分级感控管理在医院发热门诊感染控制中的应用

目的探讨分级感控管理模式在医院发热门诊感染控制中的应用效果,为制定防控策略提供参考。方法选取江苏省常州市妇幼保健院2021年3月—2022年2月于发热门诊上班的18名医护人员为研究对象。随机将医务人员分为对照组和干预组,每组9名。对照组实施传统感染防控管理措施,干预组在基础感控措施上实施分级感控管理模式。比较干预前后医护感染防控质量;医护人员防控知识掌握率及患者满意度。结果干预组医护感染防控质量和医护人员防控知识掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立分级感控管理模式对提升医护感染防控质量、提高医护人员防控知识及提高患者满意度有重要意义。

多学科协作联合流程优化在急性胸痛患者急诊预检分诊及急救中的应用

探讨多学科协作联合流程优化在急性胸痛患者急诊预检分诊及急救中的应用。方法 选取2022年1月至2022年6月经本院急诊就诊的老年胸痛患者70例作为对照组,采用急诊科常规胸痛患者就诊流程,2022年7月至2022年12月经本院急诊就诊的老年胸痛患者70例作为观察组,在对照组的基础上应用多学科协作联合流程优化护理模式,比较两组护理效果。结果 观察组患者的分诊评估时间,首份心电图时间、抢救时间以及急诊室停留时间均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者的护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。 结论 在急性胸痛患者就诊中应用多学科协作联合流程优化模式缩短患者的分诊时间、首份心电图时间、抢救时间及急诊室停留时间,加快了患者的救治速度,提高护理满意度。

时效性管理在急诊预检分诊中的应用

通过临床设计对照研究探求在急诊预检分诊中应用时效性管理临床效果。方法 选择2022年1月~2022年6月在我院急诊采取“三区四级”预检分诊模式的30例急诊救治患者作为常规组,同时采用同样方法选择2022年7月~2022年12月期间在我院急诊采取“时效性管理模式为指导”预检分诊模式的30例急诊救治患者作为时效组。统计和比较两个阶段急诊救治患者在不同管理模式下急诊分诊临床效果,急诊分诊准确率及急诊救治成功率。结果 IBM SPSS 21.0软件统计数据分析,时效组30例急诊就诊患者的急诊评估时间、急诊挂号至接受专业处理的时间均低于常规组、急诊分诊期等候意外的发生率低于常规组,且急诊有效救治率和预检分诊正确率高于常规组,比较均具有统计学意义,P<0.05。结论 时效性管理从急诊分诊“入口-过程-出口”等三个阶段出发,在入口出发,优化急诊分诊团队、完善分诊流程、分诊标准等,将分诊前移;在分诊过程中,实施动态排班、设置信息化评估、缴费等平台、同时实施分流岗位的主副职互补协助的模式;在出口处实施院内多学科协助的模式,将分诊及急救措施的落实效率显著提升。

急诊绿色通道在急性上消化道出血急救中的应用

探求在急性上消化道出血急救中的应用急诊绿色通道临床效果。方法 选择2021年1月~2023年1月在我院急诊科收治的急性上消化道出血患者80例随机分为观察组与对照组,分别给予常州市妇幼保健院急诊科急诊常规消化道出血救治模式及急诊绿色通道管理模式。比较两组患者急诊过程护理质量、救治时效性等指标。结果 观察组分别在救治时效性指标于低于对照组,而护理质量指标优于对照组,比较均具有统计学意义,P<0.05。结论 急性上消化道出血患者病情凶险,病情变化迅速,短时间大量出血得不到及时有效控制可最终发展为失血性休克,危及生命安全,急诊绿色通道通过针对专病优化流程、简化急诊救治环节、提升急诊专业人员综合急救水平,为抢救AUGIB患者性命赢得时间,提升急诊整体护理内涵。

基于多学科协作模式的急诊救治快速通道在急性上消化道出血患者中的应用

探讨在提升急性上消化道出血患者的救治率采用基于多学科协作模式的急诊救治快速通道管理模式。方法 本研究设计的时间节点为2021年06月~2022年12月,选取在本院由急诊通道接受专业救治的急性上消化道出血患者84例,随机分为2组。对照组42例急危重上消化道出血患者送至急诊救治中心立即给予我院急诊救治中心的常规护理模式,而实验组42例急危重上消化道出血患者则由急诊救治快速绿色通道,按照基于本院实况的多学科会诊及救治流程。统计和比较两组AUGIB患者在急诊室的停留时间、行急诊电子胃镜的时间、止血效果等。同时统计和比较两组患者急诊救治期间并发症的发生率和护理质量满意度。结果 实验组42例AUGIB患者在急诊室的停留时间、行急诊电子胃镜的时间、急诊救治期间并发症的发生率低于对照组,且止血效果、护理质量满意度优于对照组,比较均具有统计学意义,P<0.05。结论 AUGIB患者病情进展快,随着短时间出血增加可导致AUGIB患者失血性休克,传统急诊救治模式导致急诊AUGIB患者人员滞留、分流不畅等问题,基于多学科协作模式的急诊救治快速通道整合多学科资源,可提高AUGIB患者救治时效性和急诊护理质量满意度。

抢救案例分享结合应急预演对急诊护士岗位胜任力及护理质量的影响

探讨在急诊护士的专科培训中创新性应用抢救案例分享结合应急预演的培训效果。方法 选取本院急诊科15名已经定科的护士,按照接受急诊培训模式不同分为两组,2022年1月~2022年10月为对照组,采取线下急诊理论培训和现场急诊操作演练的模式进行培训,2022年12月~2023年3月作为观察组,采取创新性应用抢救案例分享结合应急预演模式进行培训。采用急诊专科护士核心能力评价指标量表对干预前后急诊护理人员的综合能力进行评价和比较。结果 采用创新性培训模式,观察组护理团队岗位综合胜任力显著优于对照组,急诊护理质量抽查情况总体评分优于干预前,比较均具有统计学意义,P<0.05。结论 抢救案例分享和应急演练是急诊护理临床工作为出发点,将急诊专科护士放置在主人公的位置,通过急诊科室工作出现的典型急诊个案病例进行回顾性分析与现场场景模拟,还原分析个案中急诊案例的急诊、预检分诊、现场急救、院内转运、专科诊治、科室间衔接等整个过程,带着评判性思维的眼光进行分析典型急诊案例和应急演练剧本,发现在急诊工作中存在不足,学习急诊救治成功案例的闪光点。同时在培训过程中营造全科室护理人员共同参与的学术交流氛围,在无形中完善急诊科室医护人员工作流程的完善和抢救知识的巩固学习,值得在以后工作中继续推进。

优化急诊预检分诊流程在急性胸痛患者中的应用分析

探讨对本院急诊胸痛患者预检分诊过程中采用优化急诊预检分诊流程的临床效果。方法 选择2021年1月~2022年12月在本院急诊可因胸痛为首要主诉而就诊的非创伤性胸痛患者80例,将2021年1月至2021年12月在急诊科采取传统预检分诊模式的急性胸痛患者40例作为对照组,将2022年1月至2022年12月在急诊科采取优化急诊预检分诊流程的急性胸痛患者40例作为干预组。统计和比较实施两组不同胸痛预检分诊管理模式下,急诊胸痛患者的预检分诊正确率、急诊滞留时间、分诊评估时间及急诊实施急救措施的时间;急诊胸痛患者及急诊医护工作人员对我院急诊护理质量评价。结果 干预组急诊胸痛患者的预检分诊正确率、急诊滞留时间、分诊评估时间及急诊实施急救措施的时间低于对照组,且急诊胸痛患者及急诊医护工作人员对我院急诊护理质量评价均高于对照组,比较具有统计学意义,P<0.05。结论 急诊胸痛患者病因错综复杂,急诊预检分诊流程缺乏同质性、特异性,急诊护士缺乏专业评判意识,主观随意性较大,优化急诊预检分诊流程,以提高急诊护理人员专业把控力,缩短急诊滞留时间,提升急诊胸痛高、中、低危的分辨正确率。

基于PERMA模式的心理干预在方舱医院新型冠状病毒肺炎患者中的应用

目的分析方舱医院新型冠状病毒肺炎患者的心理状况及影响因素,探讨基于PERMA模式的心理干预在新型冠状病毒肺炎患者护理中的应用及效果。方法选取2020年2月13日—3月5日武汉市体育中心方舱医院收治的104例新型冠状病毒肺炎患者为研究对象,将其随机分成干预组和对照组,每组各52例。对照组连续实施8次常规心理护理,干预组在此基础上实施8次基于PERMA模式的心理护理(访谈+实践)。比较两组患者负性情绪改善情况及护理满意度。结果与对照组比较,干预组患者干预后的护理满意度更高(P<0.05),心理状态评定量表(MSSNS)的4个负性因子得分及总分更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对新型冠状病毒肺炎患者在常规心理护理的基础上增加基于PERMA模式的心理护理,能够有效改善患者的焦虑、抑郁和孤独等负性情绪,提高患者满意度,这对提高临床诊疗效果具有重要意义。

改良式临产早期风险预警评分系统在高危孕妇预检分诊中的应用

目的探讨改良式临产早期风险预警评分系统在高危孕妇预检分诊中的应用效果。方法采取便利抽样法,选取2021年5月-2022年5月我科接收的高危孕妇800例为研究对象,随机分为对照组420例和干预组380例。对照组采用传统的常规急救和监护方案,干预组在对照组的基础上采用改良式临产早期风险预警评分系统进行预检分诊。比较两组预检分诊质量、病情恶化程度及转运不良事件发生率。结果干预组预检分诊准确率、抢救成功率高于对照组(P<0.05),干预组病情恶化程度及转运不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良式临产早期风险预警评分系统在高危孕妇预检分诊中的应用价值高,可以提高高危孕妇的预检分诊准确率和抢救成功率,减少不良事件发生率。

抗生素铝塑瓶盖启封后瓶塞消毒与否细菌培养结果分析

目的分析启封抗生素铝塑瓶盖后瓶塞消毒与否细菌培养结果,探讨其外盖开启后即时使用不需消毒的可行性。方法在门急诊输液配药室内随机取200瓶瓶盖完整、无裂缝的铝塑盖抗生素瓶包装的注射用无菌粉针剂,编号后单数100瓶为实验组(外盖开启后不消毒),双号100瓶为对照组(外盖开启后常规消毒),将两组瓶塞进行细菌采样并进行培养。结果实验组和对照组瓶塞细菌培养均为阴性。结论在符合医院Ⅲ类环境条件下进行输液加药操作,铝塑盖抗生素瓶外盖按操作规程掰开后瓶塞即时使用不需消毒。

对计划妊娠二胎的女性实施综合护理干预的效果分析

分析对计划妊娠二胎的女性实施综合护理干预的效果。方法:选取在我院妇产科咨询及检查的计划妊娠二胎妇女110例为研究对象,按照就诊先后顺序分为参照组和护理组,每组各55例,参照组实施常规性孕前保健护理,护理组实施综合护理干预,比较两组的健康认知情况及心理状态。结果:护理组的健康认知情况均优于参照组(P<0.05);护理组的焦虑、抑郁评分低于参照组(P<0.05)。结论:对计划妊娠二胎的女性实施综合护理干预,能够提高计划二胎妇女的健康认水平,并有效的改善了其孕前的心理状态。