流出道起源室性早搏心电图特征及其对射频消融靶点的判断价值

目的研究室性早搏（室早）的心电图特征及对流出道室早的定位价值。方法回顾68例成功消融的右室流出道（RV0T)和左室流出道（L0VT)室早患者的图形，测量胸前导联R/S值、R/S转换部位、V2导联QRS波时限、V2导联R波振幅指数和R波时限指数，探讨其与射频消融靶点的关系。结果54例起源于RV0T与14例起源于LV0T的室早患者一般情况无显著差异。RV0T室早比LV0T室早时限更短（P<0.05)，R/S转换在Vi?乂2导联的有12例，其中LV0T11例，特异性91.67%，敏感性78.57%;转换在V3导联的24例，其中RV0T21例，特异性87.50%，敏感性38.89%;转换在V4?乂6导联的为32例RV0T患者，特异性100%，敏感性59.26%;V2导联R波振幅指数和时限指数对RV0T室早的定位价值低于对LV0T室早的定位价值（P<0?05)。结论R/S转换在乂2或V2之前对LV0T的诊断价值大；转换在乂4或乂4之后对R0VT的诊断价值大；对于R/S转换在V2?V3导联时，V2导联QRS波时限、R波时限指数和R波振幅指数三个指标对确定室早的起源部位具有重要的价值。

冠心病患者心电图表现与冠状动脉造影的相关性研究

目的：研究冠心病患者心电图表现与冠状动脉造影的关系。方法：选取经冠脉造影证实为冠心病但静息状态下心电图显示正常的患者36例,另以1∶2比例选取同期经冠脉造影证实为冠心病且静息状态下心电图显示异常冠心病患者72例,对心电图正常、异常两组患者的心电图特点和冠状动脉造影结果进行对比分析,观察两组冠状动脉病变特点。结果：与异常组相比,心电图正常组患者冠状动脉病变程度相对重,多为重度、极重度狭窄,病变支数以2-3支为多,以LAD、RCA占多数,右优势型所占的比例低（P〈0.05）;两组在病变部位和侧支循环的比例差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：冠心病患者心电图表现正常者应正确评估病情,必要时应当采取冠状动脉造影进一步明确,避免遗漏严重冠状动脉病变患者。

急性有机磷农药中毒122例心肌损伤心电图分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒患者心脏受损时心电图的改变。方法:急性有机磷农药中毒患者122例,入院时及次日常规作血清胆碱脂酶活性测定、肌钙蛋白Ⅰ检测并心电图检查,分析其与预后的关系。结果:肌钙蛋白I大于2倍正常值的患者22例;心电图表现为房早、室早、房颤和室速等心律失常及传导异常38例,ST-T改变36例中,压低改变29例,损伤性抬高改变7例;本组死亡7例(5.7%)中,ST段抬高5例,压低2例,均同时有肌钙蛋白I升高。结论:急性有机磷农药中毒可导致心肌损伤,ST段抬高伴肌钙蛋白I升高者提示不良预后。

不同年龄心血管疾病患者的动态心电图特征临床疗效评价

目的研究不同年龄心血管疾病患者的动态心电图特征临床疗效。方法便利选择2017年6月—2018年8月该院收治的心血管疾病患者作为该次研究对象,并根据其不同年龄将40例心血管疾病患者进行分组,主要包括两组,其中观察组为老年组,年龄≥60岁;对照组为中年组,年龄在60岁以下,均给予其动态心电图检测,将两组动态心电图特征和心律失常发生情况进行对比。结果观察组心血管疾病患者缺血性ST段改变16例,所占比80.00%;缺血性ST段改变出现时间中23:00-6:00时间段发生率最高,与对照组相比较差异有统计学意义(χ^2=3.956、10.417、4.675,P<0.05)。观察组心血管疾病患者各类心律失常发生率均高于对照组(χ^2=9.231、10.157、4.329,P<0.05)。结论相对于年龄<60岁患者、年龄≥60岁患者易发生心律失常情况,而缺血性ST段改变为心血管疾病患者主要特征,23:00-6:00为患者发生心肌缺血高发时段,而实施动态心电图监测,能对患者发病情况全面了解,提高心血管疾病治疗效果,值得进一步推广与探究。

心电图体检发现2型Brugada波1例

1临床资料患者刘某，男，63岁。健康体检：身高168cm，体重67．2Kg，腰围85cm，血糖5．4mmol／L，总胆固醇4．44mmol／L，甘油三酯0．07mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1．41mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2．61mmol／L，血压172／108mmHg。常规心电图检查示QRS波群宽顿，V1导联呈rSR’型。