糖尿病患者单纯超声乳化术后黄斑囊样水肿的发生率（英文）

目的:调查无糖尿病和糖尿病患者单纯超声乳化术后黄斑囊样水肿(post-operative cystoid macular edema,pCME)的发生率及其与术中累积释放能量(cumulative dissipated energy,CDE)、超声乳化时间的关系。方法:研究纳入116例无糖尿病患者(A组)和101例糖尿病接受超声乳化手术患者(B组)。术前,两组经频域光学相干断层扫描(spectral-domain optical coherence tomography,SD-OCT)和眼底荧光造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检测,均未发现黄斑病变或糖尿病黄斑水肿的表现。术后记录超声乳化相关指标。术后每2mo进行FFA检查。出现pCME迹象的患者再次进行SDOCT评估。结果:单纯超声乳化术后,两组之间的pCME发生率有显著差异(A组:6.9%,B组:15.8%,P=0.03)。24例患者中,出现19例亚临床pCME。pCME的发生和超声乳化参数(CDE、超声乳化时间和晶状体硬度)显著相关。发生pCME和未发生pCME患者之间糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)有显著差异(P=0.005)。黄斑囊样水肿和眼轴长度无相关性。结论:单纯超声乳化术后,无糖尿病和糖尿病患者pCME的发生率有显著差异。大多数患pCME的患者为亚临床表现。CDE和超声乳化时间是pCME的重要影响因素和预测因素。良好的血糖控制可以预防pCME发生。