耳廓假性囊肿前壁切除术疗效观察

我科对耳廓假性囊肿采用前壁切除后局部打包加压治疗20例，现回顾总结其临床疗效，报道如下。 1资料与方法 1.1 临庥资料。我科2010年1月～2011年6N治疗耳廓假性囊肿20例（20耳），其中男18例，女2例；年龄27-69岁，平均43岁，病程2周～3个月，平均1个月。

得宝松气液混合鼓室注射治疗分泌性中耳炎疗效观察

目的探讨应用得宝松(复方倍他米松)气液混合鼓室注射治疗分泌性中耳炎的疗效。方法对67例(70耳)分泌性中耳炎患者采用得宝松注射液1 ml+空气1 ml注射于鼓室,治疗10 d后观察,症状消失、鼓膜形态色泽恢复者停止治疗;好转或无效者,进入第2次治疗,仍无效者改行其他方式治疗。结果治疗结束1个月后进行疗效评估,其中治愈56耳,好转9耳,无效5耳。注射一次治愈率为68.6%,两次治愈率80%,总有效率92.9%。结论得宝松气液混合鼓室注射治疗分泌性中耳炎是一种有效、简单的方法。

功能性内镜鼻窦手术中得宝松局部注射对术腔黏膜上皮化的影响观察

我科在功能性内镜鼻窦手术中应用得宝松（复方倍他米松）鼻腔局部注射治疗60例,现回顾总结报道如下。

改良扁桃体剥离切除术50例临床分析

目的观察改良扁桃体剥离切除术的临床效果。方法选取2010年2月至2013年10月因慢性扁桃体炎行扁桃体剥离切除术患者98例,分为改良组(50例)和对照组(48例)。改良组患者采用改良扁桃体剥离切除术,对照组患者采用常规扁桃体剥离切除术。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后出血等指标情况。结果改良组患者手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良扁桃体剥离切除术能有效减少术中出血,缩短手术时间,有一定临床应用价值。

182例颈深部多间隙脓肿的回顾性分析

目的回顾性分析与总结颈深部多间隙脓肿的临床诊治经验,以提高临床医生对本病的认识与诊疗水平。方法选取2008年3月～2018年3月于陆军军医大学第一附属医院就诊的颈深部多间隙脓肿182例患者,对其临床特点、相关检查、治疗及随访情况进行回顾性分析。结果 182例患者中,男女患者数之比为1. 98∶1,27例合并有全身系统性疾病,其中25例为糖尿病,1例高血压3级,1例慢性肾病2期。最常见的临床症状为颈部包块和颈部疼痛。下颌下间隙是最常累及的间隙,其次是咽旁间隙,牙源性和上呼吸道感染是最常见的致病原因。对所有患者的脓液进行细菌学培养,其中45例(24. 7%)培养阳性,阳性结果中最常见的致病菌为链球菌属(43. 6%)。在糖尿病患者中,4例细菌培养阳性,全为肺炎克雷伯杆菌。所有患者选用敏感抗生素治疗,其中152例患者行脓肿切开引流术;最常见并发症为气道阻塞,其中33例(18. 1%)行气管切开术;有合并症患者给予对症处理。住院治疗2～43 d,151例患者获治愈,31例患者缓解,没有死亡病例。出院后随访1个月情况良好,感染无复发。结论颈深部多间隙脓肿男性患病率较女性高,起病急,进展迅速,脓肿切开引流和联合应用敏感抗生素仍然是本病的主要治疗方法。脓液细菌培养呈现出大量的阴性结果,因此细菌学培养仅仅作为使用抗生素的参考,气管切开仍然是保障术后安全的必要条件,对于减少并发症及改善预后起到了重要作用。治疗中要特别关注合并全身系统性疾病和老年患者并发症的处理。