巴马县医院急诊日夜就诊病例分析

目的通过分析急诊科患者在不同时段的就诊规律,为急诊科管理提供依据。方法收集门急诊就诊信息系统2012年1月1日～2012年6月30日急诊病例资料,采用多阶段,随机抽样方法,共抽取4536份急诊病例资料。结果急诊患者中男性多于女性,急诊内科、急诊外科中位年龄32岁,急诊儿科中位年龄3岁,就诊科别以急诊儿科患者占多数。16:00～00:00时上夜班为就诊高峰时段,在高峰时段,急诊儿科患者增加较明显,但疾病轻重分级以4级及5级轻症病例为主。结论就诊高峰时段,要相应调整排班,加强导诊和分诊,可缓解急诊科拥挤现象。学科建设中要加强急诊儿科医师的培养。

基层医院急性混合性卒中27例临床分析

混合性卒中是急性脑出血管病的特殊类型，是指各种原因引起的脑内同时或近期内（48h）发生2个及以上出血灶和梗死灶，是中老年脑血管病的多见类型。本病具有临床表现多样、不典型、症状缺如、病情危重、病死高、致残率高等特点，常使临床诊断困难，目前多数病例经CT及磁共振成像诊断。现将我院5年来CT证实混合性卒巾共27例分析报道如下。

急性脑卒中院前急救51例

我国属于脑卒中的高发病率地区，根据卫生部公布的2005年我国城乡居民主要死亡原因，脑卒中占死亡原因的第二位，现将我院2002年1月-2007年1月院前接洽的51例脑卒中患者进行分析，以探讨脑卒中院前诊断及治疗。

毒蜂螫伤病人的急救护理

目的:探讨毒蜂螫伤病人的急救护理措施,以最快的速度减轻病人的痛苦及减少毒素对人体的损害。方法:根据蜂类、毒液的性质不同,采用不同的处理措施,蜜蜂的毒液是酸性就用碱性的溶液冲洗外敷,黄蜂的毒液是碱性就用酸性的溶液冲洗外敷,并适当处理遗留带有毒腺囊尾刺的伤口,防止毒素再吸收,加快毒素的排出。结果:21例病人中除了1例到院就诊已经心跳、呼吸停止外,其余的均治愈出院。结论:急诊科护士丰富的专业知识在成功救治蜂伤病人中起到重要的作用。

城乡道路摩托车交通事故多发伤78例院前急救分析

目的总结摩托车交通事故多发伤院前急救经验,以提高多发伤院前急救的成功率。方法回顾分析总结78例摩托车交通事故多发伤病人的救治资料。结果摩托车交通事故以颅脑损伤和四肢骨关节损伤最多,颅脑损伤是院前死亡的最常见原因,合并口腔颌面部损伤是窒息的重要原因之一。医护人员到达现场距患者受伤时间12~90min,中位时间20min,安全转运70例（经现场处置后至医院急诊科时伤者生命体征基本平稳）,院前急救成功率89.74%（70/78）,8例院前死亡（10.26%）其中以颅脑损伤为主,6例患者死于脑疝,2例下颌骨开放性骨合并颈部损伤死于窒息。院前诊断符合率100%。结论快速、准确的院前诊断和采用损伤控制理论的抢救方案是提高病人存活率的关键。

个体化心理干预对车祸创伤患者焦虑抑郁状态的影响

目的观察个体化心理干预对车祸创伤患者焦虑和抑郁状态的影响。方法对因车祸创伤急诊入院治疗的患者43例实施个体化心理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),在实施心理干预前后分别对患者的焦虑和抑郁程度进行评定比较。结果干预前43例患者焦虑和抑郁程度明显高于常模(P=0.000);干预后患者焦虑和抑郁程度均显著降低(P=0.000)。结论因车祸创伤急诊入院治疗的患者普遍存在焦虑和抑郁负性心理,给予个体化心理干预可明显降低患者的焦虑和抑郁程度,提高治疗效果,促进患者早日康复。