咪达唑仑联合舒芬太尼在纤维支气管镜操作中的麻醉效果分析

目的:探讨咪达唑仑联合舒芬太尼在纤维支气管镜(纤支镜)操作中的麻醉效果。方法:选取2020年5月—2022年5月在梧州市工人医院进行纤支镜检查的患者110例作为研究对象,按麻醉方式分为观察组(n=70)和对照组(n=40)。观察组给予术前利多卡因雾化局麻+咪达唑仑联合舒芬太尼麻醉,对照组给予利多卡因麻醉。比较两组患者血氧情况、心率水平、心率变异性指标、血压波动情况和用药后临床反应。结果:观察组平均指脉氧饱和度、最低指脉氧饱和度高于对照组,指脉氧饱和度<95%、<90%、<85%时间、氧减时间、最长氧减时间短于对照组,氧减指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均心率和最高心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者全部窦性心搏RR间期的标准差水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。纤支镜进入气管前~治疗结束后时,观察组收缩压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者收缩压水平随时间变化有增高趋势(时间效应:F=37.040,P<0.001)。分组与时间有交互效应(F=2.871,P=0.036)。观察组镇静、感受、遗忘程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑联合舒芬太尼在纤支镜操作中的麻醉效果显著,可维持患者生命体征的平稳,减少应激行为,有利于操作的顺利进行。