西藏超高海拔地区内科住院患者疾病特征分析

目的:分析超高海拔地区内科住院患者的疾病特征。方法:收集西藏自治区岗巴县人民医院2016年11月至2019年9月的164例内科住院患者临床资料进行统计分析。结果:男性101例,女性63例,平均年龄为(51.10±14.45)岁,患者平均患疾病(3.66±2.04)种,大于60岁的老年患者平均患疾病(4.82±2.09)种,68%(112/164)的患者至少患3种疾病。发病排名前9位的疾病依次为高血压、慢性支气管炎、乙型病毒性肝炎、心功能不全、高原性红细胞增多症、肝硬化、结核病、消化性溃疡伴出血、包虫病。结论:超高海拔地区内科住院患者同时患多种疾病,病情较严重,对人群危害较大,需加强前9种内科疾病的防治工作。

神经内科门诊患者脑血管危险因素知晓情况调查分析及对策

目的调查神经内科门诊导致缺血性脑血管疾病患者发生脑血管病的危险因素知晓情况,为脑卒中筛查工作提供依据,探讨降低患者脑血管危险因素的措施。方法选取我院神经内科的符合纳入条件的门诊患者74例。对全部入选象均接受各项临床指标检测(收缩压、舒张压、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI、血糖、肌酐、尿酸),同时调查受检者对于脑血管危险因素知晓情况。结果患者对危险因素知晓情况为:高血压知晓率为44.59%,高脂血症知晓率为78.37%,糖尿病知晓率为43.24%,肥胖症知晓率为54.05%,冠心病知晓率为62.16%;在年龄方面,33~44岁的患者对于高脂血症、糖尿病、肥胖、冠心病的知晓率最低,与其他年龄层患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次调查显示,所有年龄段层患者对脑血管病危险因素知晓度均较低,其中33~44岁的患者对脑血管病危险因素的知晓率最低,提高知晓率,控制危险因素,以减低疾病发生率,对降低脑卒中的发病率具有重要意义,特别是33~44岁的患者,应该加强对这个年龄段人群的关注。

CT联合纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎的临床疗效分析

目的 探讨CT+纤维支气管镜肺泡灌洗术运用于重症肺炎中的价值。方法 选取重症肺炎患者90例,随机分成研究组和对照组,各45例。研究组采取CT+纤维支气管镜肺泡灌洗术,对照组开展纤维支气管镜肺泡灌洗术,比较两组治疗结果。结果 治疗前两组炎性指标、血气指标、呼吸动力学指标无差异(P>0.05),治疗后研究组PCT、IL-4、IL-10、CRP、PaCO_(2)、呼吸功、气道峰压、吸气阻力低于对照组(P<0.05),PaO_(2)、SaO_(2)、肺动态顺应性高于对照组(P<0.05)。结论 CT+纤维支气管镜肺泡灌洗术效果更好,能够改善患者血气指标,并减轻炎性反应,促进呼吸动力学指标改善,值得临床推广。

急性缺血性脑卒中患者并发脑卒中相关性感染危险因素分析及预防对策

目的分析急性脑缺血性脑卒中患者并发脑卒中相关性感染危险因素。方法回顾性分析我院收治的急性缺血性脑卒中患者96例,根据是否发生脑卒中相关性感染分为观察组(42例)和对照组(54例),分析急性脑缺血性脑卒中患者并发脑卒中相关性感染危险因素并制定预防对策。结果(1)入院时NIHSS、GCS、合并糖尿病、吸烟、留置胃管、留置尿管、人院时白蛋白水平、入院时IL-6水平、机械通气为影响AIS患者并发SAI的相关因素(P<0.05);(2)入院时NIHSS>15分、吸烟、留置胃管、入院时IL-6>11.5mg/L为AIS患者并发SAI的高危因素(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者并发脑卒中相关性感染几率高,影响因素较多,临床应对患者进行综合评估,制定合理治疗措施降低患者各项风险因素或者指标,降低并发脑卒中相关性感染率。

支气管镜灌洗联合抗生素治疗难治性肺部多重耐药菌感染的临床效果

目的探讨支气管镜灌洗联合抗生素治疗难治性肺部多重耐药菌感染的临床效果。方法选取150例难治性肺部多重耐药菌感染患者作为研究对象,将单纯采取抗生素治疗者设为对照组(n=75),将采取支气管镜灌洗联合抗生素治疗者设为研究组(n=75),比较2组患者的治疗效果、抗生素应用时间、住院时间、不良反应发生率以及细菌阴转率。结果研究组的治疗整体有效率(98.67%)高于对照组(88.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组抗生素使用时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(1.33%)低于对照组(10.67%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组细菌阴转率(97.33%)高于对照组(85.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管镜灌洗联合抗生素方案可作为难治性肺部多重耐药菌感染的首选疗法。

阿立哌唑联合MECT对精神分裂症患者精神症状及智力水平的影响

目的探讨阿立哌唑联合无抽搐电休克(MECT)治疗精神分裂症患者对精神症状及智力水平的影响。方法将109例精神分裂症患者的临床资料根据治疗方式的不同分为A组(口服阿立哌唑,n=58)与B组(口服阿立哌唑+MECT治疗,n=51),对比两组精神症状及智力水平。结果治疗后,两组PANSS阴性量表评分、阳性量表评分、一般精神病理量表评分及总分均较治疗前低,且B组PANSS阴性量表评分、阳性量表评分、一般精神病理量表评分及总分均较A组低(P<0.05);治疗后,两组操作智商评分、语言智商评分均较治疗前高,且B组操作智商评分、语言智商评分均较A组高(P<0.05)。结论在阿立哌唑治疗精神分裂症患者的基础上联合MECT可显著改善患者的精神症状,提高智力水平。

通心络胶囊对脑梗死患者血液流变学影响

目的 观察通心络胶囊对脑梗死患者血液流变学的影响。方法 6 7例脑梗死患者随机分为2组。治疗组32例应用通心络胶囊治疗,对照组35例应用复方丹参片治疗,治疗前后测血液流变学指标。结果 治疗组11项血液流变学指标中,除外血红蛋白、红细胞计数及血沉方程K值外其余指标均有显著性改善(P <0 .0 1)。治疗组治疗后患者血液流变学指标改善优于对照组(P <0 .0 1)。结论 通心络胶囊可明显改善血液流变学指标。

心包穿刺抽液与心包腔内置管引流的疗效及安全性比较

目的:探讨比较心包穿刺抽液和心包腔内置管引流两种方法治疗心包积液的临床疗效和安全性。方法:选取64例心包积液患者为研究对象,分为对照组(心包穿刺抽液的手术方法)32例和试验组(心包腔内置管引流的方法)32例,后将两组患者的心包积液引流量、手术前后的收缩压差值、术后心率、操作时间、并发症进行统计及比较。结果:试验组的心包积液引流量明显高于对照组,术后心率降低明显、收缩压显著增加、手术时间明显减少、并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心包腔内置管引流的手术方法比心包穿刺抽液的方法有更好的临床疗效,安全性更好。

雷公藤多苷片结合复方甘草酸苷对紫癜性肾炎患儿血清sICAM-1、MMP-9水平的影响

目的雷公藤多苷片结合复方甘草酸苷在紫癜性肾炎患儿中的应用效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年6月我院收治的108例紫癜性肾炎患儿临床资料,根据治疗方案不同分为观察组(56例,常规治疗+雷公藤多苷片治疗)和对照组(52例,常规治疗+雷公藤多苷片结合复方甘草酸苷治疗),比较两组免疫球蛋白(Ig):IgG与IgA、细胞因子[细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、趋化因子9(CXCL9)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]。结果观察组IgG、IgA、sICAM-1、CXCL9、MMP-9水平低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷片结合复方甘草酸苷可有效提高紫癜性肾炎患儿免疫功能,缓解炎症应激反应,控制不良反应发生。

优质护理在脑血栓患者护理中的应用效果观察

目的探究优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值。方法选择2013年1月至2015年12月在我院接受治疗的200例脑血栓患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各100例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用优质护理方法,对比两组患者的MBI评分水平、护理满意度及住院时间。结果经过护理,观察组患者的MBI评分和护理满意度明显高于对照组患者(P<0.05),而观察组患者的住院时间明显短于对照组患者(P<0.05)。结论对脑血栓患者采用优质护理措施,能够有效改善患者生活能力水平,提升护理满意度,缩短住院时间,效果显著,具有较高临床应用价值。

氯丙嗪经联合电子支气管镜介入治疗支气管扩张咯血的临床效果探讨

目的:观察分析氯丙嗪经联合电子支气管镜介入治疗支气管扩张咯血的临床效果。方法:选取本院(在2017年11月~2018年4月)收治的80例支气管扩张咯血患者,按照不同治疗方法分为实验组(应用氯丙嗪经联合电子支气管镜介入联合常规止血治疗方法,40例)和对照组(单纯应用氯丙嗪联合常规止血治疗方法,40例)。临床治疗效果、平均咯血缓解时间、平均住院时间对比。结果:实验组总有效率为97.50%,对照组总有效率为82.50%,(P<0.05);结论:氯丙嗪经联合电子支气管镜介入治疗支气管扩张咯血的临床效果较为理想。

浅析糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用

目的探讨并分析糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用。方法选取2013年11月—2014年4月于该院内分泌科接受住院治疗的糖尿病患者50例作为对照组,对对照组实施糖尿病患者常规护理模式;选取2014年5月—10月于该院内分泌科接受住院治疗的糖尿病患者50例作为实验组,对实验组患者在常规护理的基础上实施糖尿病小组护理模式。比较并分析两组患者的护理效果。结果实验组护理后FPG、2 hPG较对照组显著降低(P<0.05);护理后实验组的患者生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病护理小组可显著提高糖尿病患者的生活质量。

甲磺酸酚妥拉明注射液联合多巴酚丁胺治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效探究

目的:探讨甲磺酸酚妥拉明注射液联合多巴酚丁胺治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者120例,采用随机数字表达法将他们分为两组,对照组采用常规的治疗方法,研究组应用甲磺酸酚妥拉明注射液联合多巴酚丁胺进行治疗。结果:研究组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组的各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗过程当中,利用甲磺酸酚妥拉明注射液联合多巴酚丁胺能有效地改善患者的临床症状和通气功能,治疗效果显著、起效迅速,且不良反应较少,在临床上值得进一步推广应用。

腰穿后低颅压反应相关因素分析——附60例病例报告

腰穿后颅内低压是腰穿的常见并发症，国外报道发生率可达32％，其影响因素众多，各家看法也不尽相同。我院1986年7月～1989年7月对资料完整的60例腰穿后低颅压反应与591例周期腰穿后非颅内低压者进行了相关因素的对照分析，现报告如下。材料与方法临床资料：低颅压组：本组60例，男27例，女33例。年龄2～64岁，＜20岁者10例，20～50岁42例，＞50岁8例。1次穿刺成功者29例，＞1次者31例。初压＜0.78kPa21例，0.78～1.76kPa31例，