隆乳术后纤维包膜挛缩21例诊疗体会

目的探讨应用密封式硅胶假体,经乳晕切口,胸大肌后间隙隆乳术后纤维包膜挛缩的成因及防治措施。方法对我科228例密封式硅胶假体、乳晕切口、胸大肌后间隙隆乳术并发纤维包膜挛缩者进行回顾性分析。结果发生纤维包膜挛缩21例,其中19例经1次松解手术治愈,2例行松解术后再次出现纤维包膜挛缩最终将假体取出。结论术后血肿是发生纤维包膜挛缩的首要原因,故术中轻柔操作,严密止血、预防性负压引流十分必要;剥离腔隙不够大是发生纤维包膜挛缩的重要原因;早期按摩对预防包膜挛缩有益;再次手术是包膜挛缩唯一有效的治疗措施。

低渗性脑水肿5例临床研究

目的:探讨低渗状态脑水肿的发生发展,提高临床医生诊疗水平。方法:选择2012年2-6月在本科收治的5例患者,其中男2例,女3例。通过系统检查、实验检查以及CT检查,停止采用利尿剂以及脱水剂,如甘露醇、地塞米松,同时给予足够的蛋白补充,以降低颅压,解除脑肿胀,醒脑,脱水,记录其检查结果并做出评价。结果:5例患者1周后均转清醒,复查除1例白蛋白不达标外,其他生化指标均可,出院后随访1个月无复发。结论:低渗性脑水肿一般很少独立存在,常常发展到一定阶段就会与其他疾病并存,属于内科急症和神经系统疾病,临床上必须提高警惕与认识,避免造成误诊、漏诊。

NB-UVB联合小剂量阿维A、复方甘草酸苷片治疗重度斑块型银屑病疗效观察

我科应用阿维A胶囊（商品名：方希，重庆华邦制药）、复方甘草酸苷片（商品名：美能，日本美能发源制药）联合窄谱中波紫外线（ NB-UVB ）治疗96例重度斑块型银屑病，取得了满意疗效，现报告如下。

1例绝经后妊娠的病例报告

目的探讨绝经后妊娠的临床特点。方法对2007年6月18日我院收治的1例绝经后妊娠女性的临床资料进行回顾性分析。结果该例女性因被诊断患有子宫肌瘤而进行手术治疗,在术中被诊断患有子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤、右侧卵巢囊肿、左侧卵巢黄体及白体钙化。该患者进行术后病理检查的结果显示:⑴其子宫左侧宫角有妊娠包块,胎囊完整,胎盘植入,绒毛蜕变﹑坏死。⑵患有子宫腺肌症。⑶有子宫腺肌瘤1枚。⑷子宫内膜处于增殖期。⑸左侧卵巢黄体及白体钙化。⑹患有右侧卵巢子宫内膜异位症。在术后对该患者进行抗炎对症治疗,其阴道无出血,恢复良好,于术后5天出院。结论在对年龄偏小的绝经后阴道不规则出血患者进行病情诊断时应为其完善各项常规检查﹑详细地询问其病史及避孕方法,并对可疑病例进行尿HCG和血β-HCG检查,若其HCG检查结果呈阳性除了应考虑到其是否发生妊娠外,还要考虑到发生异位妊娠的可能。这样才能提高对绝经后妊娠的早期诊断率,降低其误诊率。

中草药联合针灸治疗黄褐斑的临床观察

目的:观察中草药内服外敷联合针灸治疗黄褐斑的临床疗效。方法:选取2011年6月至2013年12月我院收治的40例黄褐斑患者,按随机数字表分为对照组20例,观察组20例,观察组行中药与针灸联合治疗,对照组单用中药治疗,对两组患者治疗情况进行分析。结果:观察组治疗显效患者15例,占总比例的75%,显著优于对照组治疗显效患者8例,占总比例的40%,(P<0.05)差异有统计学意义。观察组治疗有效率为90%,显著高于对照组治疗有效率为70%,(P<0.05)差异有统计学意义。结论:中药与针灸联合治疗黄褐斑效果显著,起效快,效果显著,值得临床进一步推广。

四种隆鼻材料在临床应用中的生物学性能比较

隆鼻手术是现阶段的常见整形手术之一,主要采用隆鼻材料填充的方式。隆鼻材料的多样化使隆鼻手术者有了更多的选择。隆鼻材料在临床应用中,需要根据患者的自身情况进行具体的针对性选择。本文对于四种隆鼻材料的生物学性能进行探讨和比较,以期为临床应用提供理想的选择。

盐酸米诺环素联合飞顿lovelyⅡ治疗痤疮疗效观察

目的分析盐酸米诺环素联合飞顿lovelyⅡ治疗痤疮的疗效。方法选取在本院就诊的92例痤疮患者作为研究对象，按就诊时间分为盐酸米诺环素组和联合治疗组，每组各46例，两组患者均首先采用盐酸米诺环素治疗，联合治疗组在治疗两周后待炎症消退，使用飞顿lovelyⅡ强脉冲光治疗，比较两组患者的治疗效果并随访三个月统计两组患者瘢痕、色素沉着发生率及复发率。结果联合治疗组在治疗效果及瘢痕、色素沉着发生率和复发率上均优于盐酸米诺环素组。结论盐酸米诺环素联合飞顿lovelyⅡ治疗痤疮较单独的盐酸米诺环素治疗，效果更好，瘢痕及色素沉着发生率更低，复发率更低。

中老年慢性左心衰所致久咳不愈6例诊治研究

目的探讨慢性左心衰误诊误治的原因和慢性左心衰所致久咳不愈的有效诊治方法。方法对6例中老年慢性左心衰所致久咳不愈患者采用正性肌力、利尿、改善循环等治疗,所用药物有地高辛、多巴胺、硝酸甘油、环磷腺苷葡胺、利尿剂等。结果经10d左右的治疗患者的症状全部得到缓解,追踪观察3个月无患者出现复发。结论慢性左心衰所致久咳不愈临床表现与肺系疾患很难区别,极易被误诊为慢性支气管炎、哮喘性支气管炎或肺部感染;在临床上对慢性左心衰与急性左心衰也要注意鉴别诊断;慢性左心衰所致久咳不愈在临床诊治上应主要着眼于心力衰竭的诊治,同时,综合考虑患者咳嗽等症状的治疗和改善患者的肺功能。

应用皮肤软组织扩张器修复头面颈部瘢痕48例体会

目的:探讨皮肤软组织扩张术修复成人头面颈部瘢痕的临床疗效。方法:在瘢痕旁的正常皮肤上行皮肤软组织扩张术,扩张的皮肤面积达到预计量后,切除瘢痕组织,用平行推进法或旋转推进法进行皮瓣转移修复。结果:48例手术顺利完成,1例术后5天扩张器外露,遂行Ⅱ期手术,术后疗效良好;其余病例未发生血肿、感染、扩张器外露、扩张器不扩张、皮瓣坏死等并发症。术后随访8～24个月,皮瓣转移修复区域色泽良好、质感较好、皮色与周围皮肤接近。结论:用皮肤软组织扩张术修复头、面、颈部瘢痕,具有皮肤色泽接近、质感充实、有弹性、手术效果好、容易被患者接受等优点。

低温射频等离子治疗3例咽部尖锐湿疣

尖锐湿疣又称生殖器疣、性病疣，是由人类乳头瘤病毒引起的增生性疾病。主要通过性接触传染，常见发病部位是外生殖器和肛周，发生于咽后壁的病例比较少见。由于发病部位特殊，传统的物理治疗难以达到满意的治疗效果，

3例不同药物所致过敏性休克抢救的护理体会

今年5—7月份输液室发生了3例不同药物所致过敏性休克。过敏性休克是输液室常见的急症，病情危急、进展迅速，及时实施救护，使病员转危为安，是衡量护理质量的重要标准。现将抢救3例过敏性休克病例的护理报告如下：

脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效分析

目的探讨临床祛除鲜红斑痣过程中采用脉冲染料激光治疗法的效果。方法 2013年6月至2015年11月间为祛除体表鲜红斑痣而到我院就诊患者共有314例,其中面部鲜红斑痣患者共有125例,从后者中随机抽取57例组成观察组,采用脉冲染料激光治疗治疗的方法;再随机抽取57例组成对照组,采取常规的手术治疗。分析对比两组治疗的有祛除率、并发症和满意率。结果经过临床观察和术后随访调查,可以发现观察组祛除率明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症情况明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);观察组治满意率明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论以面部鲜红斑痣为例,临床祛除鲜红斑痣过程中采用脉冲染料激光治疗法效果显著,治疗有效率高,术后并发症少,改善患者术后的生活质量,获得病人及家属的一致好评,值得在全国各大医院推广应用。

内镜微波治疗上消化道息肉36例临床分析

目的:探讨内镜微波治疗上消化道息肉的效果。方法:常规内镜检查发现息肉即行活检,得病理结果再次镜检,调节内镜微波治疗仪功率和治疗时间进行治疗。结果:36例上消化道息肉经微波内镜治疗后全部消失,无出血、穿孔等并发症。结论:内镜微波治疗上消化道息肉方法简单,效果确切,应作为首选方法推广。

组别脂肪抽吸与切除方法治疗男性乳房肥大症55例分析

目的探讨脂肪抽吸矫治男性乳房肥大症的可靠性与疗效。方法回顾性分析自2009年11月~2012年2月份收治的男性乳房肥大症患者55例,其中30例采用脂肪抽吸术治疗,25例采用传统切除方法治疗,并比较2种方法的治疗效果。结果脂肪抽吸组手术时间、住院时间、出血量、并发症发生率小于传统手术治疗组（P〈0.05）,脂肪抽吸组手术满意度显著高于传统方法治疗组（P〈0.05）。结论脂肪抽吸技术治疗男性乳房肥大症,具有操作简便、安全、损伤轻、出血少、恢复快等特点,是治疗男性乳房肥大症的较好方法。