腹腔镜胆囊切除术中或术后发现意外胆囊癌的外科治疗效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中或术后发现意外胆囊癌的外科治疗效果。方法选取2014年7月至2016年7月在新疆巴州人民医院接受治疗的120例意外胆囊癌患者(行腹腔镜胆囊切除术中或术后),回顾性分析其治疗过程、治疗方式及效果。结果治疗结束,120例意外胆囊癌患者五年存活率:T1a期患者达94.74%;T1b期患者达82.35%;T2期患者达76.92%;T3期患者达45.45%。结论外科治疗方法可有效提升意外胆囊癌患者存活率,值得推广应用。

3种方法治疗下肢静脉曲张的临床效果比较

目的探讨Trivex微创旋切术、腔内激光术和传统结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床治疗效果。方法选择新疆巴州人民医院2010年4月-2013年4月收治的下肢静脉曲张患者308例,根据治疗方法将患者分为传统结扎剥脱组(102例)、腔内激光组(98例)、Trivex微创旋切术组(108例),对3组病例的手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术并发症等进行比较分析,并对不同治疗方法降低术后并发症的发生可能因素进行单因素对照分析。结果 Trivex微创旋切术组手术时间为(47±10.5)min,术中出血量为(48±12)m L、术后住院时间为(4.5±0.8)d,与腔内激光组、传统结扎剥脱组比较差异有统计学意义(P<0.05);Trivex微创旋切术组皮下结节、浅静脉炎、残留静脉曲张并发症发生率低于腔内激光组,腔内激光组皮下硬结、感染和皮肤坏死并发症发生率低于传统结扎剥脱组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Trivex旋切术治疗下肢静脉曲张优于其他2种治疗方法,具有安全可靠、手术时间短、创伤小、曲张静脉切除彻底、短期复发少、术后并发症少等优点。

结肠癌误诊为急性阑尾炎30例临床分析

目的：分析右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因，以减少误诊率。方法：回顾性分析1998～2010年30例右半结肠癌误诊阑尾炎的临床资料。结果：误诊为急性阑尾炎17例、阑尾脓肿9例、慢性阑尾炎4例。阑尾切除手术发现26例，行右半结肠切除24例，姑息性切除3例，回结肠短路3例。结论：有阑尾炎为首发表现的右半结肠癌容易误诊、漏诊。术前详细地询问病史及全面体格检查，术中仔细探查，术后观察及随访是减少误诊、漏诊的关键。

IL-17的促肿瘤与抗肿瘤功能研究进展

慢性炎症与肿瘤息息相关,但是其作用机制仍未阐明。组织缺氧被认为是关键因素。当肿瘤细胞在组织中生长,肿瘤中心部位因缺氧引发一系列增加肿瘤内微管结构的反应。这些微管发挥双向通道运输功能协助肿瘤细胞向外转移的同时,促进营养物质与免疫细胞进入肿块。因此,炎症反应具有双向作用：促肿瘤生长与抗肿瘤保护性免疫。

封闭负压术治疗模式在糖尿病足治疗中的应用

目的总结封闭负压术在糖尿病足治疗过程中的具体应用效果。方法随机抽取该院2013年11月—2014年9月入院接受治疗的30例糖尿病足患者,依照具体的治疗方式将其分成治疗组与观察组,观察组15例患者使用传统换药治疗方法,治疗组15例患者使用封闭负压术,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组感染率为0%,观察组的感染率为33.3%,两组差异具有统计学意义。结论使用封闭负压术治疗糖尿病足患者,能够提升患者的生存生活质量,临床治疗过程中可大力推广。

大隐静脉高位结扎剥脱联合旋切术与大隐静脉高位结扎剥脱联合泡沫硬化剂注射术的随机对照研究

目的比较大隐静脉高位结扎剥脱联合旋切术和大隐静脉高位结扎剥脱联合泡沫硬化剂注射术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法择期行大隐静脉曲张高位结扎剥脱术患者60名,随机分为两组(n=30),X组行大隐静脉高位结扎剥脱联合旋切术,P组行大隐静脉剥脱联合泡沫硬化剂注射术,观察比较患者术中出血量,术后恢复时间,术后疼痛程度和术后恢复情况。结果术中出血量,术后恢复时间,术后疼痛程度,P组均少于X组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组之间皮下血肿及隐神经损伤的发生率差异有统计学意义,X组高于P组,两组之间浅静脉血栓团、色素沉着及皮下硬结的发生率差异有统计学意义。结论大隐静脉高位结扎剥脱联合旋切术和大隐静脉高位结扎剥脱联合泡沫硬化剂注射术治疗大隐静脉曲张疗效均确切,各有优缺点,可根据患者不同的要求及病情选择不同的方法。

外伤性睥破延迟出血12例临床分析

目的探讨外伤性脾破裂延迟出血的临床特点和治疗原则。方法分析12例外伤性睥破裂延迟的临床资料。结果12例全部治愈。手术治疗10例（83．3％），非手术2例（6025％）未见病发症及不良后果。结论外伤性迟发性脾破裂诊治的关键是提高对该病的认识，保持高度警惕心，按适应证选择合适的治疗方法。

静脉腔内激光（EVLT）治疗静脉曲张

下肢静脉曲张是一种常见病。下肢静脉曲张的传统手术方法是高位结扎剥脱术。该手术创伤较大，术后恢复时间长，且手术瘢痕影响美观。1999年开始报道静脉腔内激光（EVLT）治疗静脉曲张。微创外科是当今外科发展的趋势，激光治疗下肢静脉曲张是近年来开展的一种微创治疗方法。EVLT治疗的原理是激光光纤与静脉壁紧密接触，将激光能量传送到静脉壁，引起静脉壁破坏，导致静脉壁增厚、收缩、纤维化，最终静脉腔闭合。

腹腔镜与开腹手术治疗急性粘连性肠梗阻的远期疗效分析

目的比较不同术式应用于急性粘连性肠梗阻的治疗效果。方法选取60例急性粘连性肠梗阻患者作为研究对象,分为对照组与研究组,分别采取开腹手术及腹腔镜手术,比较两组患者梗阻复发率、术后三个月粘连性腹痛发生率及肠蠕动恢复时间。结果术后3个月研究组梗阻复发率及粘连性腹痛情况明显优于参照组患者,且研究组肠蠕动恢复时间短于参照组,组间比较差异明显(P<0.05)。结论两种术式均能有效作用于急性粘连性肠梗阻患者,腹腔镜手术效果更佳,有利于降低梗阻复发率,预后效果理想。

围绝经期症状与胃食管反流病症状的相关性分析

目的探讨围绝经期妇女症状发生与胃食管反流病(GERD)的临床特征的相互关系。方法选取自2020年1月至2021年1月在新疆维吾尔自治区人民医院妇科门诊就诊的GERD患者90例,根据月经情况进一步分为围绝经期组(45例)和非围绝经期组(45例)。2组均采用围绝经期症状评分(Kupperman)和GERD症状评分等问卷调查方式以及胃酸检测来分析其症状发生之间的相互关系。结果围绝经期组平均年龄高于非绝经期组(P<0.05);围绝经期组的围绝经期症状(Kupperman评分),GERD症状(GERD评分)及DeMester评分高于非围绝经期组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,围绝经期潮热出汗、失眠、焦躁等症状与GERD症状的严重程度呈正相关(r=0.261、0.280、0.375,P<0.05)。结论女性围绝经期症状与GERD症状发生密切相关,需临床医生提高其临床特点的认识,防止误诊漏诊。

四孔法行腹腔镜食管裂孔疝修补术的疗效分析

目的探讨四孔法腹腔镜食管裂孔疝修补术的优越性及可应用性。方法回顾性分析2009年4月至2013年1月,新疆巴州人民医院收治的12例食管裂孔疝患者的临床资料,患者均行四孔法腹腔镜裂孔疝修补术,其中Nissen胃底折叠术6例,Toupet胃底折叠术4例,Dor胃底折叠术2例。结果 12患者手术均顺利完成,手术时间60～200 min,平均120 min,失血量20～100 ml,术后平均住院6.4 d,术后2 d内进食,引流管在术后2 d内拔出。随访7～46个月,术后皮下纵膈气肿1例,其中2例行Nissen胃底折叠术术后1年内有明显吞咽困难,1年后吞咽困难症状逐渐缓解。结论四孔法行腹腔镜食管裂孔疝修补术具有安全可靠、手术时间短、创伤小、短期复发少、术后并发症少等优点。对于食管裂孔疝,四孔法腹腔镜食管裂孔疝修补术是一种安全、有效的治疗方法。

补片修补食管裂孔疝24例疗效分析

目的：探讨补片修补食管裂孔疝术的应用经验。方法回顾性分析2009年4月至2015年1月,新疆巴州人民医院收治的24例食管裂孔疝患者的临床资料,患者均行补片修补食管裂孔疝,其中Nissen胃底折叠术12例,Toupet胃底折叠术8例,Dor胃底折叠术4例。结果24例患者手术均顺利完成,手术时间60~200 min,平均120 min,失血量20~100 ml,术后平均住院6．1 d,术后2 d内进食,引流管在术后2 d内拔出。随访7~46个月,术后皮下纵隔气肿1例,其中4例行Nissen胃底折叠术,术后1年内有明显吞咽因难,1年后吞咽困难症状逐渐缓解。结论补片修补食管裂孔疝术具有安全可靠、手术时间短、创伤小、短期复发少、术后并发症少等优点。对于食管裂孔疝,补片修补食管裂孔疝术是一种安全、有效的治疗方法。