医院物资采购内部控制体系完善思考

医院内部控制体系所涵盖的内容较为广泛,物资采购领域的内控体系建设是其重要组成部分,也是当前业界共同关注的问题,本文分析了医院内控体系存在的问题,提出了完善优化策略,旨在促进医院物资采购业务规范化、高效化、廉洁化管理。

分析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用影响

探究血液检验时采用的红细胞参数指标是不是能够鉴别和诊断贫血;方法 选择2022年一月到2023年十二月这段时间到我院检查后发现是贫血的人一共44个,都作为观察组,同时找到这段时间到我院体检后结果为健康的人一共也44个,作为对照组;两组受检人员都进行了血液检验,比较血液检验中的红细胞参数在两组受检者中是不是有显著差别;同时对比观察组中检查结果为不同程度贫血患者的红细胞参数是不是有显著差别;对比不同类型的贫血患者的红细胞参数是不是有显著差别;结果 观察组的受检者的MCV也就是红细胞平均体积、RBC也就是红细胞计数、MCH也就是平均血红蛋白量以及Hb也就是血红蛋白都显著低,但RDW也就是红细胞体积分布宽度显著更高(P<0.05);贫血越厉害,患者的MCV、RBC、MCH、Hb指标越低而RDW指标越高(P<0.05);不同贫血类型的患者红细胞参数有显著差异;结论 健康者与贫血者的红细胞参数具有较大的差异,不同贫血程度、不同贫血类型患者的红细胞参数存在显著差异,因此,将血液检验红细胞参数作为鉴别和诊断贫血的指标,具有非常不错的指导意义,便于进行更加正确的干预和治疗。

老年高血压患者在临床护理中运用健康教育的效果

探讨老年高血压患者在临床护理中运用健康教育的效果。方法 抽取本院老年高血压患者150例,根据时间分组,对照组实施常规护理,观察组实施健康教育。结果 观察组实施健康教育后患者的血压控制以及生活质量方面明显优于对照组。结论 对于老年高血压患者在临床护理中运用健康教育能够提高患者的生活质量,促进患者的疾病控制。

中医护理技术在肛肠疾病围手术期介入治疗效果分析

目的:探讨肛肠疾病围手术期介入治疗中采用中医护理技术的临床效果。方法:将2014年3月-2015年3月笔者所在医院接收的60例行肛肠疾病围手术期介入治疗的患者,按照随机数字表法,分为观察组与对照组,各30例,对照组行常规护理,观察组施加中医护理技术,对比两组临床疗效。结果:两组经护理后,观察组的总有效率为96.7%明显高于对照组的76.7%(P<0.05);观察组的分泌物、疼痛、肿胀消失时间以及伤口愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为100%明显高于对照组的73.3%(P<0.05)。结论:肛肠疾病围手术期介入治疗中采用中医护理技术后的临床效果显著,值得推广。

试论中医药在急性心脑血管疾病防治中的作用

目的分析中医药在急性心脑血管疾病防治中的作用。方法选取2013年1月~2014年1月我院收治的急性心脑血管疾病患者88例,随机分为对照组和观察组,对照组44例,采用常规方法防治,观察组44例,采用中医药方法防治,比较两组防治方法的效果,分析中医药在急性心脑血管疾病中的防治作用。结果经过3周的防治,观察组患者防治有效率为88.6%,满意率90.9%,对照组患者防治的有效率为75.0%,满意率72.7%,观察组防治方法明显高于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论中医药在急性心脑血管疾病的防治中效果显著,安全性高,无不良反应,值得推广。

无痛胃镜下高频电凝切除术治疗胃息肉的效果分析

目的分析无痛胃镜下高频电凝切除术治疗胃息肉的效果。方法选取2012年7月至2016年7月巧家县中医医院收治的60例胃息肉患者,采用抽签法分为研究组(30例)和对照组(30例)。对照组接受常规胃镜下高频电凝切除术,研究组接受无痛胃镜下高频电凝切除术。比较两组患者的治愈率、复发率和并发症发生率。结果研究组治愈率(96.7%)高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率(3.3%)和并发症发生率(6.7%)均低于对照组(33.3%、30.0%),差异有统计学意义(P<均0.05)。结论无痛胃镜下高频电凝切除术治疗胃息肉,可提高患者的治愈率,降低复发率和并发症发生率,值得借鉴。

根管治疗术与干髓术治疗牙髓炎的临床效果分析

目的:探讨根管治疗术与干髓术治疗牙髓炎的临床疗效。方法:选取2012年3月-2013年5月笔者所在医院收治的牙髓炎患者180例,按照随机数字表法分成两组,每组各90例。观察组采用根管治疗术治疗,对照组采用干髓术治疗,观察两组治疗效果。结果:在治疗1年后观察组与对照组的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在治疗两年之后的治疗有效率为91.11%,对照组为80.00%,观察组在治疗2年后的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对牙髓炎患者实施根管治疗术治疗,患者的近期以及远期的治疗效果都相对较高,但是治疗时间相对较长,总体来说效果显著,值得临床推广。

活血化瘀治疗高血压病的临床研究

目的:探讨活血化瘀在高血压病患者临床治疗中的应用效果。方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年8月收治的82例高血压病患者参与研究,平均分成试验组和对照组,予以对照组常规西药治疗,予以试验组活血化瘀治疗。结果:治疗前两组血压状况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组的血压控制状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀法治疗高血压,可有效改善患者临床治疗效果,值得临床推广应用。

颈椎病患者DR诊断的影像学分析

目的分析不同颈椎病患者DR诊断影像学的临床价值。方法研究对象为2017年6月—2018年8月方便选取该院行数字化平板X线摄影机(DR)的114例颈椎病患者,观察对比患者各韧带、椎管、棘突、横突、椎弓、椎体和椎间隙具体情况。结果该组病例DR诊断结果为:21例为颈椎序列不稳、59例为曲度异常、61例为骨质增生、17例为椎间隙变窄、25例发生关节突退变、35例韧带出现钙化。结论颈椎病患者采用影像学DR诊断可清晰地显示出患者的病情,而颈椎常规正侧位片可作为基本方法用于颈椎病的普查手段,并结合患者实际情况,如需要则可辅以张口位、双斜位及过屈过伸位片进行观察,以期为临床治疗提供更丰富的影像学依据。

应用全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗的临床疗效。方法选取接诊的80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各自40例,其中对照组采用半髋关节置换术治疗,研究组采用全髋关节置换术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果研究组患者总有效率、并发症发生率分别为95.00%(38/40)、5.00%(2/40),对照组则分别为85.00%(34/40)、17.50%(7/40),组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量与手术时间相较于对照组并无显著性差异,组间对比无统计学意义(P>0.05)。结论老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术治疗,可以取得比半髋关节置换术治疗更好的效果,疗效更显著,术后并发症更少,值得临床借鉴。

痰瘀同治在冠心病心绞痛治疗中的应用研究

目的:分析冠心病心绞痛临床治疗中应用痰瘀同治法的效果。方法:选择2011年3月-2014年2月我院接受治疗的冠心病心绞痛患者148例,随机分为观察组及对照组,各74例,观察组按照气虚血瘀型、气阴两虚型、心阴亏虚型、心阳亏虚型、痰浊闭阻型以及寒凝血瘀型分别给予补阳还五汤与瓜蒌薤白半夏汤合用、生脉散与人参养荣汤合用、天王补心丹、参附汤与右归饮合用、瓜蒌薤白半夏汤、以及瓜蒌薤白白酒汤合当归四逆汤等方剂加减治疗;对照组应用复方丹参滴丸进行治疗,比较治疗前后两组的心电图、心绞痛疗效以及中医证候疗效。结果:两组心电图疗效对比,对照组总有效率约为51.35%,观察组总有效率79.73%;两组心绞痛缓解情况比较,对照组总有效率为56.76%,观察组总有效率约为72.97%,两组中医症候疗效对比,对照组总有效率52.70%,观察组总有效率约为82.43%,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:将痰瘀同治法贯穿冠心病心绞痛治疗始终,不仅能够提高疗效,有效改善心绞痛等临床表现,还能起到祛瘀化痰的作用,利于患者康复。

股骨头缺血性坏死的外科治疗研究

目的:研究探讨对股骨头缺血性坏死的有效外科治疗方法。方法:将50例确诊为股骨头缺血性坏死患者列为本次研究对象,采取Seldinger技术、髂动脉造影、血管扩张、溶栓、微循环改善、活血化瘀等手段进行治疗。卧床休息1个月后进入下一阶段的介入治疗。观察50例患者治疗后症状控制、髋关节功能改善以及造影血管数增多情况。结果:50例患者采用外科介入手术治疗后,32.0%患者疾病全部消失;42.0%患者病症得以明显缓解;68.0%患者髋关节功能得到显著改善,40.0%患者造影血管数增多。结论:对股骨头缺血性坏死患者行外科介入手术治疗,可取得较为理想的治疗效果,且不会引发患者术后并发症的发生,为临床可行性治疗手段。

腰间盘突出微创治疗的临床研究

目的:探讨微创治疗腰间盘突出的临床效果。方法:收治腰间盘突出患者62例,按照就诊顺序随机分为观察组(31例)与对照组(31例),观察组实施微创手术治疗,对照组实施保守治疗,对两组的临床疗效进行对比分析。结果:经临床治疗,观察组在治疗有效率上明显高于对照组(96.77%VS 77.42%),疼痛评分明显低于对照组[(2.2±1.2)VS(4.8±1.3)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术治疗腰间盘突出,可提高治疗有效率,促进疾病恢复,效果确切,安全有效。

中西医结合治疗2型糖尿病的临床分析

目的分析2型糖尿病采取中西医结合治疗的效果情况。方法择取该院2018年1月—2020年5月接收的2型糖尿病患者275例为对象,依据治疗方案的差异将这些患者划分为结合组(138例)和参照组(137例),参照组予以单纯西医治疗,结合组在参照组方法的前提下,按照中医辨证论治施予相应中药汤剂;治疗3个月后,评比两组血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]和中医证候改善情况,同时判定两组临床疗效。结果通过治疗后,结合组患者的FPG、2 hPG、HbA1c水平分别为(6.30±1.38)mmol/L、(8.90±1.27)mmol/L、(6.50±0.12)%,低于参照组的(7.60±1.29)mmol/L、(9.90±1.38)mmol/L、(7.70±0.14)%,差异有统计学意义(t=8.069、6.253、76.333,P<0.05);结合组患者的中医证候总积分(16.20±5.83)分低于参照组的(28.70±6.79)分,差异有统计学意义(t=16.383,P<0.05);结合组患者的临床总有效率(96.38%)高于参照组(81.02%),差异有统计学意义(χ^(2)=16.206,P<0.05)。结论常规西医结合中医辨证治疗2型糖尿病的效果较理想,有助于良好控制患者血糖水平,改善其中医证候,使治疗总有效率显著提升。

小针刀治疗屈指肌腱缩窄性腱鞘炎30例临床观察

目的:探讨小针刀在屈指肌腱缩窄性腱鞘炎中的治疗效果。方法:将60例屈指肌腱缩窄性腱鞘炎患者随机分为30例对照组和30例对照组,观察组采用小针刀治疗,并配合中药外敷,对照组采用局部封闭治疗。对比两组术后一天、一周和三个月的治疗效果。结果:治疗有效率观察组为96.6%,对照组为90%,观察组治疗效果好于对照组。术后第一天观察组VAS评分下降程度高于对照组,但术后三个月观察组VAS评分下降程度低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:屈指肌腱缩窄性腱鞘炎患者采取局部封闭治疗的短期疗效较好,但是采用小针刀治疗的长期疗效好于封闭治疗,且小针刀治疗配合中药外敷,能够取得更加明显的效果,值得进行推广。

柴胡疏肝散加减合黛力新治疗肝气犯胃证复发性胃痛的临床观察

目的探讨柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗肝气犯胃证复发性胃痛的临床价值。方法将2014年1月—2018年12月我科收治的460例肝气犯胃证复发性胃痛患者纳入本研究,按抽签法随机分成2组,各230例。对照组给予奥美拉唑合枸橼酸莫沙必利片治疗,联合组给予柴胡疏肝散加减合黛力新治疗,对比2组治疗效果、不良反应以及治疗前后中医证候积分变化情况。结果联合组治疗总有效率为93.04%,较对照组的80.87%更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率5.22%,与对照组的5.65%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗肝气犯胃证复发性胃痛安全高效,可显著改善临床症状,推广价值较高。

腰段脊椎外科手术常见并发症的处理方法及探讨

目的探讨腰段脊椎外科手术常见并发症的产生原因及处理方法。方法回顾性分析我院2011年1月—2013年7月接收的80例腰段脊椎外科手术患者的临床资料,分析腰段脊椎外科手术常见并发症的产生原因及临床处理方法。结果 80例患者术后发生并发症5例,发生率为6.25%,包括乳糜液漏(1.25%)、肺炎(1.25%)、切口疝(1.25%)、泌尿系感染(1.25%)、下肢深静脉血栓(1.25%)。5例患者经积极治疗均完全治愈出院,随访半年以上,所有患者均术后恢复良好。结论腰段脊椎外科手术常见并发症的发生主要与手术操作者对腰段脊椎解剖知识、认识程度、手术操作经验有关,根据腰段脊椎外科手术患者常见并发症的发生原因,进行针对性的对症治疗和护理,可以获得良好的治疗效果,治愈患者的疾病和并发症,帮助患者解除病痛折磨,促进患者早日康复,具有重要的临床意义。

股骨干骨折髓内与髓外固定方法的比较与疗效分析

目的对股骨干骨折髓内与髓外固定方法的治疗效果进行探讨。方法随机抽取我院在2010年1月—2012年12月治疗的145例股骨干骨折患者,分为两组：A组与B组,A组96例患者使用钢板螺丝钉内固定,B组49例患者使用交锁髓内钉内固定,需要对患者进行6-12个月的随访,对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果 145例股骨干骨折患者中,A组患者的治疗优良率是85.4%,B组患者的治疗优良率是93.8%,两组患者的治疗优良率差异明显,具备统计学意义（P〈0.05）。结论髓内固定方法在股骨干骨折患者治疗中的应用效果比髓外固定好,不仅大大提高了股骨干骨折患者的治疗优良率,而且还有效降低了术后患者并发症的发生率,减少了患者所承受的痛苦。

推拿手法联合拔罐技术在腰椎间盘突出症患者护理中的应用研究

目的研究腰椎间盘突出症患者通过推拿手法联合拔罐技术在护理中的应用效果。方法选取我院收治的110例腰椎间盘突出症患者进行观察研究,对全部患者均实施推拿手法联合拔罐技术,将患者分为对照组(n=55,对患者进行常规护理)和观察组(n=55,在常规护理的基础上加上中医综合护理)。对观察组与对照组患者的护理效果进行对比。结果观察组患者护理后的总有效率比对照组更高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论中医综合护理在本次研究中比只实施常规护理的作用更加显著,有利于提高患者的临床治疗效果,有利于改善患者的生活质量。

快速康复外科在胃肠手术中的临床运用效果探讨

目的探究快速康复外科在胃肠手术中的临床运用效果。方法纳入的研究对象为方便选取2012年8月—2017年7月该院的100例行胃肠手术患者,采用前瞻性随机单盲对照设计将其分为对照组和试验组,每组纳入50例患者,对应组使用传统理念进行干预,试验组采用快速康复外科理念,对比两组患者的治疗效果、肛门排气时间、排便时间、术后下床时间、住院时间以及并发症发生率。结果相对于对照组,试验组患者的治疗效果总有效率96.00%更高,肛门排气时间(3.04±0.56)d、排便时间(1.45±0.49)d、术后下床时间(3.32±0.89)d以及住院时间(9.65±1.21)d更短,并发症发生率5.56%更低(P<0.05)。结论采用快速康复外科理念对行胃肠手术患者进行干预,可明显提升患者的治疗效果,缩短患者的排气时间、排便时间、术后下床时间以及住院时间,降低并发症状发生率,值得临床借鉴。