双额叶脑挫裂伤早期手术治疗的临床效果

目的探讨早期手术治疗双额叶脑挫裂伤的临床效果。方法将46例双额叶脑挫裂伤患者按随机数字表法分为2组,每组23例。观察组给予急诊去骨瓣减压术治疗;对照组先行保守治疗,伤后5d内择期手术。对2组患者术后迟发性血肿、再次手术、昏迷情况及疗效进行比较。结果 2组迟发性血肿、再次手术及昏迷发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后均无死亡病例。2组术后均随访6个月,观察组优良率为95.65%,对照组优良率为65.22%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.97,P<0.05)。结论早期去骨瓣减压术治疗双额叶脑挫裂伤患者可提高治疗效果。

两种不同切口开颅清除基底节脑内血肿效果对比

目的研究对自发性高血压性基底节脑内血肿分别采取小骨窗和钻孔引流血肿清除术疗效的优劣。方法抽取2011年12月至2014年12月我院收治的自发性高血压性基底节脑出血患者200例作为研究对象,随机分为两组,B组患者通过钻孔的方式将颅内血肿清除,而A组患者通过采取开小骨窗的方式清除血肿,对比两种不同切口开颅清除血肿患者在手术情况、术后并发症等方面的不同。结果 B组患者的手术情况和A组患者相比明显占优势,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后并发症发生率显著低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钻孔血肿清除术治疗自发性高血压性基底节脑内血肿效果确切,术后各种并发症发生少,值得临床推广。

万古霉素鞘内注射联合腰大池持续外引流治疗颅内感染患者的临床效果观察

目的分析采用腰大池持续外引流联合万古霉素鞘内注射治疗颅内感染的临床价值。方法选择2013年6月—2014年9月收治的124例颅内感染患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予万古霉素鞘内注射和静脉注射治疗,观察组在对照组的基础上行腰大池持续引流。比较两组临床疗效及脑脊液中葡萄糖、蛋白质、白细胞水平。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率为93.5%,高于对照组的77.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后脑脊液葡萄糖、蛋白质、白细胞水平分别为(4.40±1.33)mmol/L、(0.45±0.11)g/L、(6.11±1.18)×106/L、(3.34±1.19)mmol/L、(0.97±0.35)g/L、(11.29±3.09)×106/L,与治疗前的(1.20±0.59)mmol/L、(1.52±0.75)g/L、(26.79±8.12)×106/L、(1.27±0.59)mmol/L、(1.49±0.77)g/L、(25.88±7.80)×106/L比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对颅脑感染患者进行腰大池持续外引流联合万古霉素鞘内注射治疗可有效改善患者的临床症状,疗效明显,值得临床重视和推广。