穴位按摩和艾灸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察穴位按摩和艾灸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法:将80例AECOPD风寒袭肺证患者随机分为对照组和观察组各40例。2组均给予抗感染和控制性氧疗,喷雾吸入异丙托溴铵气雾剂,并同时注意监测液体平衡和营养,观察组加用穴位按摩和艾灸,2组疗程均为7天。治疗前后评定喘息及相关症状(咳嗽、气短、呼吸困难、肺部啰音)评分,测定6 min步行距离(6MWD)、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]和肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)],出院时进行护理满意度评价。结果:治疗后,2组喘息、咳嗽、气短、呼吸困难和肺部啰音评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组5项症状评分均低于对照组(P<0.05)。2组6MWD均较治疗前增加(P<0.01),肺功能指标FEV1和FEV1%均较治疗前提高(P<0.01)。观察组6MWD长于对照组,FEV1和FEV1%均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组PaO2和SaO2均较治疗前升高,PaCO2均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组PaO2和SaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在现代医学常规疗法的基础上给予穴位按摩和艾灸疗法,可显著缓解AECOPD患者的喘息等症状,改善通气功能,提高肺功能和生活活动能力,并能提高患者对护理措施的满意度。