规范化院内转运安全护理策略在危重症患者院内转运中的应用

探讨规范化院内转运安全护理策略在危重症患者院内转运中的应用研究。方法 选取2022年1月~2023年1月本院重症医学科收治并进行院内转运的80名危重症患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规院内转运模式,观察组在对照组的基础上应用规范化院内转运安全护理策略,比较两组护理效果。结果 观察组患者的转运准备时间及实际转运时间均低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者的院内转运不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 规范化院内转运安全护理策略应用于危重症患者院内转运中可以缩短患者的转运时间,减少转运途中不良事件发生率,保障患者安全。

基于网络药理学探讨大黄保护脓毒症心肌损伤的机制研究

目的 研究大黄对脓毒症心肌损伤和线粒体功能障碍的保护作用。方法 网络药理学方法预测大黄与脓毒症心肌损伤的相关靶点,进行网络构建和蛋白质-蛋白质互作(PPI)分析,功能富集分析,构建活性成分-靶点-通路-疾病复方网络图。构建脂多糖(LPS)诱导的心肌损伤细胞模型,并将其分为正常对照组、LPS处理组和LPS+大黄组(5μmol/L、10μmol/L、15μmol/L)三组。CCK-8试剂盒检测细胞增殖,流式细胞术分析细胞凋亡,MitoSOX线粒体超氧化物红色荧光探针测定线粒体活性氧(ROS)含量,线粒体膜电位荧光探针JC-10检测线粒体膜电位水平,荧光探针Calcein AM检测线粒体通透性转换孔开放程度,透射电镜分析线粒体超微结构,蛋白质印迹(Western Blot)法测定相关蛋白表达水平。结果 (1)网络药理学结果表明,共有21个靶点与大黄治疗脓毒症心肌损伤相关。PPI构建网络显示,细胞肿瘤抗原p53(TP53)、胱天蛋白酶3(CASP3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、髓细胞增生原癌基因(MYC)、肿瘤坏死因子(TNF)、凋亡蛋白(BAX)和抗凋亡蛋白(Bcl-2)是关键靶点。基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析表明,磷酯酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路在大黄调控脓毒症心肌损伤过程中起重要作用。(2)与对照组比较,LPS处理组细胞增殖能力下降且心肌细胞凋亡增加,线粒体ROS含量增加,线粒体膜电位降低,线粒体通透性转换孔开放,线粒体超微结构破坏。大黄可逆转LPS对心肌细胞的上述损伤效应。(3)在LPS诱导的脓毒症心肌损伤细胞模型中,磷酸化磷酯酰肌醇3激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、CASP3和BAX的蛋白表达水平增加,而Bcl-2的蛋白表达水平降低。大黄可逆转上述表达,以10μmol/L效果最显著。结论 大黄通过PI3K/AKT通路调控心肌细胞线粒体氧化应激,减少细胞凋亡,降低脓毒症引起的心肌损伤。

综合护理在宫缩乏力性产后出血中的应用价值和护理质量观察

目的:研究综合护理在宫缩乏力性产后出血中的应用价值和护理质量。方法:于2019年4月~2020年4月期间,选择纳入38例宫缩乏力性产后出血病例样本,以“随机双盲法”将纳入样本进行分组,19例设置为对比组实施常规护理,19例设置为研究组采用综合护理,分析护理效果与应用价值。结果:经统计,研究组止血有效率高于对比组,止血时间、以及住院时间均短于对比组,差异显著,P<0.05;经测评,研究组各项生活质量评价指标评分均高于对比组,差异显著,P<0.05;经计算,研究组护理满意度高于对比组,差异显著,P<0.05。结论:针对宫缩乏力性产后出血患者,予以综合护理,可显著提高止血有效率,缩短止血时间、住院时间,同时,还可提高患者生活质量、护理满意度。