凉血通瘀方联合中医针刺治疗缺血性中风急性期患者的价值分析

目的:探讨凉血通瘀方联合中医针刺对瘀热阻窍证缺血性中风急性期患者的治疗效果。方法:自我院2016年7月—2018年7月收治的瘀热阻窍证缺血性中风急性期患者中随机选取96例为研究对象,根据治疗手段均分至对照组和观察组,分别予以中医针刺疗法和凉血通瘀方联合中医针刺,对比治疗成效。结果:两组治疗总有效率和语言功能间有统计学差异(P<0.05);两组治疗前不存在NIHSS评分和FMA评分上的统计学差异(P>0.05),两组治疗后神经功能和运动功能间存在统计学差异(P<0.05);观察组纤维蛋白原水平、血浆粘度、血细胞比容、血沉和白介素-8水平明显低于对照组,数据间有显著性统计学差异产生(P<0.05)。结论:凉血通瘀方联合中医针刺方案治疗缺血性中风急性期效果明显,值得推广应用。

宣痹通脉汤联合美托洛尔对急性心肌梗死后早期心室重构和心脏功能的影响

目的:研究宣痹通脉汤联合美托洛尔对急性心肌梗死(AMI)后早期心室重构和心脏功能的影响。方法:纳入本院96例AMI患者随机分组,48例给予美托洛尔治疗者归为对照组,48例给予宣痹通脉汤+美托洛尔治疗者归为治疗组,治疗4周。比较两组疗效,治疗前后中医证候积分、左心室参数、心功能、心肌钙蛋白(c TnⅠ)和氨基前端脑钠肽(Nt-pro BNP)变化。结果:治疗组治疗总有效率91.67%,对照组75%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组胸痛、胸闷、心悸、眩晕、乏力、气短积分均显著降低,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)显著上升,左心室舒张末内径(LVEDD)显著下降,每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)显著提升,心功能显著提升,且治疗组提升或降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组c TnⅠ和Nt-pro BNP水平显著下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宣痹通脉汤联合美托洛尔可显著改善AMI患者临床证候表现,改善早期心室重构和提升心功能,减小心肌梗死面积,疗效显著,值得临床推广。

心衰Ⅰ号对慢性收缩性心力衰竭的临床研究

目的评价具有益气养阴、活血化痰作用的心衰Ⅰ号配方颗粒(心衰Ⅰ号)对慢性收缩性心力衰竭(CHF)的治疗效果。方法将120例CHF患者随机分为治疗组与对照组,每组60例,2组在西医治疗的基础上治疗组口服心衰Ⅰ号,每日1袋,分2次服,对照组口服心衰Ⅰ号安慰剂,每日1袋,分2次服。4周为1个疗程,观察时间为6个疗程。比较2组治疗后症状、体征、生活质量评分、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、6min步行试验(6MWT)的变化和综合疗效。结果 2组治疗前后对比在症状、体征、综合疗效、BNP、LVEF、6MWT等方面有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率为67.24%,对照组总有效率为45.61%,组间对比治疗组优于对照组(P<0.05);治疗期间2组均无不良反应发生。结论心衰Ⅰ号长期治疗CHF患者安全有效。

sICAM-1和血小板PAC-1在慢性心力衰竭患者中的表达及与心功能的相关性

目的 分析可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)和血小板膜暴露纤维蛋白原受体(PAC-1)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的表达及与心功能的相关性。方法 选取2016年7月—2017年7月收治的CHF患者92例,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为心功能Ⅱ级组32例、Ⅲ级组34例和Ⅳ级组26例,另选取同期健康体检者41例作为健康对照组,比较4组sICAM-1、血小板PAC-1和脑钠肽(BNP)表达水平,分析NYHA心功能分级与sICAM-1、血小板PAC-1及BNP表达水平的相关性。结果 不同心功能分级CHF患者sICAM-1、血小板PAC-1和BNP水平高于健康对照组,且随着心功能分级的增高,sICAM-1和BNP水平呈不断上升趋势(P<0.05),而不同心功能分级患者间血小板PAC-1比较差异无统计学意义(P>0.05)。sICAM-1、血小板PAC-1和BNP水平与NYHA心功能分级呈正相关(P<0.01)。结论 CHF患者sICAM-1、血小板PAC-1和BNP水平较高,与NYHA心功能分级呈正相关。

益气养心汤联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察益气养心汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组28例解除疼痛,冠状血管扩张,抗心律失常,抗血小板,血压、血糖、血脂控制,抗凝及康缺血等。治疗组28例益气养心汤(党参30g,当归、白芍各20g,熟地15g,远志、菖蒲、酸枣仁各10g,甘草炙5g,黄精10g,桂圆肉5g),1剂/d,水煎200m L,早晚餐后口服,100m L/次。西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、心绞痛症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效:治疗组显效8例,有效19例,无效1例,总有效率96.43%。对照组显效6例,有效17例,无效5例,总有效率82.14%。心电图疗效:治疗组显效10例,有效16例,无效2例,总有效率92.86%。对照组显效8例,有效12例,无效8例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益气养心汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

综合护理干预在慢性心衰护理中的价值

针对综合护理干预用于慢性心衰患者的效果开展深入分析。方法:选取某医院2020年10月到2021年4月之间心内科接收的52例慢性心衰患者,遵从“乱数表法”分配原则,将参与研究的慢性心衰患者分配两组。研究组26例,给予综合护理干预;参照组26例,给予常规护理干预。结果:研究组hs-CPR、IL -6、tNF-a、LAD水平含量低于参照组,研究组六分钟步行试验、生活质量评分均高于参照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患者行综合护理干预取得了更为理想临床结局,此治疗方式适用于慢性心衰患者的临床推广,大面积使用可以提高综合护理干预的临床价值。

临床护理路径护理在急性心肌梗死患者中的应用研究

探讨临床护理路径护理在急性心肌梗死患者中的应用研究。方法:时间选取在2020年度和2021年度之间,并且是6月份至12月份,患者选取在此期间进行治疗的急性心肌梗死的本院患者56例作为入组成员,分为两组,分别为采用常规基础护理的对照组28例,以及通过临床护理路径护理的观察组28例。结果:两组患者护理后,观察组住院时间、卧床时间明显较短、恢复较快,疾病知识普及比较到位,患者的抑郁(SDS)、焦虑(SAS)评分均在40分以下、并发症发生率为7.1%、护理满认可为96.4%、生活质量评分均在80分以上,而对照组住院时间、卧床时间与观察组比较时间较长、疾病知识的掌握度不高,患者的抑郁(SDS)、焦虑(SAS)评分均在45分以上、并发症发生率为17.9%、护理认可度为78.6%、生活质量评分均在70分以下,针对于此观察组的改善较大优于对照组(P<0.05),结论:临床护理路径护理是根据患者的具体病情制定路径表,并在实践过程中发现问题,修改方案的过程,对急性心肌梗死患者治疗过程应用此护理方式,能加深患者对疾病的认识以及负面情绪的调整,有效提高护理工作质量和工作效率,减少并发症的发生。

中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:120例随机分为实验组和对照组各60例,两组均用常规西药治疗,实验组加用血府逐瘀汤治疗。结果:两组心绞痛发作频率和持续时间均明显缩短,且实验组缩短较对照组更明显(P<0.05)。治疗后两组PAF水平明显降低,且实验组低于对照组(P<0.05)。两组LVEF水平较治疗前明显升高,且实验组高于对照组(P<0.05)。总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。不良反应发生率实验组与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛能降低心绞痛发作频率和持续时间,改善心功能,且不良反应少。

中医药防治经皮冠状动脉介入治疗术后心肌损伤的研究进展

经皮冠状动脉介入治疗术是冠心病患者血液运行重建较常用的方法,但术后可能伴有血流缓慢、心律失常及无法恢复正常血流等.故术后心肌受损是改善预后的基础.近年来的相关文献认为,中药可抑制氧自由基、缓解Ca2＋超载、调节心肌细胞本身的能量代谢,修补微血管损伤等,恢复患者的机体功能,并通过多靶点、多层面对术后心肌受损提供保护.

高血压病左室肥厚的形成机制与中医药研究进展

高血压左室肥厚在心内科疾病中十分常见,被证实为心脏疾病病变中的一类相关因素。近年来中医学研究不断发展,大量的临床数据表明中医药可以改善高血压左室肥厚的病理状态,起到改善预后的效果。本次研究探讨高血压左室肥厚的病变机制及中医对于本病的研究进展、治疗方药及证治规律,探讨中医药的治疗应用价值,为高血压左室肥厚的治疗提供一定指导。

阵发性心房颤动患者CRP水平及与RFCA后心房颤动复发的相关性分析

目的探讨阵发性心房颤动(房颤)患者CRP水平及与射频消融术(RFCA)后房颤复发的相关性。方法回顾性分析首次行RFCA的155例阵发性房颤患者临床资料,术后随访时间大于3个月,根据房颤是否复发分为复发组(27例)和未复发组(128例)。调整不同变量行多因素logistic回归分析影响阵发性房颤患者RFCA后房颤复发的独立危险因素。绘制ROC曲线评估术前CRP水平对阵发性房颤患者RFCA后房颤复发的预测价值。结果两组患者术前CRP水平、房颤病程、LVEF、高脂血症比例比较均有统计学差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术前高CRP水平是阵发性房颤患者RFCA后房颤复发的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,术前CRP水平预测阵发性房颤患者RFCA后房颤复发的AUC为0.662[95%CI(0.534~0.790),P<0.05],取4.15 mg/L为RFCA后房颤是否复发的最佳预测界值,对应的预测灵敏度为39.1%,特异度为86.5%。结论阵发性房颤患者术前CRP水平有可能作为RFCA后房颤复发的预测指标。

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤辅治冠心病室性早搏临床效果分析

观察分析桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤应用于冠心病合并室性早搏辅助治疗时的效果。方法:80例患者分为观察、对照两组,均接受阿司匹林和胺碘酮药物治疗。观察组患者额外接受桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤辅助治疗。分别于治疗前后向两组患者发放中医辩证积分量表,得分越低表明患者机体健康程度越高;同时比对两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗前,两组中医证候积分无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组得分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为7.50%,与对照组的12.50%相比,差异不明显(P>0.05)。结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤应用于冠心病合并室性早搏临床治疗时,可显著提升治疗成效,且安全性较高,可推广。