市立医院护理部组织全院护士进行岗位技能训练

根据市卫生局关于“做好全市护士岗位技能训练和竞赛活动”的通知，市立医院护理部于12月8日对护士长及护理骨干进行了包括心肺复苏、无菌技术等16项操作的技能培训，然后，再由各科护士长对护理人员进行操作培训。通过此次培训，进一步提高了我院护理技术水平，为深入开展医院管理年活动，构建和谐护患关系奠定了坚实的基础。

质控-专业小组结合管理对医院护理质量及满意度的影响

目的分析质控-专业小组结合管理对医院护理质量及满意度的影响。方法选取2021年1—12月福建省建瓯市立医院收治的100例住院患者设为参考组,在此期间护理管理方式为常规管理,另选2022年1—12月福建省建瓯市立医院收治的100例住院患者设为研究组,在此期间护理管理方式采用质控-专业小组结合管理。比较两组住院患者不良事件发生率(指标包括坠床、跌倒、非计划性拔管、感染)、护理质量评分(指标包括服务态度、基础护理、沟通能力、护理文书书写、健康教育)、患者满意度情况。结果研究组中出现1例感染,未出现坠床、跌倒、非计划性拔管等不良事件,不良事件总发生率为1.00%,参考组中出现2例感染,3例坠床,1例跌倒,1例非计划性拔管,不良事件总发生率为7.00%,研究组不良事件总发生率低于参考组(P<0.05);研究组服务态度、基础护理、沟通能力、护理文书书写、健康教育等护理质量评分均高于参考组(P<0.05);同时,研究组患者总满意度高于参考组(P<0.05)。结论质控-专业小组结合管理能有效提高医院的护理质量,预防不良事件发生,改善护患关系。

MDT医护一体化护理在高血压伴急性缺血性脑卒中患者中的应用

目的 观察在对高血压伴急性缺血性脑卒中患者护理过程中开展多学科协作团队(MDT)的医护一体化护理干预的价值。方法 在2021年6月至2023年6月邵武市立医院高血压伴急性缺血性脑卒中患者中选择84例为对象,按照数字表法随机排序划分对照组(42例,开展常规护理)和观察组(42例,开展MDT医护一体化护理干预)。针对两组患者血压、神经缺损评分(NIHSS评分)及生活自理能力(ADL评分)评估改善情况、并发症发生率进行对比。结果 收缩压、舒张压检测与对比:护理干预前两组指标无明显差异,护理后两组指标水平均降低,且观察组指标水平较对照组低(P <0.05)。神经功能缺损以及生活自理能力评分:护理前两组评分无明显差异,护理后观察组生活自理能力评分较对照组高,神经功能缺损评分较对照组低(P <0.05)。对比两组并发症发生率,观察组低于对照组(P <0.05)。结论 在对高血压伴急性缺血性脑卒中护理过程中开展MDT医护一体化护理干预,可以降低患者血压水平,提升患者生活自理能力,减轻神经功能缺损程度,降低并发症发生率,有助于患者恢复。

Watson人性照顾理论联合层级链式护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响

目的分析Watson人性照顾理论联合层级链式护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法选取我院2020年1月至2022年12月收治的320例COPD患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组160例,对照组实施常规护理,观察组实施Watson人性照顾理论联合层级链式护理,对比两组患者肺功能、生活质量、护理满意度、并发症发生情况。结果观察组干预后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05);观察组干预后躯体功能、心理功能、生理功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为98.13%(157/160),对照组护理满意度为87.50%(140/160),观察组护理满意度高于对照组(P=0.001)。观察组并发症总发生率为2.50%(4/160),对照组并发症发生率为9.38%(15/160),观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.018)。结论应用Watson人性照顾理论联合层级链式护理的综合护理干预,能有效提升COPD患者的肺功能和生活质量,并提高患者对护理服务的满意度。

全病程管理在异常子宫出血患者围手术期护理中的应用

目的探讨全病程管理在异常子宫出血患者围手术期护理中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年6月于淄博市市立医院接受手术治疗的82例异常子宫出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=41)与试验组(n=41)。对照组行常规围手术期护理,试验组在对照组的基础上行全病程管理。比较两组自护能力评分与护理总满意率。结果干预前两组自我护理能力测定量表(ESCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组ESCA评分均高于干预前(P<0.05);干预后试验组自我责任感[(20.45±3.14)分]、自我护理技能[(32.05±3.01)分]、健康知识水平[(35.19±3.82)分]、自我概念[(25.41±2.17)分]及ESCA总分[(113.10±2.15)分]均高于对照组[(19.25±2.05)、(30.46±3.17)、(33.51±3.31)、(23.81±2.72)、(107.03±2.01)分](P<0.05)。试验组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论在异常子宫出血患者围手术期护理中应用全病程管理,可提高自护能力、护理满意度。

护理部区域化负责制在护理质量管理中的实施

目的:探讨护理部区域化负责制在护理质量管理中的效果。方法:自2011年起,护理部正、副主任分区域包干负责病区护理质量,实行定点式跟踪督导与"走动式管理"相结合的质量控制方式,比较实施前(2010年)、后(2011年)年度护理质量评价指标。结果:实施护理部区域化负责制前、后,基础护理、危重患者护理、患者对护理工作满意度等6项护理质量指标经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理部区域化负责制提高了临床护理质量,实现了护理质量持续改进。

基于多学科合作模式的综合医院住院患者心理护理标准化体系建设

案例背景: 在综合医院就诊的患者中,焦虑、抑郁情绪发生率高达54%,但83%的患者以躯体症状就诊,有调查显示天津5家综合医院住院患者抑郁障碍正确识别率为13.5%,正确治疗率仅为1.1%.有研究显示,住院患者精神障碍的高患病率和低识别率导致患者住院时间延长,且存在心理问题的住院患者更容易发生医患纠纷.

联合评估策略下萧氏双C护理模式在经皮肾镜碎石术围手术期病人中的应用

目的:探讨基于联合评估策略下的萧氏双C护理模式在经皮肾镜碎石术(PCNL)围手术期病人中的应用效果。方法:将54例接受PCNL治疗的肾结石病人随机分为观察组和对照组,各27例。对照组采用传统护理方法,观察组运用基于联合评估策略下的萧氏双C护理模式,比较2组病人术后排气时间、术后住院时间、术后24 h疼痛程度、出血、漏尿以及病人舒适度及护理满意度。结果:干预后,观察组术后排气时间、总住院时间及术后24 h疼痛程度、静脉补液时间和补液总量均明显低于对照组(P<0.05~P<0.01),舒适度及护理满意度明显高于对照组(P<0.01),而2组病人术后出血、漏尿差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于联合评估策略下的萧氏双C护理在不增加病人术后血尿、漏尿并发症情况下,可促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,利于机体康复,且提高病人舒适感和护理满意度。

基层医院应对新型冠状病毒感染肺炎护理人力资源管理实践

目的:总结新型冠状病毒感染肺炎确诊患者定点收治医院护理人力资源管理经验。方法:2020年1月22日至3月4日,我院作为本市确诊患者唯一定点救治医院,83例确诊患者全部治愈出院。医院启动公共卫生事件护理人力资源调配方案,对护理人员进行规范培训,合理、有效的激励和支持保障。结果:在严峻的疫情防控形式下,我院护理工作有序、高效、安全,充分保障了临床护理质量和一线护理人员的身心健康。结论:通过充分发挥护理部人力资源管理职能,进行科学有效的人力资源调配,是积极应对突发公共卫生事件、防止疫情扩散的有效措施。

病区一级质控护理管理平台的构建与应用

目的:构建病区一级质控护理管理平台,推动护理质量管理科学化、精细化发展。方法:分析传统一级质控的现状和问题,设计构建以护理一级质控规则库为主要支撑的病区一级质控护理管理平台并进行效果评价。结果:病区一级质控护理管理平台上线后,质控各环节耗时显著缩短(P<0.05),质控条目较之前显著增多(P<0.05),护理人员对质控工作的满意度显著提高(P<0.05)。结论:病区一级质控护理管理平台有利于提升工作效率、拓宽质控覆盖面、促进护理管理效能提升,获得了护理工作者的高度认可。

中医特色护理联合人文关怀护理在原发性高血压病失眠患者管理中的应用

目的探讨中医特色护理联合人文关怀护理在原发性高血压病失眠患者护理管理中的应用效果。方法采用随机抽样法将选取的82例原发性高血压病失眠患者平均分为2组,对照组采用常规护理,试验组采用中医特色护理联合人文关怀护理管理,护理4周后比较2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分和满意度。结果护理后试验组PSQI评分低于对照组(P<0.01);试验组总满意度90.24%(37/41)高于对照组的63.41%(26/41),差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医特色护理联合人文关怀护理管理能显著提高原发性高血压病失眠患者的睡眠质量和满意度,具有较高的临床价值。

护理部督导教学查房在临床护理中的实践应用

目的通过实施护理部督导临床护理教学的查房模式,使护理人员学习专科知识和专业技能,提高临床护理查房的水平和质量。方法通过成立护理督导教学查房专家小组,对护理部的查房进行指导和考评。结果提高了临床护理查房的质量和对患者的服务水平。结论医院采取护理部督导查房的教学模式是持续改进和提高医院护理质量的有效途径。

护理部防范护理差错事故的对策

护理安全是衡量护理质量的主要指标,一所医院可因一起护理差错事故的发生而带来严重的影响,即医院的声誉下降,医院的社会效益受损。因此,防止和杜绝护理差错事故的发生,是护理管理者工作的重要内容,护理部在如何防范护理差错事故发生的方面起了至关重要的作用,2006年我院护理部在防范护理差错事故中采取了一系列措施,取得了较好的效果,现报道如下:

过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果

目的探讨过渡期护理模式(transitional care model,TCM)在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果。方法便利抽样法选取2008年5月至2010年4月在宿州市立医院重症监护室(intensive care unit,ICU)治疗后转入神经外科的重度颅脑损伤患者193例作为对照组;同法选取2010年5月至2012年5月重度颅脑损伤患者198例作为观察组。对照组患者在过渡期实施传统护理模式,而观察组患者实施TCM。护理干预1周,比较两组患者重症监护过渡期护理不良事件发生率、重返ICU率及焦虑、抑郁情况;出院时比较两组患者的平均住院日和患者家属满意率。结果观察组患者重症监护过渡期不良事件的发生率、重返ICU、焦虑与抑郁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组患者的平均住院日为(23.43±1.00)d,短于对照组的(30.20±0.90)d,差异有统计学意义(t=7.41,P<0.01)。观察组患者的满意率为98.4%,高于对照组的95.5%,差异有统计学意义(χ2=2.19,P<0.05)。结论实施TCM,有利于重症监护过渡期患者的救治,同时可有效提高患者家属的满意度。

集束化护理在老年患者骨科术后下肢深静脉血栓预防中的效果观察

目的 :评价集束化护理在老年患者骨科术后下肢深静脉血栓预防中的应用效果。方法 :选取2014年1-6月在我科进行大手术的患者70例为对照组,实施骨科的常规护理;选取2014年7-12月在我科进行大手术的患者67例为实验组,在常规护理的基础上采用集束化护理措施,比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率。结果 :实验组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(χ2=30.435,P=0.046)。结论:集束化护理措施可有效降低患者下肢深静脉血栓的发生率,促进患者的康复。

“5S”护理模式的应用研究

医疗对象高层次的需求是医院管理者共同关注的问题,针对这一问题,从病人的特点和需求出发,为其提供人性化的护理服务,包括人性化的服务语言(HumanizedServingLanguage)、人性化的服务行为(HumanizedServingBehavior)、人性化的服务环境(HumanizedServingEnviron-ment)、人性化的服务流程(HumanizedServingProgram)、人性化的服务品牌(HumanizedServingBrand)(以下简称“5S”)。通过分层培训,建立各具专科特点的“5S”护理模式实施细则,加强督导与交流,促进了护理人员观念的转变及人文素养的提升,收到了病人满意、护士舒心、领导放心的多重效应。

ICU转出患者过渡期的护理研究进展

随着重症医学的发展,危重患者抢救成功率的提高,重症患者病情平稳后转至普通病房的人数日益增多.临床工作中,ICU医护人员关注更多的往往是患者入住ICU期间的救治与护理,却忽略了患者病情平稳后从ICU转移至普通病房后的过渡期护理.

失禁相关性皮炎护理风险预案制订及应用效果评价

目的评价失禁相关性皮炎护理风险预案对预防ICU患者失禁相关性皮炎的效果。方法将失禁、腹泻患者按照住院时间分为对照组39例、观察组42例。对照组常规护理,观察组通过文献检索,结合前期调研结果,制订失禁相关性皮炎护理风险预案,培训护士掌握并应用于临床。结果观察组失禁相关性皮炎发生率显著低于对照组(P<0.05),严重程度相对低于对照组;访谈护士均肯定风险预案的作用,并表示愿意继续执行该预案。结论失禁相关性皮炎护理风险预案可有效预防ICU患者失禁相关性皮炎发生,缓解症状,对提高护士综合护理能力有一定促进作用。

医护合作型分级护理决策模式实践

目的:探讨责任护士参与的医护合作型分级护理决策模式的实践及效果。方法:采用便利取样法,将2011年1-6月在某三级医院骨外科病区住院的67例患者设为常规组,7-12月住院的62例患者设为合作组,常规组采用传统方法由医生根据患者病情进行护理分级,合作组采用医护合作型分级护理决策模式进行护理分级,即由责任护士采用Barthel指数量表对患者进行评分,医生基于评分结果,确定患者护理级别。结果:常规组与合作组医嘱护理分级结果有统计学差异(P<0.05);合作组护理质量评价指标及患者满意度与常规组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:医护合作型分级护理决策模式可提高护理分级的科学性、合理性,提高护理质量及患者满意度。