检验科管理实践办法--运用“6S”管理

在新时代的新要求下,检验医学承担了医学科学中的疾病诊断和疗效监测功能,同时也面临着新的机遇和挑战。为改进服务流程,享受优质服务,提高医患满意率,作者将"6S"管理引入县级检验科管理流程中,用实践检验"6S"管理的效用。通过成立以科主任为组长的"6S"管理小组,下设6个工作小组,合理运用"6S"管理的6个要素即"整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全",对实验室工作区、生活区的管理实现了优化升级,提高工作效率。实践显示"6S"管理方法对于提升工作效率有着显著作用,物品、耗材过期率下降了85%,使急诊报告时限符合率提高到96%,使患者满意度提高至93%。"6S"是一种简单的现场管理手法,能显著助推检验科发展,提升管理成效。

凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测价值

目的分析凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测价值。方法方便选取210例2018年11月—2019年10月在该院治疗的重症新生儿,对其均行凝血检验,观察各项指标的危急值分布情况及各种类型危急值的病情分布情况。结果210例患儿中,在凝血检验危急值分布情况方面,Fbg低值的发生率最高,为50.00%(105/210),高于APTT高值(16.67%)、PT高值(14.29%)、PT高值合并Fbg低值(7.14%)、PT高值合并APTT高值(7.14%)、Fbg低值合并APTT高值(4.76%)等其他类型危急值的发生率,且差异有统计学意义(P<0.05);在凝血检验危急值疾病类型主要有:PT高值:新生儿呼吸窘迫综合征25(11.90%),维生素K缺乏症5(2.38%),Fbg低值:脓毒血症15(7.14%),重症肺炎45(21.43%),新生儿呼吸窘迫综合征20(9.52%),高胆红素血症10(4.76%),胎粪吸入综合征15(7.14%)。APTT高值:新生儿窒息5(2.38%),脓毒血症30(14.29%),PT高值合并Fbg低值:脓毒血症15(7.14%),PT高值合并APTT高值:新生儿窒息15(7.14%),Fbg低值合并APTT高值:呼吸衰竭10(4.76%)。结论临床上对重症新生儿进行病情预测时,进行凝血检验危急值的检测,能够及时、有效地发现患儿的病情,为临床治疗提供准确的指导依据。

化学发光免疫法在甲状腺激素抗体检测中的临床应用及价值分析

目的探讨化学发光免疫法在甲状腺激素抗体检测中的临床应用及价值分析。方法分别采用化学发光免疫法和放射免疫法检测89例甲状腺功能亢进患者血清甲状腺激素抗体(FT3、FT4、TSH、TG、TGA)含量,比较两种方法检测结果的差异性。结果化学发光免疫法测定血清甲状腺激素抗体(FT3、FT4、TSH、TG、TGA)含量及回收率均高于放射免疫法。结论化学发光免疫法在甲状腺激素抗体检测中具有较高准确性和回收率,值得临床实验室推广。

血培养联合血清降钙素原检测对菌血症的临床诊断价值

目的:探讨血培养联合血清降钙素原检测对菌血症的诊断价值。方法:收治菌血症患者100例,随机分为参照组和试验组。参照组采用血培养检测,试验组采用血培养联合血清降钙素原检测,比较两组阳性检出率。结果:试验组检出率明显高于参照组(P<0.05)。结论:血培养联合血清降钙素原检测对菌血症的诊断价值较高。

急性下呼吸道感染患儿病原菌分布特征及耐药性研究

目的观察急性下呼吸道感染患儿病原菌分布特征及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法选取2209例送检标本进行菌株分离培养及药敏实验,分析病原菌分布特征及各病菌耐药性变化情况。结果共检出病原菌955例(43.23%),其中革兰阴性杆菌检出最高(40.94%),其次依次为肺炎克雷伯菌(14.97%)、大肠埃希菌(10.47%)、金黄色葡萄球(9.32%)、鲍曼不动杆菌(8.59%)、肺炎链球菌(8.17%)和铜绿假单胞菌(7.54%)。各种病原菌耐药性存在明显差异,对头孢唑啉、氨苄西林、左氧氟沙星的耐药性明显偏高。结论革兰阴性杆菌为急性下呼吸道感染患儿的主要致病菌,其各种病原菌存在多重耐药性,临床用药中应参考药敏筛选结果合理用药。

临床微生物检验及细菌耐药性的监测探析

目的:研究探讨临床微生物检验及细菌耐药性监测的临床意义。方法:研究时间为2016年1月～2017年12月,研究对象为本院住院患者痰液、咽拭子、血液及尿液中临床分离得到的金黄色葡萄球菌60株、大肠埃希菌120株、肺炎克雷伯菌120株、鲍曼不动杆菌30株、铜绿假单胞菌30株,采用MIC法法对分离得到的菌株进行药敏试验,检测各菌株对常见抗生素的耐药性。结果:(1)金黄色葡萄球菌对氨苄西林、阿莫西林、克林霉素、红霉素、青霉素的耐药性较高;(2)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、阿莫西林、妥布霉素的耐药性较高;(3)鲍曼不动杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星、妥布霉素的耐药性较高;(4)铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林、妥布霉素的耐药性较高;结论:临床应用抗生素时应先进行微生物检验和细菌耐药性监测,根据病菌种类及耐药性合理选择抗生素。