乙型肝炎后肝硬化患者应用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗效果分析

肝硬化是由慢性病毒性肝炎发展而成,其病死率较高,为此,如何控制肝硬化进展成为临床研究的重点课题。核苷类药物具有抗乙型肝炎病毒（HBV）作用,可快速抑制体内HBV-DNA复制,并减轻肝硬化;复方鳖甲软肝片是国内应用较广的抗肝硬化中成药。

核苷和核苷酸类药物治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果分析

目的整理我院失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的药物治疗资料,探讨核苷和核苷酸类药物对失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取我院2004年1月至2006年12月收治的286例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,将其随机分为实验组和对照组,每组各143例患者,两组患者均采用相同的传统基础治疗方法进行治疗,实验组患者则在此基础上加用核苷和核苷酸类药物进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及并发症发病情况。结果实验组患者的并发症发病率明显低于对照组患者,两组患者的并发症发病率差异明显,具有统计学意义(P﹤0.05)。结论失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的病情较为复杂,利用核苷和核苷酸类药物治疗能够延长患者的生存时间,疗效显著,值得临床推广应用。

恩替卡韦治疗hbv相关慢加急性肝衰竭效果及安全性

目的探讨恩替卡韦治疗hbv相关慢加急性肝衰竭效果及安全性。方法选取2015年3月~2016年9月在本院接受治疗的80例hbv相关慢加急性肝衰竭患者为研究对象,采用随机数字法均分为两组,对照组采用常规的综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用恩替卡韦治疗,分别观察记录两组患者治疗后的肝功能、HBV-DBA转阴率、MELD评分及不良反应。结果两组患者的ALT和Tbil在治疗4周、8周及12周时差异均存在统计学意义(P﹤0.05);治疗后的每一个阶段观察组的HBV-DNA转阴率均高于对照组(P﹤0.05);治疗前后两组患者组间的MELD评分存在明显的统计学意义(P﹤0.05)。结论恩替卡韦治疗hbv相关慢加急性肝衰竭能够使肝功能恢复正常,抑制HBV-DBA,不易出现不良反应,安全性有保障。

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效及安全性

目的:探究聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效及安全性。方法:对照组予以普通干扰素α-2a治疗,观察组予以聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,观察对比两组疗效及安全性。结果:在RVR、EVR、ETVR、SVR比较中,观察组患者的病毒学应答情况,明显优于对照组,P均<0.05;观察组NR率明显低于对照组的NR率,P<0.05。在治疗4周、治疗12周、治疗48周及治疗后24周时,观察组生物学应答情况,明显细优于对照组,P均<0.05。随访期间,观察组复发率为9.3%,明显低于对照组的30.7%,P<0.05。两组药物不良反应发生情况比较无统计学意义,P>0.05。结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效确切,且用药安全性较高。

难治性肺结核咯血23例临床诊断与治疗分析

目的:探讨难治性肺结核咯血的临床诊疗方法。方法:2013年1月-2014年7月收治难治性肺结核咯血患者46例,按随机法将其分成试验组和对照组,各23例,均给予常规治疗,在此基础上再对试验组病例应用莫西沙星治疗,对比疗效。结果:试验组难治性肺结核咯血治疗效果优于对照组,试验组临床总有效率91.3%,平均止血时间(2.04±0.36)d,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:莫西沙星治疗难治性肺结核咯血,疗效满意,安全性高,值得临床进一步应用、推广。

阿德福韦酯初治老年慢性乙型肝炎患者的抗病毒疗效和安全性分析

目的探讨阿德福韦酯初治老年慢性乙型肝炎患者的抗病毒疗效和安全性。方法选取2012年3月—2013年9月本院收治的80例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。两组均采用相同的慢性乙型肝炎常规治疗方法进行治疗,对照组给予双环醇,观察组给予阿德福韦酯。比较两组患者肝功能改善情况及抗病毒效果。计量资料组内比较采用配对t检验,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组与对照组治疗后天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平分别为(189.26±89.12)、(190.54±84.65)、(33.01±12.00)、(36.10±12.35)U/L,均较治疗前的(202.34±98.26)、(202.14±96.25)、(37.29±14.57)、(37.26±15.00)U/L明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后HBV-DNA血清载量下降量为(2.99±0.18)log10copies/ml,高于对照组的(2.76±0.12)log10copies/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯能有效改善老年慢性乙型肝炎患者肝功能,抗病毒疗效显著,治疗安全性较高。