真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的疗效及对患者血流动力学、心肌损伤的影响

目的观察真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对患者血流动力学、心肌损伤的影响。方法选取2021年6月至2023年6月江苏省常州市第三人民医院、江苏省常州市武进中医医院收治的心肾阳虚型CHF患者120例,在组间基线特征匹配的原则上按照随机数字表法分为采用西药常规治疗的西药组(60例)和联合真武汤加减治疗的真武汤加减组(60例),两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能、心肌损伤指标、血流动力学指标。结果治疗1个月后,真武汤组患者的总有效率高于西药组(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的中医证候各项指标评分及左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室收缩末内径、血清结缔组织生长因子和转化生长因子-β1、N-末端B型钠尿肽前体、可溶性肿瘤生成抑制因子2水平、外周阻力较治疗前均降低,但真武汤组低于西药组(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的左心室射血分数、心排血量、每搏输出量较治疗前均升高,但真武汤组高于西药组(P<0.05)。结论真武汤加减可有效改善心肾阳虚型CHF患者中医证候、心功能,缓解其心肌损伤,调节其血流动力学指标,具有较好的治疗效果。

舒适护理结合中医护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者预后质量的影响

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者应用舒适护理结合中医护理干预对其预后质量的影响。方法回顾性分析2019年8月至2020年9月于常州市武进中医医院就诊的94例冠心病患者的临床资料,根据护理干预方式的不同将其划分成2组,每组47例。对照组患者施以舒适护理,观察组患者在舒适护理的基础上施以中医护理。对比2组的睡眠质量、心功能等指标。结果随访3个月后,2组患者的匹兹堡睡眠质量指数各项评分及总分均较入院时降低(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。出院时和随访3个月后,2组的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,以及动脉硬化指数均优于入院时(P均<0.05);观察组在出院时的上述指标均优于对照组(P均<0.05)。2组患者在随访1个月和随访3个月后的心功能各项指标均较入院时有所改善(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更优(P均<0.05)。结论舒适护理结合中医护理可有效提高冠心病患者的睡眠质量,改善心功能和血脂水平,减轻动脉硬化程度。

耳穴压豆联合音乐疗法对高血压合并睡眠障碍老年患者睡眠的影响

目的探讨耳穴压豆联合音乐疗法对高血压病合并睡眠障碍老年患者睡眠的影响。方法随机选择2018年2月—2019年2月期间于该院心内科的老年高血压住院患者150例,其中对照组75例,观察组75例;对照组患者采用常规降压治疗及一般护理,观察组患者在常规降压治疗及一般护理的基础上予耳穴压豆联合音乐疗法进行干预;判定两组患者血压控制效果,采用PSQI评定两组患者睡眠质量。结果观察组患者PSQI评分明显低于对照组[(6.10±5.27)分vs(10.34±6.35)分],差异有统计学意义(t=3.635,P<0.01);观察组患者中睡眠质量为一般及以上水平的例数明显高于对照组患者(70例vs 60例),差异有统计学意义(χ2=4.332,P<0.05);观察组患者中血压得到有效控制的例数明显多于对照组患者(68例vs 51例),差异有统计学意义(χ2=7.294,P<0.01)。结论耳穴压豆联合音乐疗法能有效改善老年高血压患者睡眠质量,又有助于血压控制,值得临床推广。