内镜下结扎治疗上消化道息肉

目的 观察食管静脉曲张结扎器 (单发式 )结扎治疗上消化道息肉的疗效。方法 采用天津医科大学生产的单环结扎器对 3 8例上消化道息肉患者行内镜下结扎法治疗并随访观察疗效。结果 3 8例患者共结扎息肉 43枚 ,均取得满意疗效 ,其中 16例一年后随访 ,均无息肉复发 ,无 1例出现上消化道出血、穿孔等并发症。结论 内镜下结扎治疗上消化道息肉操作简便 ,经济安全 ,疗效可靠 ,基本无并发症 ,尤为适用于上消化道单发性、直径为 0 .5～ 1.5cm的良性息肉。

391例上消化道出血临床特点分析

目的：探讨分析上消化道出血的临床特点.方法：对2006～2010年391例上消化道出血患者临床资料进行回顾性调查分析.结果：391例上消化道出血主要原因为消化性溃疡269例,（占68.8%））;胃食管恶性肿瘤51例（占13%）占;食道胃底静脉曲张破裂出血36例（占9.1%）;糜烂出血性胃炎20例（占5.1%）,吻合口溃疡5例（占1.2%）;Dieulafoy病3例（占0.8%）;十二指肠球炎2例（占0.5%）;Mallory-Weiss综合征1例（占0.3%）;食管溃疡1例（占0.3%）;胆道出血1例（占0.3%） ;钩虫病1例（占0.3%）;过敏性紫癜1例（占0.3%）.结论：急诊胃镜检查是诊断上消化道出血原因的最好方法;消化道出血主要为消化性溃疡.出血的原因主要是胃酸及蛋白酶、胆酸、非甾体消炎药等破坏因素及胃粘膜保护因子平衡紊乱引起.

无痛胃镜检查术106例

目的探讨无痛胃镜检查方法的优点。方法对106例患者采用无痛胃镜检查,静注芬太尼、异丙酚后,进行胃镜检查,观察其血压、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度,患者的呼吸情况,如术中出现呼吸频率降低或屏气、血氧饱和度下降、血压降低、心率减慢等情况及时对症处理。结果除1例患者因发生喉痉挛暂停检查,待患者清醒后改行常规胃镜检查外其余患者均顺利完成胃镜检查。所有患者无术中记忆,自觉欣快舒适,表示乐于再次接受无痛胃镜检查。1%的患者术后24 h内有不适感觉,如头晕、头痛、恶心等,这些不适感觉通常在24 h后自行消失。结论无痛胃镜的检查方法可以大大减少普通胃镜检查方法给患者带来的痛苦,该方法安全可靠。

食道覆膜支架与扩张治疗食管恶性狭窄的疗效比较

目的比较单纯扩张疗法与放置食管覆膜支架疗法治疗食管恶性狭窄的疗效。方法 68例食管恶性狭窄患者,按照自愿原则分为扩张组36例和支架组32例,扩张组置入沙氏扩张探条,支架组置入镍钛记忆合金食道覆膜支架,随访观察治疗后8周的疗效。结果支架置入组显效28例、有效3例、无效1例;单纯扩张组显效17例、有效8例、无效11例,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论食管恶性狭窄置入覆膜支架的疗效优于单纯扩张。

高迁移率族蛋白B1抗体对结肠炎小鼠结肠黏膜的保护作用

背景：我国溃疡性结肠炎（UC）发病率明显上升,但目前尚无满意的治疗方法,因此研究其发病机制并寻求新的治疗途径具有重要意义.目的：研究高迁移率族蛋白B1（HMGB1）抗体对结肠炎小鼠结肠黏膜的影响.方法：36只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、结肠炎模型组和HMGB1抗体治疗组,后两组以3%葡聚糖硫酸钠（DSS）制备小鼠结肠炎模型,HMGB1抗体治疗组小鼠腹腔注射HMGB1抗体.实验第7 d,处死小鼠.行结肠组织学评分,测定结肠通透性,分别以RT-PCR和蛋白质印迹法检测结肠组织HMGB1 mRNA和蛋白表达.结果：与正常对照组相比,结肠炎模型组小鼠结肠组织学评分、结肠通透性以及HMGB1 mRNA和蛋白表达显著增高（P〈0.05）.与结肠炎模型组相比,HMGB1抗体治疗组小鼠结肠组织学评分、结肠通透性和HMCB1蛋白表达显著降低（P〈0.05）.结论：HMGB1参与了结肠炎小鼠的炎症反应过程,HMGB1抗体可有效抑制结肠炎小鼠结肠组织HMGB1表达,改善肠黏膜屏障功能,从而对UC结肠黏膜损伤起有明显保护作用.