子宫缝合术联合欣母沛治疗子宫收缩乏力性产后出血

目的观察子宫缝合术联合卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床效果。方法回顾性分析102例子宫收缩乏力性产后出血患者临床资料,将接受子宫缝合术治疗的51例患者纳入对照组,将接受子宫缝合术联合欣母沛治疗的51例患者纳入观察组。观察2组产后出血发生率、术后恢复相关指标、子宫内膜厚度、促卵泡激素(follincle stimulating hormone,FSH)及雌二醇(E2)水平等。结果观察组产后2h及24h出血量(55.41±7.26)mL、(406.36±118.92)mL,短于对照组(80.64±3.98)mL、(813.69±131.41)mL,差异有统计学意义(P<0.001);观察组手术时间(56.87±10.04)min,短于对照组的(75.63±15.42)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血性恶露时间(7.12±1.18)d,短于对照组(9.89±1.46)d,差异有统计学意义(P<0.001);观察组月经复潮时间(2.98±0.47)个月,短于对照组(3.54±0.61)个月,差异有统计学意义(P<0.001);观察组产后出血发生率11.76%,低于对照组37.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FSH(25.93±15.56)IU/L,低于对照组(82.36±34.17)IU/L,差异有统计学意义(P<0.001);观察组子宫内膜厚度(5.71±2.46)mm,高于对照组(2.41±1.18)mm,差异有统计学意义(P<0.001);观察组血红蛋白(88.06±3.59)g/L,高于对照组(79.68±3.85)g/L,差异有统计学意义(P<0.001);观察组E2(40.75±23.65)pmol/L,高于对照组(15.63±8.41)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.001)。结论子宫缝合术与欣母沛联合用于治疗子宫收缩乏力性产后出血止血效果确切,可降低产后出血发生率,加快子宫恢复,促进产妇康复。

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术后难治性产后出血临床效果观察

目的探讨改良B-Lynch缝合术对剖宫产术后难治性产后出血的应用效果。方法选择2016年2月‐2017年12月在该院治疗的剖宫产术后难治性产后出血患者70例,将所有患者按随机数表法分为两组,每组各35例。对照组采用Bakri球囊压迫术治疗,观察组采用改良B-Lynch缝合术治疗,比较两组手术指标、并发症发生情况及二次手术率。结果观察组输血量、术后24 h平均出血量均少于对照组,手术时间及切口恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组二次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对剖宫产术后难治性产后出血患者采用改良B-Lynch缝合术,可有效减少术后出血量及输血量,利于缩短手术时间,降低术后并发症发生率,且二次手术率较低。

结合雌激素片对围绝经期功血患者子宫内膜厚度及激素水平的影响

目的观察结合雌激素片对围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)患者子宫内膜厚度及激素水平的影响。方法将2016年9月‐2017年8月该院治疗的110例围绝经期DUB患者作为研究对象,将入选者依照随机数表法分为两组,均55例。对照组接受醋酸甲羟孕酮治疗,观察组加用结合雌激素片治疗。观察两组临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、激素水平及不良反应等。结果两组治疗总有效率相比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组子宫内膜厚度、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度、LH、FSH、E2、P水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将结合雌激素片用于围绝经期DUB治疗中兼具安全性与有效性双重优势,可调节机体激素水平,降低子宫内膜厚度。