去甲肾上腺素治疗ICU感染性休克的效果分析

目的分析去甲肾上腺素治疗ICU感染性休克的效果。方法将60例ICU收治的感染性休克患者随机分为研究组与对照组,每组30例。对照组用多巴胺治疗,研究组用去甲肾上腺素治疗,观察两组血流动力学指标。结果ScvO2、CVP、CI与MAP指标,研究组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论ICU感染性休克用去甲肾,上腺素治疗,可明显改善血流动力学指标。

创伤性低血容量休克早期乳酸清除率对预后的评估

目的:探讨早期乳酸清除率对创伤性低血容量休克患者预后的评估价值。方法:回顾性分析并收集36例因创伤性低血容量休克入ICU的患者的APACHEⅡ评分、治疗前后6h的动脉血乳酸浓度,计算6h乳酸清除率,分别将患者分为存活组与死亡组,高、低乳酸清除率组,比较各组间差异。结果:各组年龄、性别、APACHEⅡ评分及初始血乳酸浓度差异无统计学意义。存活组乳酸清除率明显高于死亡组(P<0.05);高乳酸清除率组病死率明显低于低乳酸清除率组(P<0.05)。结论:早期乳酸清除率能很好地评估创伤性低血容量休克患者的预后。

氨溴索雾化吸入对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种常见病、多发病，病死率高。其主要特征为肺功能缓慢减退及进行性气流受限，不完全可逆，急性加重期主要表现为呼吸困难，痰量增多，痰液变脓性，

浅探岭南温病学派用药特色

根据岭南地区湿热的气候地理环境与岭南人多痰湿、阴虚的体质等因素,岭南医家形成了独特的临证经验,此文就此概述了岭南温病学派的用药特色与规律,包括用药轻清,善用花、叶、汁、鲜品、虫类、当地及进口药材,重视清热解毒、祛湿护阴、调畅气机、食疗食养等。

浅论阴阳自和者必自愈

"阴阳自和者必自愈"自仲景提出以来受到历代医家关注但也争议不断。笔者在此浅谈对条文的理解,就判断阴阳自和的态势、促进非自愈性疾病阴阳自和的方法等谈下自己的粗浅认识以供探讨。

血必净注射液联合低分子肝素对脓毒症患者效果观察及对免疫功能和炎性因子的影响

目的:探讨血必净注射液联合低分子肝素对脓毒症患者的治疗效果及对免疫功能和炎性因子的影响。方法:选择江苏省常州市武进中医医院2018年1月至2019年12月收治的脓毒症患者60例,依据随机数字表法分为观察组30例与对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠治疗;观察组患者给予血必净注射液联合低分子肝素治疗,两组疗程均为1周,比较两组治疗前和治疗后心率(HR)、体温、呼吸频率、白细胞计数(WBC)、全身感染相关性器官功能衰竭量表(SOFA)和急性生理学与慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分以及免疫功能和炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化。结果:观察组治疗后HR、体温、呼吸频率和WBC均低于对照组[(83.22±4.34)次/min比(89.14±3.67)次/min、(37.02±0.37)℃比(37.81±0.4)℃、(86.83±4.56)次/min比(97.32±6.17)次/min、(10.85±1.28)×10^9/L比(12.29±1.34)×10^9/L],差异有统计学意义(t=5.705、7.330、7.489、4.256,P<0.05)。观察组治疗后SOFA评分和APACHEⅡ评分均低于对照组[(8.93±1.42)分比(13.24±1.98)分、(12.13±2.19)分比(15.52±1.98)分],差异有统计学意义(t=9.689、6.289,P<0.05)。观察组治疗后CD 3^+、CD 3^+CD 4^+和CD 4^+/CD 8^+高于对照组[(62.31±5.21)%比(54.68±3.75)%、(35.38±2.98)%比(29.39±3.10)%、1.15±0.24比1.47±0.18],差异有统计学意义(t=6.510、7.630、7.050,P<0.05)。观察组治疗后血清TNF-α、CRP和IL-6水平低于对照组[(23.94±4.63)μg/L比(37.91±3.6)μg/L、(43.17±9.93)mg/L比(75.23±15.42)mg/L、(34.21±4.28)μg/L比(48.93±5.12)μg/L],差异有统计学意义(t=12.978、9.574、12.082,P<0.05)。结论:血必净注射液联合低分子肝素可降低脓毒血症患者的HR、体温、呼吸频率和WBC,减轻患者的病情和器官损伤,提高机体的免疫功能,减轻体内的炎性反应。