新疆北部地区囊型包虫病的流行现状

目的通过流行病学调查,确定本世纪初新疆北部地区囊型包虫病的流行态势及主要流行特征。方法选择在自然地理条件、民族组成、生产、生活条件等方面具有代表性的县、通过血清学调查确定居民包虫病的感染率;B 超普查确定患病率。通过屠宰场调查确定绵羊包虫病的患病率和通过粪抗原的检测确定家犬中细粒棘球绦虫成虫的感染率。以入户调查结合问卷调查确定居民养犬状况。对1991-2000年期间手术治疗的包虫病病例进行回顾性调查。对调查结果与以往资料进行比较分析。结果在5个县的调查点中.居民血清抗体的阳性率从18.3%至51.2%;包虫病的患病率从0.39%至3.01%,5个县的平均患病率为1.93%。家犬中成虫感染率从23.4%至34.8%。1岁龄绵羊患病率从43.7%至47.3%。两个县居民养犬户所占比例在40%以下,3个县在70%以上。1991-2000年期间额敏、木垒两县10年累计手术病例率各为337.31/10万和573.47/10万。结论与上世纪80年代相比,除布尔津县冲乎尔乡外,居民感染率和患病率、绵羊患病率、家犬感染率均处于高位,手术病例增加,表明北疆地区人、畜中的囊型包虫病在总体上处于稳定向上发展的流行态势,这与多年来除了在小范围内进行过包虫病防治试点工作外,没有进行过有计划的预防控制措施的实际情况是一致的。

新疆伊犁儿童肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体及沙眼衣原体血清抗体调查

目的调查新疆伊犁地区农村居住儿童肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体及沙眼衣原体感染状况。方法采用WHO推荐的微量间接免疫荧光方法(mIFA)半定量分析儿童血清肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体及沙眼衣原体IgG抗体,比较每种病原体在不同调查点及年龄组间阳性率差异。结果肺炎衣原体、沙眼衣原体及鹦鹉热衣原体人群血清IgG抗体阳性率分别为39.5%、2.1%及0。巩留县(40.8%)及昭苏县(44.4%)人群肺炎衣原体抗体阳性率明显高于伊宁市(32.4%)。性别、年龄及民族等差异无统计学意义。结论新疆伊犁农村地区儿童存在较高的肺炎衣原体抗体阳性率,沙眼衣原体阳性率较低。本调查没有检测到鹦鹉热衣原体抗体。

网络直报系统下新疆伊犁州肺结核病患者分析

目的利用网络直报系统分析新疆伊犁州肺结核病患者来源和类型特点。方法对网络直报系统中2008—2010年不同来源肺结核病患者的构成比、就诊率和检出率进行统计,同时对不同来源患者的类型进行分类统计。结果 2008—2010年肺结核病患者以因症就诊、转诊为两大主要来源,分别占总来源的36.84%和43.98%,就诊率分别为41.37%和44.25%。新涂阳类型中以转诊来源患者检出率最高(10.03%),复治涂阳类型中以因症就诊来源患者检出率最高(3.01%),涂阴类型中各种来源患者检出率均较高,总检出率为9.60%。结论肺结核病患者来源的变化体现出伊犁州肺结核病防控工作取得了一定效果,肺结核病患者主动就诊意识增强。因症就诊和转诊为两大主要患者来源途径;涂阴类型是本地区肺结核病患者的主要类型,重视涂阴人群是减少肺结核病患者漏诊的重要举措。

2007～2010年新疆巩留县碘盐监测结果分析

目的了解新疆巩留县碘缺乏病防治工作效果和质量。方法按照《国家碘盐监测方案》要求将监测区划分为东、西、南、北,中5个片区,采集居民食用盐。按照国家标准(GB/T13025.7-1999)直接滴定法测定食盐中碘含量,计算碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率。结果 2007～2010年共检测居民食用盐1176份,碘盐总合格率为95.76%,碘盐覆盖率98.46%,合格碘盐食用率为94.30%,均达到消除碘缺乏病国家标准。结论巩留县人群食用碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均达到消除碘缺乏病的国家标准。

巩留县宗教场所人群结核病防治知识知晓率调查

目的了解新疆巩留县宗教场所信教群众的结核病防治知识知晓率。方法在全县范围内穆斯林群众比较集中的乡(镇、场)随机抽取12所清真寺作为结核病防治知识调查点,利用主麻日(礼拜五)走进清真寺直接面对面地进行问卷调查。结果 12所清真寺共调查4 200人,信教群众总体对结核病防治知识的知晓率为55.50%;不知道肺结核病者200人(4.76%),知道肺结核可以预防3 171人(75.5%),知道给儿童接种卡介苗可以预防结核病者2 912人(69.33%),知道传染性肺结核患者应隔离治疗2 723人(64.83%)。结论宗教场所信教群众的结核病防治知识知晓率未达到"十二五"规划中的全民结核病防治知识知晓85.00%的要求,离目标要求差距很大;结核病防治知识宣传不到位,建议政府充分利用各种宣传手段,在信教群众中广泛开展结核病防治的健康教育,提高群众预防和控制疾病意识,增进健康和提高生活质量。

不同碘营养水平对育龄妇女甲状腺功能的影响

目的研究不同碘营养水平对育龄妇女甲状腺功能的影响。方法选择新疆巩留县和伊宁县各50名育龄妇女（非孕）作为碘充足组和碘缺乏组，按统一设计的调查项目表，逐项询问、检查、填写；内容包括家庭食用盐和饮用水的种类，个人甲状腺疾病史和甲状腺肿大情况。采集调查对象饮用水、食盐、尿液，分别用直接滴定法、砷铈催化分光光度法检测含碘量；采集并用化学发光免疫法检测静脉血清中的TSH、FT4、FT3水平。结果碘缺乏组和碘充足组碘盐覆盖率分别为72％和100％，前者低于后者（X2=16．28，P〈0．01）；尿碘中位数分别为95．5μg／L[四分位间距（QR）=50．0μg／L]和167．4μg／L（QR=186．4μg/L），前者低于后者（U=632．00，P〈0．01）；血清TSH中位数分别为2．56、1．88mU／L，前者有高于后者的趋势，但差异无统计学意义（U=990．50，P〉0．05）；血清FT4分别为（14．7±2．0）、（17．0±3．8）pmol／L，前者明显低于后者（t=3．76，P〈0．01）；血清FT3分别为（5．1±1．4）、（4．8±0．5）pmol／L，二者比较差异无统计学意义（t=1．59，P〉0．05）；FT3/FT4比值分别为0．33±0．04、0．30±0．04，二者比较差异有统计学意义（t=3．13，P〈0．01）；甲状腺功能异常检出率分别为20．0％（10／50）、8．0％（4／50），二者比较差异无统计学意义（X2=2．99，P〉0．05）。结论育龄妇女的碘营养缺乏是导致自身甲状腺功能低下的主要原因，坚持长期食用碘盐是彻底纠正机体缺碘状况的最有效方法。

2008～2010年新疆伊犁州结核病患者构成变化分析

目的分析2008～2010年新疆伊犁哈萨克自治州(伊犁州)肺结核病患者来源与类型构成变化。方法运用网络直报系统对伊犁州结核病控制项目资料,按年度进行本地区结核病患者汇总、归类,采用描述性统计分析患者构成变化。结果近3年来,肺结核病患者以因症就诊、转诊为本地区患者来源主要途径,构成比呈现下降趋势,而在患者的追踪、涂阳密切接触者检查和健康检查中发现的患者构成比逐年增多。结论目前我们的工作主要是继续提高各级医疗单位的诊断能力;加快基层结核病防治机构建设及医务人员的培训;不断增强人群防病意识,主动配合防治工作。

18例涂阳肺结核合并糖尿病患者的治疗体会

目的为提高肺结核合并糖尿病的治疗效果，找出相应对策提供依据。方法回顾性分析对2008—2011年新疆巩留县疾病预防控制中心结核病防治科治疗的18例肺结核合并糖尿病患者的治疗效果。结果18例肺结核合并糖尿病患者经治疗后，阴转10例，阴转率55．6％；其中初治7例，阴转4例，阴转率为57．14％，复治11例，阴转6例，阴转率54．54％；病变明显吸收者10例，占55．6％，治愈率55．6％；5例复治、难治涂阳患者为多重耐药患者。结论肺结核合并糖尿病患者与单纯肺结核患者相比有起病急、病情较重、病灶范围广泛、肺部易形成空洞、疗效差、容易产生耐药、治愈后易复发等特点，其疗效与血糖控制水平密切相关；因此，肺结核合并糖尿病患者在治疗上要两病兼顾，在有效控制血糖的基础上，进行早期、合理地使用抗结核药物，才能提高疗效。