卡瑞利珠单抗对不可切除肝癌DTACE术后肿瘤进展的疗效和安全性

目的探讨卡瑞利珠单抗对不可切除肝细胞癌(HCC)行载药微球肝动脉化疗栓塞(DTACE)联合索拉非尼治疗后肿瘤进展患者的疗效和安全性。方法选择海安市人民医院和武汉市第四医院2020年1月至2021年12月收治的接受DTACE联合索拉非尼治疗的不可切除中晚期HCC患者56例,随机分为观察组和对照组。对照组采用DTACE联合索拉非尼治疗,观察组在其基础上加用卡瑞利珠单抗治疗,疗程均为无法忍受的TRAE或再次疾病进展或随访截止日。观察治疗后3个月的客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR),随访截止日的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS);治疗前后肿瘤标志物和肝功能指标的变化,以及相关不良事件(TRAE)发生率。结果治疗3个月后,观察组的转化手术率、ORR、DCR、OS和PFS为17.86%、57.14%、82.14%、(13.83±2.24)个月和(8.38±1.56)个月,高于对照组的7.14%、35.71%、60.71%、(9.75±1.79)个月和(6.36±1.27)个月,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.039、3.853、3.481,t=8.273、8.015,均P<0.05)。治疗3个月后,观察组的血清甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平为(47.19±11.84)μg/L、(34.39±5.08)U/L和(52.30±5.84)U/mL,低于对照组的(80.35±16.72)μg/L、(51.46±7.35)U/L和(63.47±6.37)U/mL,差异均有统计学意义(t=9.514,8.392,8.315,均P<0.05);血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和总胆红素(TBil)为(59.46±5.28)U/L、(61.69±5.47)U/L和(19.26±3.05)μmol/L,低于对照组的(74.08±6.04)U/L、(76.25±6.29)U/L和(24.41±3.83)μmol/L,差异均有统计学意义(t=7.416、7.395、6.735,均P<0.05)。两组的TRAE均为1~2级,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗可提高DTACE联合索拉非尼靶向治疗后肿瘤进展的HCC患者疗效,且安全可控。

优质护理服务在肿瘤科的应用效果观察

目的探讨优质护理服务在肿瘤科的应用效果观察分析。方法回顾性分析2018年12月至2019年12月本院肿瘤科诊治肿瘤患者70例,按照随机数表法分为护理组和常规组,每组患者各35例。常规组实施常规护理,护理组采取优质护理服务措施,对比两组护理后情绪变化、临床护理及生活方式变化情况。结果护理后,护理组患者的护理优良率为88.6%,明显优于常规组51.4%,两组患者护理优良率有明显差异,具有统计学意义(P<0.05),护理组患者、焦虑、抑郁、自闭症、疼痛小于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论探讨优质护理服务在肿瘤科的应用效果观察分析,临床护理明显改善、症状有所减轻,为临床研究与护理提供新的方向,值得推广应用。

联合检测血清肿瘤四项对恶性肿瘤早期诊断与动态检测的意义

目的 研究血清肿瘤四项标志物联合检测 ,为早期诊断、早期治疗恶性肿瘤提供有价值的临床线索和可靠的依据。方法 对 30 0例患者联合检测血清肿瘤四项标志物 (AFP ,CEA ,γ -GT ,ALP) ,检测结果经临床随访观察 ,验证结论。结果 联合检测血清肿瘤四项标志物对恶性肿瘤早期诊断有效率为 91 3% ,灵敏度为 90 4 % ;对恶性肿瘤患者病情动态监测有效率为 88 0 %。结论 联合检测多种肿瘤标志物明显提高了肿瘤诊断的敏感性。尤其对肝、胆、胰腺肿瘤及肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌等消化道肿瘤诊断灵敏度高。同时 ,对恶性肿瘤患者的病情进行持续、有效、动态监测与复查 ,利于早期发现肿瘤的复发、转移倾向 ,为早期诊断 。

硫普罗宁联合奥沙利铂对抗肿瘤作用的影响

目的探讨硫普罗宁联合奥沙利铂对肿瘤的临床疗效和用药安全性。方法通过对本院2006年1月至2011年9月病理证实肺癌患者60例使用奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1和第8天硫普罗宁0.2 g配5%的葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,1次/d。治疗前后给予止吐药,21～28 d为一个周期,2个周期后对患者病情进行一次评估。结果 60例患者其中CR 6例(10%),PR 23例(38.33%),SD 25例(41.67%),PD 6例(10%),总有效率48.33%;该药物组合的主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应。结论硫普罗宁联合奥沙利铂对肺癌疗效好,副作用小,临床上值得推广。

姜堰市食管癌危险因素的病例对照研究

目的 研究姜堰市食管癌的危险因素 ,为食管癌的预防监测提供依据。方法 1 999年 8月～ 2 0 0 0年 6月间采用问卷调查 ,对1 56例年龄范围在 32～ 80岁食管癌生存病例 ,按 1∶1配对 ,调查内容包括一般情况、居住环境、生活习惯、饮食嗜好、既往疾病及家族史等方面 1 1 0个问题。采用相对危险度的近似估计值比值比来估计各危险因素与食管癌的联系强度 ,用logistic回归模型做单因素和多因素分析 ,筛选出专业上有意义的食管癌危险因素。结果 与食管癌发病有关的变量 4个 ,分别为喜食烫食物、喜食酸辣食品、饮酒和吸烟。结论 喜食烫食物、喜食酸辣食品、饮酒和吸烟是具有统计学意义的食管癌危险因素。

纵隔肿瘤压迫气管37例放疗分析

目的探讨纵隔肿瘤压迫气管放疗方法,提高疗效。方法对2003年7月至2006年5月放疗的纵隔肿瘤压迫气管37例临床资料进行综合分析。结果37例中,有9例未能完成计划,中止放疗。28例完成放疗计划。结论纵隔肿瘤压迫气管的治疗以放疗为主,使用放射增敏剂、肾上腺皮质激素及脱水剂、气管支架、三维适形放疗等可帮助完成放疗。

纵隔肿瘤压迫气管21例放疗分析

目的探讨纵隔肿瘤压迫气管放疗方法，提高疗效。方法对2003年7月至2004年12月放疗的纵隔肿瘤压迫气管21例患者的临床资料进行综合分析。结果21例中，有4例未能完成计划，中止放疗。17例患者完成放疗计划。结论纵隔肿瘤压迫气管的治疗以放疗为主，使用放射增敏剂、肾上腺皮质激素及脱手剂可帮助完成放疗。

中药汤剂对晚期恶性肿瘤患者免疫功能的影响

目的：观察中药汤剂对恶性肿瘤化疗患者免疫功能的影响。方法：191例Ⅲ～Ⅳ期恶性肿瘤患者随机分为：化疗＋中药组（治疗组）113例,单纯化疗组（对照组）78例。治疗组在第1周期化疗同时开始服用中药汤剂,并连续服用2～3个月。结果：治疗组的CD3、CD4、CD4/CD8及NK活性与对照组差异显著（P〈0.05）。结论：中药汤剂配合化疗对提高患者机体抗肿瘤免疫能力有一定的疗效。

3种肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌62例临床分析

目的探讨联合检测肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、CA19-9在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法对PHC组62例,肝炎肝硬化组58例以及健康对照组45例进行对比分析。AFP、CA19-9采用放射免疫分析法,AFU采用检测各组血清AFP、AFU和CA19-9水平。结果 PHC组血清AFP、AFU和CA19-9水平均明显高于肝炎肝硬化组及健康对照组,差异有统计学意义。PHC患者血清AFP、AFU和CA19-9阳性率分别为67.7%、74.2%和64.5%,联合检测阳性率为90.3%,差异有统计学意义。结论联合检测AFP、AFU和CA19-93项指标可以提高PHC的诊断效率,对PHC的早期诊断有临床意义。

中西医结合治疗肿瘤方法学探讨

本文回顾了近年来中西医结合治疗恶性肿瘤的主要成果。恶性肿瘤的综合治疗是当前肿瘤治疗发展的必然趋势,而中医和西医是两套不同的理论体系,中医以"辨证论治"为核心,西医以"辨病论治"为主导,治疗方法和手段各不同。临床工作中,中西医结合确实带来了无限生机和活力,本文就两者如何在实践中有机结合,进行了深入探讨,并就中西医结合在恶性肿瘤治疗的未来前景进行了展望。

肿瘤PICC置管处患者继发皮肤损害的菌群耐药性及复方黄柏液涂剂治疗对并发症和炎性反应的影响

目的研究肿瘤经外周穿刺中心静脉导管置入术(peripherally inserted central catheter,PICC)置管处患者继发皮肤损害的菌群耐药性及复方黄柏液涂剂治疗对导管相关并发症和炎性反应的影响。方法本研究采用回顾性研究,主要以2020年12月至2021年12月海安市人民医院收治的40例PICC置管处继发皮肤损害患者作为研究对象,根据患者治疗手段的差异分为两组,各20例。对照组根据药敏情况采取相应的抗生素治疗,观察组联合采用复方黄柏液涂剂。分析肿瘤患者PICC置管处继发皮肤损害菌群的分布,研究两组患者的导管相关并发症及炎性反应之间的差异。结果PICC置管处继发皮肤损害病原菌感染主要以革兰阳性菌和革兰阴性菌为主,真菌感染较少。凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌主要对青霉素、苯唑西林及氨苄西林耐药。鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌主要通过对亚胺培南以及阿米卡星耐药。观察组患者发生导管相关血流感染、穿刺口感染、导管移位和脱出、管端细菌定植情况低于对照组(P<0.05)。两组患者经过治疗后,白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论肿瘤患者PICC置管处继发皮肤损害菌群主要以革兰氏阴性菌为主,对PICC置管处继发皮肤损害患者的治疗中采取复方黄柏液涂剂,患者的治疗效果显著,炎性反应显著下降。

XELOX新辅助化疗对局部进展期低位直肠癌患者根治术R0切除率及恶性肿瘤标志物水平的影响

目的:探究XELOX新辅助化疗对局部进展期低位直肠癌患者根治术R0切除率及恶性肿瘤标志物水平的影响。方法:回顾性分析2019.08-2022.08于我院接受根治术的52例局部进展期低位直肠癌患者临床资料,纳入对照组;回顾性分析同期于我院接受XELOX新辅助化疗+根治术的53例局部进展期低位直肠癌患者临床资料,纳入观察组。分析两组患者病灶切除情况(R0切除、R1切除、R2切除),比较治疗前和术后1周两组患者肛肠动力学[直肠静息压(RRP)、直肠最大耐受容量(MTV)、直肠顺应性(RC)]、恶性肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)]水平、免疫细胞[T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]。结果:观察组R0切除率大于对照组(P<0.05);术后1周,两组患者RRP水平较治疗前升高,但观察组低于对照组,MTV及RC水平均较治疗前降低,但观察组高于对照组(P均<0.05);CEA、CA199及TuM2-PK水平均较治疗前降低,观察组低于对照组(P均<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前降低(P均<0.05),对照组无显著性变化(P均>0.05),且两组差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论:XELOX新辅助化疗可提高部进展期低位直肠癌根治术患者R0切除率,改善患者肛肠动力学,降低恶性肿瘤标志物水平,但会降低患者免疫功能。

半夏泻心汤联合放松训练对肿瘤患者化疗致胃肠道反应的影响

目的探讨半夏泻心汤联合放松训练对肿瘤患者化疗致胃肠道反应的影响.方法选取2019年4月—2021年5月于该院接受化疗的肿瘤患者82例,采用随机数字表法分为两组,每组41例.对照组进行放松训练,观察组在此基础上采用半夏泻心汤治疗,均连续治疗3周.对两组的临床疗效、恶心呕吐分级、呕吐发生频次及生活质量进行评估.结果观察组的临床总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的恶心呕吐分级优于对照组,急性期、延迟期呕吐发生频次分别为(3.05±0.64)次、(3.16±0.49)次,均低于对照组的(4.72±0.86)次、(5.07±0.54)次,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的各项健康调查简表(SF-36)评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用半夏泻心汤联合放松训练治疗肿瘤患者化疗致胃肠道反应,可有效缓解恶心、呕吐症状,降低呕吐发生频次,提高患者生活质量.

护理干预对肿瘤患者化疗依从性的护理效果观察

目的探讨护理干预对肿瘤患者化疗依从性的护理效果观察分析。方法回顾分析我院在2016年10月至2018年10月内科收治的60例肿瘤患者为研究标准,按随机数字表法原则分为护理组和对照组各30例,对照组采用常规护理,护理组实施护理干预,观察分析两组患者并发症的发生率、疗效及患者的满意度,并进行统计学分析。结果护理后,护理组患者的护理总满意度为95.6%,明显比对照组的79.3%高,两组患者护理总满意度有明显差异,具有统计学意义(P<0.005);护理后,两组疗效均显著下降,疗效比较差异明显有统计学意义具有可比性(P<0.05)。结论在对肿瘤患者的护理中,能降低护理过程中并发症的发生率,确保患者的身心健康,加快患者的康复,值得临床应用推广。

Downregulation of MUC1 Inhibits Proliferation and Promotes Apoptosis by Inactivating NF-κB Signaling Pathway in Human Nasopharyngeal Carcinoma

Objective To investigate the effect of mucin 1(MUC1)on the proliferation and apoptosis of nasopharyngeal carcinoma(NPC)and its regulatory mechanism.Methods The 60 NPC and paired para-cancer normal tissues were collected from October 2020 to July 2021 in Quanzhou First Hospital.The expression of MUC1 was measured by real-time quantitative PCR(qPCR)in the patients with PNC.The 5-8F and HNE1 cells were transfected with siRNA control(si-control)or siRNA targeting MUC1(si-MUC1).Cell proliferation was analyzed by cell counting kit-8 and colony formation assay,and apoptosis was analyzed by flow cytometry analysis in the 5-8F and HNE1 cells.The qPCR and ELISA were executed to analyze the levels of TNF-αand IL-6.Western blot was performed to measure the expression of MUC1,NFкB and apoptosis-related proteins(Bax and Bcl-2).Results The expression of MUC1 was up-regulated in the NPC tissues,and NPC patients with the high MUC1 expression were inclined to EBV infection,growth and metastasis of NPC.Loss of MUC1 restrained malignant features,including the proliferation and apoptosis,downregulated the expression of p-IкB、p-P65 and Bcl-2 and upregulated the expression of Bax in the NPC cells.Conclusion Downregulation of MUC1 restrained biological characteristics of malignancy,including cell proliferation and apoptosis,by inactivating NF-κB signaling pathway in NPC.

硫氧还蛋白还原酶活性检测在食管癌60例临床诊断中的应用

目的 探究硫氧还蛋白还原酶(TR)活性检测在食管癌临床诊断中的应用。方法 2019年1月至2020年7月海安市人民医院收治的食管癌病人、食管良性病灶病人及同期于该院进行体检的健康者,即分为食管癌组、良性组和对照组,各60例。分别检测食管癌组、良性组和对照组病人血浆中TR活性;检测食管癌组织病人化疗前、化疗时和化疗后血浆中TR活性;比较食管癌组病人TR活性在不同分期、转移方面的差异;评估食管癌组病人手术预后,随访2年评估远期预后情况;确定TR活性检测对食管癌病人的诊断价值。结果 与对照组(3.16±0.79)U/mL相比,良性组(6.34±0.96)U/mL和食管癌组(8.12±1.25)U/mL病人血浆中TR活性均明显升高(P<0.05);且食管癌病人血浆中TR活性明显高于良性组(P<0.05)。与化疗前(8.12±1.25)U/mL相比,化疗时(4.65±0.87)U/mL和化疗后(3.37±0.62)U/mL食管癌病人血浆中TR活性均明显降低(P<0.05);且化疗后食管癌组病人血浆中TR活性明显低于化疗时(P<0.05)。TR活性表达和食管癌病人性别、年龄、肿瘤长径和肿瘤位置均无相关性(P>0.05),与病人淋巴结转移和TNM分期密切相关(P<0.05)。和Ⅰ&Ⅱ期食管癌病人相比,Ⅲ&Ⅳ期食管癌病人血浆中TR活性明显升高(P<0.05);和未转移食管癌病人相比,食管癌转移病人血浆中TR活性明显升高(P<0.05)。食管癌病人化疗后有39例病人得到了完全或部分缓解,病人总有效率为65%。对食管癌病人随访2年统计显示,食管癌病人2年生存率为75.0%(45例),TR高表达(>4 U/mL)2年生存人数为31(31/41)例,生存率为75.6%;TR低表达(<4 U/mL)2年生存率为14(14/19)例,生存率为73.7%;log-rank检验TR高表达和低表达病人生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析TR检测曲线下面积(AUC)值为0.92,特异度为83.2%,灵敏度为93.6%。结论 TR高表达于食管癌病人血浆中,其可用于食管癌的早期检测,提示病情的进展情况,对病人的治疗预后能有效评价。

DEB-TACE联合仑伐替尼对不可切除中晚期肝癌微环境和疗效影响

目的探讨载药微球肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)联合仑伐替尼治疗不可切除中晚期肝细胞癌(HCC)的疗效和安全性。方法选择海安市人民医院肿瘤科2021年1月—2022年3月收治的不可切除中晚期HCC患者70例,随机分为观察组和对照组;在口服仑伐替尼的基础上,观察组采用DEB-TACE治疗,对照组采用碘化油肝动脉化疗栓塞术(cTACE)治疗;观察治疗前后肿瘤内环境和肝生化指标的变化,以及疗效和安全性指标。结果观察组治疗后3个月的ORR、DCR和1年生存率分别为77.14%、91.43%和57.14%,高于对照组的54.29%、71.43%和37.14%;观察组的1年复发率为20.00%,低于对照组的42.86%,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.086,3.695,3.369,4.879,均P<0.05)。治疗3个月后,观察组的血清缺氧诱导因子-1α(HIF-α)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和肝细胞生长因子(HGF)水平为(308.47±32.65)pg/mL、(54.36±5.81)U/mL和(4.37±0.83)μg/L,低于对照组的(382.45±38.39)pg/mL、(63.49±6.34)U/mL和(5.08±0.96)μg/L,差异均有统计学意义(t=7.516,8.342,8.754,均P<0.05);血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)为(58.83±6.73)U/L和(21.69±3.12)μmol/L,低于对照组的(72.56±7.45)U/L和(23.25±3.18)μmol/L,白蛋白(Alb)为(34.56±2.37)g/L,高于对照组的(32.89±2.29)g/L,差异均有统计学意义(t=5.163,4.746,3.725,均P<0.05)。观察组的不良反应发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DEB-TACE联合仑伐替尼治疗不可切除中晚期HCC,能改善肿瘤病灶内环境降,减轻肝损伤,提高临床治疗效果,安全性较高。

Callispheres-TACE术联合信迪利单抗治疗不可切除肝细胞癌的有效性

目的探讨Callispheres-肝动脉化疗栓塞(TACE)术联合信迪利单抗治疗不可切除肝细胞癌的有效性。方法选取2020年1月—2022年1月期间海安市人民医院收治的不可切除肝细胞癌患者110例,随机分为对照组与观察组各55例,对照组使用Callispheres-TACE术治疗,观察组使用Callispheres-TACE术联合信迪利单抗方案治疗。对比两组肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、CA242、CA724]、肿瘤生长因子[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]、抗肿瘤免疫应答因子[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]、癌基因[增殖相关基因(C-myc)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)]和抑癌基因[细胞周期依赖性蛋白激酶抑制剂(P16)、铁凋亡蛋白(Hepcidin)]水平并统计近期疗效、不良反应及生存状况。结果疗程结束后,观察组的AFP、CA242、CA724水平为(405.12±40.86)μg/L、(6.57±1.02)U/mL、(13.34±3.08)U/mL,低于对照组的(557.56±67.45)μg/L、(9.69±1.63)U/mL、(16.34±3.69)U/mL,差异有统计学意义(t=14.340、12.108、8.377,均P<0.05)。观察组的bFGF和VEGF水平为(3.64±0.57)、(155.71±15.72)pg/mL,低于对照组的(6.33±0.86)、(221.46±36.33)pg/mL,差异有统计学意义(t=19.340、12.320,均P<0.05)。观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平为(68.31±7.42)%、(44.12±5.13)%、1.58±0.26,高于对照组的(56.43±6.36)%、(36.35±4.20)%、1.25±0.14;观察组的CD8+水平为(21.24±2.01)%,低于对照组的(26.34±2.71)%,差异有统计学意义(t=9.015、8.691、11.210、8.288,均P<0.05)。观察组的C-myc、FGF2水平为(1.09±0.14)、(1.21±0.25)pg/mL,低于对照组的(6.75±1.22)、(5.78±1.33)pg/mL;观察组的P16和Hepcidin水平为(11.42±0.83)、(12.95±1.27)pg/mL,高于对照组的(7.45±0.98)、8.42±1.35 pg/mL,差异有统计学意义(t=34.180、25.040、22.930、18.130,均P<0.05)。两组的客观缓解率(ORR)为80.00%,高于对照组的61.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的中位无进展生存时间、中位总生存时间、12个月生存率为(8.12±1.09)个月、(10.35±1.04)个月、72.73%,高于对照组的(6.84±0.87)个月、(8.98±1.43)个月、52.73%(t=6.807、5.823、4.705,均P<0.05)。结论Callispheres-TACE术联合信迪利单抗可能通过抑制病灶生长,改变癌基因、抑癌基因表达失衡,从而延长不可切除的肝细胞癌患者生存周期,提高近期疗效。

分析顺铂联合培美曲塞治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的临床有效性

目的评估顺铂与培美曲塞联合疗法对晚期非鳞状非小细胞肺癌患者的疗效。方法非随机选取2022年1月—2023年12月黔西市人民医院肿瘤科收治的60例晚期非鳞状非小细胞肺癌患者为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,每组30例,分别实施培美曲塞单药治疗(培美曲塞组)和培美曲塞加顺铂联合治疗(联合顺铂组)。对比两组治疗效果,治疗前和一个化疗周期后的血清肿瘤标记物[神经元特异性烯醇酶(neuronspecific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytoplasmic keratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)],以及生活质量评分及不良反应发生情况。结果联合顺铂组总有效率为66.67%(20/30)高于培美曲塞组26.67%(8/30),差异有统计学意义(χ^(2)=10.111,P<0.05);化疗1个周期后,两组血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平低于化疗前,且联合顺铂组低于培美曲塞组,差异有统计学意义(P均<0.05);化疗后联合顺铂组生活质量指标数值优于培美曲塞组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合顺铂组的不良反应发生率低于培美曲塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于晚期非鳞状非小细胞肺癌,顺铂联合培美曲塞的治疗方案能有效提升治疗有效率,降低血清肿瘤标记物水平,维护患者的生活质量,同时表现出较好的安全性。

PDCA循环管理模式的品管圈活动对腹腔镜膀胱癌根治术患者术中低体温的预防

目的探索PDCA循环管理模式及品管圈活动预防腹腔镜膀胱癌根治术患者术中低体温的预防效果。方法选取2018年12月—2023年12月行腹腔镜膀胱癌根治术治疗的患者80例,随机分为对照组及观察组。对照组患者进行常规泌尿外科手术护理,观察组在此基础上实施PDCA循环管理模式的品管圈活动。比较两组手术患者的围手术期低体温发生率;比较PDCA循环管理模式的品管圈活动前后护理人员的综合能力。结果观察组的术中低体温发生率低于对照组。实施管理后护理人员的理论考核及操作考核成绩均高于对照组,护理人员能力得到了提高。结论PDCA循环管理模式的品管圈活动,可有效降低腹腔镜膀胱癌根治术患者术中低体温的发生率,有重大应用价值。