纤维支气管镜联合纳洛酮治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭对患者呼吸功能的改善探讨

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并重症呼吸衰竭患者应用纤维支气管镜与纳洛酮联合方案实施治疗的效果及对呼吸功能的影响。方法 选取2022年1月—2023年1月巨野县人民医院收治的80例老年COPD合并重症呼吸衰竭患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,每组40例。对照组应用常规气管插管机械通气方案实施治疗,观察组应用纤维支气管镜与纳洛酮联合方案展开治疗。对比两组总有效率、呼吸功能指标、血气指标、血清炎性指标、并发症发生率。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组潮气量、气道峰压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组气道峰压均降低,潮气量均上升,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组动脉血二氧化碳分压、动脉氧分压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组动脉血二氧化碳分压均降低,动脉氧分压均上升,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组C-反应蛋白、降钙素原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组C-反应蛋白、降钙素原水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组所涉患者无肺部感染并发症,对照组有4例(10.00%)肺部感染并发症,但两组对比,差异无统计学意义(χ^(2)=2.368,P>0.05)。结论 针对老年COPD合并重症呼吸衰竭患者,应用纤维支气管镜与纳洛酮联合方案实施治疗,可提高总有效率,增强呼吸功能,改善血气指标,降低炎性反应程度,防范并发症,应用价值显著。

时效性激励模式与肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭的影响观察

目的:观察对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭(RF)患者开展时效性激励模式与肺康复联合护理的临床效果。方法:病例抽样时间为2022年4月至2023年3月,以巨野县人民医院呼吸与危重症医学科一病区收入86例AECOPD伴RF患者作为研究对象进行分组研究,分组方法应用奇偶数字法,分为对照组(单纯进行肺康复护理)与研究组(在对照组基础上联合采用时效性激励护理模式),每组43例。观察两组护理效果。结果:经过护理之后,研究组患者各项生活质量得分显著优于对照组,两组之间差异显著(P<0.01);用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)两项指标的对比显示研究组水平高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:时效性激励模式与肺康复护理联合方案可有效提升AECOPD伴RF患者的康复依从性,促进其肺功能改善,值得推广。

无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床效果分析

目的分析无创呼吸机对慢阻肺并呼吸衰竭的疗效。方法选取2020年6月—2021年6月94例慢阻肺并呼吸衰竭患者为研究对象,均同意数表分组,组别设置为一般组、无创组,每组47例,一般组行一般性治疗,无创组行无创呼吸机治疗,通过检测肺功能、血气指标,评估疗效和并发症。结果治疗前,两组患者各项肺功能指标比较,差异无统计学意义(t=0.249、0.356、0.722,P>0.05)。治疗后,无创组各项肺功能指标比一般组高,差异有统计学意义(t=6.112、4.506、4.978,P<0.05)。治疗前,两组患者各项血气指标比较,差异无统计学意义(t=0.395、0.335,P>0.05)。治疗后,无创组PaO_(2)比一般组高,PaCO_(2)比一般组低,差异有统计学意义(t=5.238、14.826,P<0.05)。无创组治疗有效率(93.62%)比一般组(76.60%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.371,P<0.05)。无创组并发症发生率(4.26%)比一般组(19.15%)低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.045,P<0.05)。结论慢阻肺合并呼吸衰竭患者经无创呼吸机治疗可改善预后,稳定血气指标,减轻肺损伤,且并发症少、有效性高,建议使用。

有氧运动训练联合呼吸体操对慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力及肺功能的影响

目的探讨有氧运动训练联合呼吸体操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力及肺功能的影响。方法选取2022年4月—2023年3月巨野县人民医院收治的116例COPD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各58例。对照组行常规康复干预,观察组行有氧运动训练联合呼吸体操干预。比较两组运动耐量、肺功能及生活质量。结果干预后,观察组6 min步行距离为(419.56±49.87)m,长于对照组,静息心率为(64.85±7.83)次/min,低于对照组,第1秒用力呼气容积为(1.52±0.20)L、用力肺活量为(2.15±0.23)L、最大呼气流量为(5.41±0.37)L/s,均大于对照组,圣乔治呼吸问卷中活动受限评分为(50.12±5.12)分、疾病影响评分为(50.06±5.07)分、呼吸症状评分为(49.98±5.13)分,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD患者行有氧运动训练联合呼吸体操干预,可增强患者运动耐力,提高患者生存质量,改善患者肺功能。