2012-2016年南京医科大学附属常州市妇幼保健院抗菌药物使用量与葡萄球菌耐药率的相关性分析

目的:了解2012-2016年南京医科大学附属常州市妇幼保健院(以下简称"我院")抗菌药物使用量与葡萄球菌耐药率的相关性,为临床合理用药提供参考。方法:分析2012-2016年我院病区各类抗菌药物的用药频度(defined daily dose system,DDDs)、葡萄球菌检出情况和葡萄球菌对常见抗菌药物的耐药率,探讨抗菌药物使用量与葡萄球菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌)耐药率变化的相关性。结果:2012年,我院病区各类抗菌药物的DDDs相对较高,2013年基本呈降低趋势,2013年后,部分药物的DDDs有一定的起伏。2012-2016年,头孢菌素类抗菌药物的DDDs排序始终居首位;2012年,第2、3代头孢菌素的DDDs占头孢菌素类抗菌药物DDDs的比例均高于第1代头孢菌素,2013-2016年,第1代头孢菌素的DDDs构成比达50%左右,第2、3代头孢菌素DDDs的构成比下降。我院检出的葡萄球菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,2012-2016年葡萄球菌除对利奈唑胺、万古霉素100%敏感外,对其他抗菌药物均呈现不同程度耐药。Pearson相关性分析结果显示,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的耐药率受青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、氟喹诺酮类及大环内酯类抗菌药物使用量的影响较大。结论:抗菌药物用量与葡萄球菌耐药率存在一定相关性,随着专项整治活动的开展,我院抗菌药物的使用量及品种选择更趋合理。

档案室安全风险的量化分析与管控——以常州市妇幼保健院为例

《韩非子·喻老》中有云：千丈之堤,以蝼蚁之穴溃。可见,风险在不同区域存在着的不确定性不应当被忽略。在档案工作中遭遇风险可能会对所在单位带来直接的经济、技术、安全上的损失,严重的甚至会造成不良的政治和声誉上的影响。所以我们需要对不同的风险进行分析,以便提前预警,防范灾难的发生。档案室的风险分析和风险管理工作不仅可以参考其他档案室的工作经验,也可以借鉴博物馆和图书馆之工作经验。

常州市妇幼保健院11858例新生儿听力筛查结果分析

目的了解常州市妇幼保健院新生儿听力障碍发生率及相关高危因素,探索瞬态诱发耳声发射(TEOAE)与自动听性脑干诱发电位(AABR)在新生儿听力复筛时的联合应用,完善新生儿听力筛查管理网络。方法对2014年10月1日-2015年9月30日,本院出生的11858例新生儿进行TEOAE听力初筛,复筛取家长自主选择分成两组。组一:采用TEOAE复筛,共1643例;组二:采用TEOAE+AABR串联联合复筛,共284例。复筛未通过者,月龄满3月时采用脑干听觉诱发电位(BAEP)确诊。结果新生儿听力初筛率99.5%,初筛通过率82.0%,复筛率90.7%,组一复筛通过率76.7%,组二复筛通过率82.7%。正常新生儿听力障碍发病率为0.13%,高危新生儿听力障碍发生率0.84%。结论新生儿听力复筛采用TEOAE+AABR串联筛查,可以明显提高听力筛查特异度,降低误诊率。做好孕期保健,减少高危新生儿娩出,加强高危新生儿的听力筛查工作,对降低新生儿听力障碍的发生率具有重要的意义。

论建设和谐医患关系的途径——以常州市妇幼保健院为例

本论文结合常州市妇幼保健院建设和谐医患关系的实践,提出了加强和谐医患关系建设,促进医院和谐发展的途径。即1、抓医务人员素质教育,树患者至上服务理念;2、强医务人员医技能力,创病人满意服务水平;3、升医务人员沟通技巧,换病人健康满意笑容。

江苏省常州市妇幼保健院围绕生育全程的服务与管理模式实践

本研究以江苏省常州市妇幼保健院为例,探讨围绕生育全程的服务模式,以期为其他妇幼保健机构的实际工作提供参考。常州市妇幼保健院从构建“提前化、全面化、个性化”孕前保健服务,整合“区域式、动态式、提升式”孕期服务网络,推行“一贯制、协作制、多元化”孕期管理模式,完善“便捷化、一站式、舒适化”孕产服务模式,拓展“连续性、安全性、专业性”产后延伸服务5个方面对生育全程进行精细化管理,取得一定成效。该服务模式增加了医疗保健资源的利用效率,突出了妇幼保健院的品牌特质,能够促进学科发展和综合服务能力的提升,并使服务对象就诊去向明确、就诊服务便捷,体现了妇幼保健院为服务对象提供全方位、延续且适宜的医疗保健服务的优势,值得借鉴与推广。

项目化运作在乳腺健康公益项目中的运用 ——以常州市妇幼保健院公益项目“粉红丝带公益行”为例

全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第 1 位,女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为 42.55/10 万。乳腺癌使女性饱受痛苦和折磨。常州市妇幼保健院打造“粉红丝带公益行”公益项目,以项目化运作方式推进志愿服务开展。

江苏省常州市妇幼保健院医疗保健康复转介服务新模式的探索

常州市妇幼保健院一直致力于医疗保健转介服务新模式的探索,近年将医疗保健融合作为工作重点,通过环境改造升级、转介流程优化,服务理念转变等措施,实现以转介为依托,为就诊者提供全面、适宜的医疗保健服务,同时巧用考核办法、转介专项绩效,建立主动转介服务的长效机制。医疗保健康复转介服务新模式提高了常州市妇幼保健院院内“四大业务部”的门诊成功转介率和住院成功转介率,有利于实现临床与保健的优势互补,可作为妇幼保健机构优化服务流程,改善医疗保健服务质量、关爱患者健康和提高医疗服务收入占比的推广举措。

电子病历中文字词及其分布规律研究——以妇幼保健院电子病历为例

目的:通过研究电子病历中文字词提取及字词分布规律,探讨妇幼病历中文字词分布规律及特征词库构建。方法:以不同城市的两所妇幼保健医院某年患者全量电子病历为例,按互联网通用词库、医疗术语库、医疗术语分词库、病历分词库、术语及病历分词联合分词库等不同字词库对电子病历样本进行字词对比统计分析,并以此分析提取出妇幼病历字词分布规律及其字词特征。结果:妇幼病历样本统计结果表明,妇幼病历中文字词相对集中、量级有限、分布有规律、字词特征明显。结论:妇幼电子病历中文字词及其分布规律研究表明,妇幼电子病历中文字集中在2 000个左右,中文词也是集中在2 000个以内,妇幼特征词共有3 178个,因此以妇幼电子病历为例进行中文字词研究具有重要意义,对后期电子病历智能应用与开发具有参考价值。

某妇幼保健院2021年-2022年住院患者第三方满意度调查在优化服务中的应用

目的:通过分析某妇幼保健院2021年-2022年住院患者第三方满意度调查结果,科学、客观、真实地了解患者对医院医疗服务的满意度,以问题发现和问题改进为导向,提高医疗服务质量和水平。方法:委托调查公司开展第三方住院患者满意度调查,公司采用分层抽样、PPS抽样、随机抽样结合的方式,采用问卷发放和电话调查方式采集数据并分析。结果:住院患者满意度总体良好,更注重医疗服务体验;膳食服务、收费服务是亟需改进的问题;医院停车服务影响患者就医体验感。结论:服务品质化,提升患者体验感;供给人性化,提升患者获得感;交通提优化,提升患者便捷感。

常州妇幼保健院-互联网医院建设方案

随着社会发展速度不断加快,现已进入互联网时代,互联网医疗的价值也无需质疑。互联网医疗中,医疗依然占据主导地位,互联网则只是一种工具。为了普及健康生活,优化健康服务,建设健康环境,推动健康中国建设,积极探索一种科学合理的互联网医院建设方案十分必要。

常州市2020—2022年妊娠期高血压流行现状及妊娠结局分析

目的了解常州市妊娠期高血压流行现状及妊娠结局,为做好母婴保健提供科学依据。方法收集2020年1月—2022年6月常州市住院分娩产妇资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果累计纳入分娩产妇79103例,妊娠期高血压患病率为2.17%。患病率随产妇年龄增加呈上升趋势(χ^(2)趋势=133.03,P<0.01);初产妇患病率(2.44%)高于经产妇(1.99%),产检≥8次的产妇(2.11%)低于<8次产妇(2.44%),多胎组(9.23%)高于单胎组(2.04%),胎儿性别女(2.31%)高于男(2.03%),以上差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为65.46、18.31、8.10和7.60,P值均<0.01);多因素分析显示,产妇年龄≥30岁、初产妇、多胎是妊娠期高血压的危险因素(OR值为2.22~8.15,P值均<0.01),产检次数≥8次是妊娠期高血压的保护因素(OR=0.85,P=0.01)。妊娠期高血压病例剖宫产率(87.47%)高于非病例组(43.77%)、分娩孕周<37周占比(26.81%)高于非病例组(5.09%),在一级和二级机构分娩占比(3.09%)低于非病例组(23.03%);以上差异均有统计学意义(χ^(2)=14333.62、1506.04和381.82,P值均<0.01)。结论常州市妊娠期高血压患病率较低,应重点关注大龄和多胎妊娠群体,引导规律产检并加强规范管理。

2017—2022年江苏省常州市孕产妇死亡原因及影响因素分析

目的分析江苏省常州市孕产妇死亡原因及影响因素,探索有效降低孕产妇死亡的方法措施,为政府提供决策依据。方法收集2017—2022年江苏省常州市孕产妇死亡监测相关数据、死亡个案和评审资料,并进行回顾性研究,统计分析孕产妇死亡率、死亡原因、死亡地点、影响因素及变化趋势。结果2017—2022年江苏省常州市孕产妇死亡19例,6年来死亡率分别为10.00/10万、9.48/10万、17.14/10万、9.30/10万、9.77/10万和0/10万,平均死亡率为9.54%,高于全省平均水平和市十三五规划要求。其中,可避免死亡居多,死亡原因以直接产科因素为主,死亡地点以妇幼专科医院和三级综合医院为主。造成死亡的“3个延误”主要为医疗处理延误(84.61%)、决定就诊延误(46.15%)和交通延误(7.69%)。导致死亡的影响因素主要是市级医疗机构人员的知识技能问题(84.61%)和个人、家庭的知识技能问题(69.23%)。结论2017—2022年江苏省常州市孕产妇死亡率总体呈下降趋势,但形势不容乐观。应加强对妇幼保健专科医院及三级综合医院的产科能力和多学科协作建设,提高医疗保健人员的知识技能水平、高危识别能力、快速反应和救治能力,并进行分级诊疗,以降低孕产妇死亡率。

妇幼保健院护理纠纷特征分析

统计发生在无锡、常州、镇江三市妇幼保健院35起有身体或精神损害后果的护患纠纷,分析发生原因、造成的伤害和妇幼保健院专业护理的特点,分析妇幼保健院护理纠纷具有的护理行为所起作用和造成伤害大;护理专科技术要求高;护理专业技术有偏差;护理文书书写不规范以及法制意识薄弱等特征。

新医改下妇幼保健院品牌建设的实践与思考

常州市妇幼保健院成立于1981年2月．经过30年的发展，现已成为作为一所集医疗、保健、教学、科研、预防于一体的三级甲等妇幼保健院。2010年我院开展“品牌提升年”活动，2年多来，医院门诊量上升了2313％，住院病人上升了10．5％，出院病人上升了10．8％，医院的知名度、美誉度和患者忠诚度得到了进一步的提升。

妇幼保健院医院文化建设存在的问题及对策研究

随着我国人口老龄化加重,妇幼保健院、医院等医疗机构的重要性日渐突出。社会各界在新时代也对妇幼保健院医院提出了更高的要求。在新时代下妇幼保健院医院想要确保自身在市场环境中保持足够的竞争力,就要加强对自身文化的建设,并以此为基础推动妇幼保健院医院的持续发展建设。本文以常州市妇幼保健院为例,对妇幼保健院在文化建设过程中存在的问题进行分析,并针对存在的问题提出相应对策以供相关研究人员参考。

常州市流动人口妇女儿童卫生保健现状与思考

目的:对我市流动人口妇女经济状况、基本医疗保障、孕产妇孕产期保健、围产儿死亡和儿童保健情况进行初步调查,了解我市流动人口妇女儿童卫生保健现状。方法:采用常州市流动人口的现状资料进行分析。结果:流动人口妇女儿童是传染病爆发流行的高危人群,流动人口孕产妇和围产儿死亡率明显高于户籍人口,流动人口医疗服务利用严重不足。结论:提出相关建议来保障流动人口妇女儿童享有与户籍所在地妇女儿童同等卫生保健服务。

“三孩”政策背景下1944名常州市居民生育意愿调查报告

目的分析“三孩”政策背景下常州市居民生育意愿及影响因素。方法采取多阶段抽样,抽取常州市6个市辖区及1个县级市中各社区18~55岁女性居民作为调查对象,通过线上问卷调查的方式获取有效问卷1944份,对影响调查对象生育意愿的因素进行分析。其中调查对象的一般情况采用描述性统计分析,有序变量资料间相关性分析采用MantelHaenszel卡方检验,有序变量资料与无序变量资料相关性分析采用Kruskal-Wallis H检验,并采用有序多分类Logistic回归进一步分析调查对象生育意愿的影响因素。结果调查对象中理想子女个数为大于等于3个的仅41人(2.1%),调查对象年龄(r=0.202,P<0.001)、兄弟姐妹数量(r=0.161,P<0.001)、现有子女数量(r=0.370,P<0.001)与生育意愿呈正相关,学历与生育意愿呈负相关(r=-0.129,P<0.001),不同职业调查对象的生育意愿差异也具有统计学意义(H=20.916,P=0.004)。回归分析结果发现:育龄期女性中,现有子女数量及兄弟姐妹数量越多,其生育意愿越强烈。18~25岁、26~34岁女性生育意愿分别是46~55岁女性的0.552(P=0.015)、0.662(P=0.039)倍;兄弟姐妹数量为0个、1个、2个的女性的生育意愿分别是兄弟姐妹数量≥3个的女性的0.497(P<0.001)、0.522(P<0.001)、0.628(P=0.002)倍;现有子女数量为0个、1个、2个的女性的生育意愿分别是现有子女数量≥3个的女性的0.024(P<0.001)、0.032(P<0.001)、0.209(P=0.010)倍;学历为大专、本科的女性的生育意愿分别是学历为研究生的女性的0.597(P=0.037)、0.568(P=0.016)倍。结论“三孩”政策下常州市居民生育意愿并不强烈,相关部门应出台更多配套的保护和激励政策,关注和保障妇女权益,大力宣传新生育政策,提供更加完善的托幼服务,以更好地推进“三孩”政策的实施。

常州市育龄妇女孕产期保健知信行现状分析

目的了解江苏省常州市育龄妇女对孕产期保健知识的掌握水平、认知态度和行为现状，为探索孕产期保健干预策略提供依据。方法借鉴健康教育的“知信行”理论，采取整群随机抽样的方法，抽取常州市8个社区的育龄妇女进行问卷调查，并对结果进行分析。结果育龄妇女对孕产期保健知识的总体掌握程度（合格率95．4％）和认知态度（合格率98．0％）良好，但孕前保健知识的掌握水平偏低，保健行为持有率（合格率52．9％）亟待提高。相关分析显示育龄妇女的孕产期保健知识、态度和行为三者之间具有正相关性（r知识-态度=0．277，r知识-行为=0．388，r态度-行为=0．218，均P〈0．01）。结论关注以育龄妇女为人群的孕前健康教育，提高育龄妇女在孕产期的保健行为，构建基于孕产期健康与需要的育龄妇女健康教育模式。

健康教育在妇幼保健工作中的作用

健康教育在妇幼保健工作中的作用尹世菊江苏省常州市妇幼保健所２１３００３王颖江苏省常州市天宁区妇幼保健站我们对常州市１９９２～１９９５年开办的３个健康教育学校的资料进行了分析，探讨健康教育在妇幼保健工作中的作用。１资料来源婚前健康教育、孕早期、孕中期教...