头状甲状腺癌细胞的侵袭、迁移和上皮间质转化。

乳腺癌根治术后患者病耻感的描述性现象学研究

目的探讨乳腺癌根治术后患者的病耻感体验、病耻感来源及应对模式,为采取针对性护理模式提供理论依据。方法采用描述性现象学研究方法,选取2019年2月至6月在本院甲状腺乳腺外科进行乳腺癌根治术后的患者13名,进行半结构式深入访谈,并采用Colaizzi现象学7步分析法对访谈资料进行整理分析。结果乳腺癌根治术后患者病耻感体验可归纳为4个类属13个主题。类属一:病耻感的来源,包括躯体形象受损、性生活不和谐带来愧疚感、“废人”思想以及周围人群的歧视、疏远。类属二:病耻感的影响,包括敏感和脆弱、影响就医行为、婚姻期望值降低。类属三:病耻感的应对,包括重塑形象、接纳、社交回避。类属四:逆境中成长,包括自我反思、人生感悟和个人觉醒、利他意识。结论乳腺癌根治术后患者存在较强的病耻感,医护人员应提供相应的心理支持,并帮助患者采取积极应对措施,以便降低其病耻感的负性影响,促进创伤后成长,帮助患者平稳回归家庭和社会,提高其生存质量。

乳腺癌中泛素蛋白连接酶E3A与泛素特异性蛋白酶25的表达及其临床意义

目的探讨泛素蛋白连接酶E3A(ubiquitin protein ligase E3A,UBE3A)与泛素特异性蛋白酶25(ubiquitin specific protease 25,USP25)在乳腺癌组织中的表达及与临床病理特征的相关性,并分析UBE3A与USP25在乳腺癌泛素蛋白酶体系统中的关系。方法采用免疫组织化学染色检测50例乳腺癌组织及癌旁相对正常组织石蜡标本中UBE3A与USP25的表达情况,并分析它们与乳腺癌患者临床病理特征的关系;shRNA-UBE3A慢病毒转染乳腺癌MCF-7细胞,通过荧光定量PCR与Western Blot检测UBE3A基因及蛋白的敲减水平,然后观察敲减UBE3A后USP25的表达水平。结果UBE3A与USP25在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为64%、72%,而在邻近相对正常组织中的表达均为阴性,两者在乳腺癌组织与相对正常组织中的表达差异具有统计学意义(P<0.001);UBE3A的表达与淋巴结转移(P=0.001)、Ki-67的表达(P<0.001)相关,USP25的表达与组织学分级(P=0.046)、淋巴结转移(P=0.041)、Ki-67的表达(P=0.029)相关;shRNA-UBE3A慢病毒转染乳腺癌MCF-7细胞后,UBE3A蛋白及mRNA的表达均明显降低(P<0.001),且敲减UBE3A后USP25的蛋白及mRNA的表达明显降低(P<0.001)。结论UBE3A与USP25和乳腺癌细胞的增殖、转移等生物学行为相关,在乳腺癌泛素蛋白酶体系统中UBE3A与USP25功能作用明显增强且保持动态平衡,它们可能共同作用促进乳腺癌的的发生发展。

敲减USP25对乳腺癌细胞生物学行为的影响

目的:探讨乳腺癌细胞中敲减泛素特异性蛋白酶25(USP25)后细胞生物学行为的改变。方法:采用慢病毒载体构建6条shRNA-USP25干扰序列(LV-shRNA-USP25-1~LV-shRNA-USP25-6),分别转染乳腺癌MCF-7细胞以干扰USP25的表达,并检测敲减效率,筛选出最佳干扰序列用于实验。采用CCK8试剂盒法、Transwell侵袭实验、流式细胞术检测敲减USP25后乳腺癌细胞增殖、侵袭能力及凋亡的变化。结果:KD1组(转染LV-shRNA-USP25-1组)为干扰效率最高的序列,USP25蛋白和mRNA的敲减率分别为57.8%、58.3%(P<0.001);敲减USP25后乳腺癌MCF-7细胞增殖、侵袭能力受到抑制,且出现明显凋亡(P<0.001)。结论:USP25可能与乳腺癌细胞的增殖、侵袭及凋亡有密切关系,其可能在乳腺癌的恶性进展中扮演着重要角色。

乳腺癌组织细胞中USP25的表达及其临床意义

目的分析泛素特异性蛋白酶25(USP25)在乳腺癌及癌旁正常组织中的表达,探讨USP25与乳腺癌临床病理特征、分子分型的关系及临床意义。方法采用免疫组化En Vision法检测122例乳腺癌组织及50例癌旁正常组织石蜡标本中USP25蛋白的表达,并通过qRT-PCR检测12例新鲜乳腺癌组织及配对癌旁正常组织中USP25 mRNA的表达,查阅相关临床资料,分析USP25表达与临床病理特征的关系。结果乳腺癌组织中USP25蛋白及mRNA的表达水平均明显高于癌旁正常组织(P<0.001);且USP25的表达与乳腺癌分化程度、淋巴结转移、Ki-67及三阴型乳腺癌等临床病理特征有关(P=0.015、P=0.006、P=0.001、P=0.006)。结论 USP25与乳腺癌细胞的浸润与转移能力、恶性程度有关,其在乳腺癌发生、发展中可能扮演着重要角色。

心智觉知训练对乳腺癌化疗患者自我效能、负性情绪及认知功能的影响

目的探讨心智觉知训练对乳腺癌化疗患者自我效能、负性情绪及认知功能的影响。方法选取300例乳腺癌化疗患者,根据干预方法的不同分为观察组和对照组,每组150例。对照组患者化疗期间接受常规护理干预,观察组患者在此基础上联合心智觉知训练,干预时间均为12周,比较两组患者干预前后自我效能、负性情绪、认知功能及生活质量的变化。结果干预前,两组患者自我效能、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,以及36项健康调查简表(SF-36)量表各维度评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。干预后,两组患者自我效能、MoCA评分和SF-36量表各维度评分均明显高于本组干预前,SAS、SDS评分均明显低于本组干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.01);且观察组患者自我效能、MoCA评分和SF-36量表各维度评分均明显高于对照组患者,SAS、SDS评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论心智觉知训练可有效提高乳腺癌化疗患者自我效能,减轻患者化疗期间焦虑、抑郁情绪,改善患者的认知功能,提高患者的生活质量。