试论内部控制在乡镇卫生院的应用实践

随着医疗改革不断深化,对乡镇卫生医疗的要求也不断提高,以期能够发挥职能作用,通过提升内部控制水平,加强资金管控。本文从乡镇卫生院的实际情况出发,着重分析当前面临的一些问题,如内部控制体系不健全、分工不明确、监督和评价缺位等,并针对相应的问题提出具体建议和措施,推动乡镇卫生院健康发展,从而提供更优质的医疗服务。

超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的效果

探讨超声诊断技术在早期乳腺癌诊断中的临床价值。方法 取我院(2022年6月-2023年6月)疑似早期乳腺癌患者(20例),分别以X线钼靶技术诊断与乳腺超声诊断,以病理诊断为金标准,比较效果。结果 20例患者的手术病理检验结果显示良性/恶性为65.00%/35.00%;以此为金标准分析X线诊断的符合率、敏感度、特异度分别为70.00%、14.29%、69.23%,超声则分别为100.00%、100.00%、100.00%,诊断符合率、敏感度、特异度、诊断总满意度对比,超声均高于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过实验证明,超声诊断技术可在乳腺癌早期诊断中具有准确识别和节省时间、精力的优点。这种技术可优先进行疾病测试,对患者的诊断和治疗产生积极影响,同时提高患者的满意度。因此,有必要在临床领域广泛推广和应用该技术。

相同剂量和浓度的布比卡因和罗哌卡因在剖宫产手术中麻醉效果的探讨

目的研究相同剂量、相同浓度的布比卡因与罗哌卡因应用于剖宫产手术的临床麻醉效果。方法回顾性分析2013年2—8月本院妇产科收治的85例行剖宫产产妇的临床资料,将产妇按入院顺序随机分为43例观察组和42例对照组。对照组采用布比卡因实施麻醉,观察组采用罗哌卡因实施麻醉,比较两组产妇的临床麻醉效果以及感觉阻滞、运动阻滞状况。结果观察组经麻醉后的总有效率为97.7%,对照组经麻醉后的总有效率为90.5%,观察组的临床麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的感觉阻滞与运动阻滞情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因的麻醉效能优于布比卡因,值得在临床上做进一步推广与使用。

胃十二指肠溃疡大出血手术治疗

目的探讨胃十二指肠溃疡大出血的手术治疗方法。方法选择2008年3月～2011年4月在江苏省常州市武进区横山桥镇卫生院接受治疗的20例胃十二指肠溃疡大出血患者,对其进行了手术治疗,并评价其疗效。结果所有患者中治愈出院19例,治愈率95%,其中有2例出现并发症,有1例出现切口感染,有1例出现吻合口瘘,经处理后痊愈,死亡1例。结论对于胃十二指肠溃疡大出血患者,最重要的就是尽早手术,提高患者的生存率。防止患者失血过多而出现失血性休克,进而加重病情。

萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣的效果分析

探讨萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣的临床效果。将收治的90例体股癣患者根据意愿分为观察组与参考组各45例,两组分别采用萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏治疗,观察两组临床症状消失时间及不良反应发生情况,并记录两组临床治疗效果。观察组临床症状消失时间明显短于参考组(P<0.05),观察组总有效率明显大于参考组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于参考组(P<0.05)。萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣能够快速改善临床症状,安全性较高,可推广使用。

急性肠梗阻手术治疗体会

选择24例急性肠梗阻患者,针对不同患者不同部位的肠梗阻情况,对手术方案的选择进行了详细的分析,并对其疗效进行观察和分析。结果24例病人中,术中死亡1例,急性肾功能不全者2例,心肺功能不全者3例。术后随访发生肿瘤全身转移6例,局部复发者8例,死亡7例。急性肠梗阻发病突然,情况复杂,在对治疗方案的选择时,应根据患者的自身状况选择最佳治疗方案,以期得到最大程度的帮助患者痊愈。

老年高血压患者80例临床分析

目的分析老年高血压患者的临床治疗及效果。方法选取我院2010年12月—2012年12月收治的80例老年高血压患者,仔细观察他们的发病特点,及相关的治疗措施。结果这些患者在经过1个月治疗后,显效50例,有效10例,无效10例。无效患者留院继续治疗1个月,基本达到降血压的目的,没有发生死亡的病例。结论老年高血压患者对疾病的抵御能力低,需要结合其临床症状选择合适的治疗方案;在应用降压药物过程中,应当小剂量,必要的时候可以联合用药,以至达到降压的效果,进而减少不必要的并发症的发生。

财务内部控制下医院政府采购管理

医院政府采购管理存在采购成本过高、效率较低的问题,使得采购结果不能达到医院的经营需求.本文对医院政府采购过程中存在的问题进行讨论,提出了合理化的建议.

抗高血压药的不良反应及处理方法

目的：研究抗高血压药物的不良反应以及处理方法。方法：选取本院2012年3月~2014年3月收治的335例高血压患者,采用资料回顾性分析,总结出抗高血压药物的不良反应以及相应的处理方法。结果：经本院治疗出现抗高血压药物不良反应患者30例,其中,直立性低血压11例,心动过速4例,脂质代谢异常5例,水电解质紊乱10例。结论：针对所选取的高血压患者进行研究,使用抗高血压药物出现的不良反应主要为直立性低血压、心动过速、脂质代谢异常、水电解质紊乱等,提示使用抗高血压药物时必须针对上述不良反应进行控制。

CT诊断应用于急性脑出血患者中的价值分析

目的探究与分析CT诊断在急性脑出血患者中的应用。方法回顾性分析2011年12月～2015年12月收治的40例急性脑出血患者的临床资料，全部患者在入院后均接受CT检查诊断，对其CT检查结果进行分析。结果26例为脑实质内出血规则型，占65.00%，14例为脑实质内的不规则出血型，占35.00%。27例患者出现了中线结构偏移，占67.50%，其中偏移1～5mm的患者共20例，占74.07%，偏移6～10mm的患者为6例，占22.22%，偏移10mm以上的患者为1例，占3.71%。该组患者出血部位如下：脑干占7.50%，小脑占10.00%，丘脑占10.00%，脑叶占15.00%，基底节区占50.00%，多发性出血占7.50%。随访中死亡11例，占27.50%。结论将CT应用于急性脑出血患者中具有显著的诊断价值。

三种人工流产方法的比较

我院在传统人工流产方法的基础上,采用无痛人流和药物流产两种方法,用于终止早期妊娠,临床应用后认为异丙酚静脉麻醉下行无痛人流效果较满意。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料：2009年来我院自愿要求进行人工流产的早孕妇女,年龄20～40岁,停经天数〈60天,无其他合并症。抽取三组相关资料患者进行对比分析,其中异丙酚组104例,口服米索组110例,对照组97例,

对软产道裂伤所致产后出血患者进行综合护理干预的效果分析

目的:分析对软产道裂伤所致产后出血患者进行综合护理干预的效果。方法:将2010年6月-2014年7月我院收治的54例因发生软产道裂伤引起产后出血的患者作为研究对象,随机将其分为试验组(27例)与对照组(27例)。对对照组患者进行常规急救及护理,在此基础上对试验组患者进行综合护理干预,然后对比观察两组患者发生产后出血的时间及出血量。结果:在对两组患者进行积极的抢救及护理干预后其病情均明显好转,均未发生死亡。与对照组患者相比,试验组患者发生产后出血的时间较短、出血量较少,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:在对软产道裂伤所致产后出血患者进行急救的过程中对其进行综合护理干预可取得理想的效果,此法值得在临床上推广应用。

血液样本检测中影响其质量结果的因素研究分析

目的研究分析血液样本检测中影响其质量结果的主要因素,为提高血液样本检测的准确性提供依据。方法以回顾性分析的方式,选取2013年1月~2014年1月于我院接受血液样本检测的人群的资料164例,随机分为对照组与观察组。对照组资料81例,采用常规血检措施;观察组资料83例,在常规血检措施基础上进行质量管理控制。比较两组资料的血检准确率。结果对照组的血液样本检测准确率为82.7%,观察组的血液样本检测准确率为96.4%,两组资料的血液样本检测准确率比较差异具有统计学意义。结论在血液样本检测的过程中,进行严格的质量管理控制,可以很好地提升检测准确率。

基于新《政府会计制度》的基层医疗机构会计工作相关问题分析

医疗卫生事业关乎千家万户,是重大民生问题。基层医疗机构是保障我国医疗体系,实现国民医疗全覆盖的基础单位之一。新《政府会计制度》下,基层医疗机构的财务管理及其衍生制度存在诸多问题。基于此,文章将从新《政府会计制度》的实施入手,探讨新《政府会计制度》下基层医疗机构中会计工作存在的相关问题,并提出了相应的应对措施。

黄体酮加山莨菪碱治疗肾绞痛疗效观察

目的:观察黄体酮加山莨菪碱治疗肾绞痛的临床效果。方法:收治急性肾绞痛患者38例,采用黄体酮加山莨菪碱联合用药治疗。结果:有效34例,无效4例,总有效率为89.5%。结论:黄体酮加山莨菪碱联合治疗急性肾绞痛,方法简单,疗效好,来源广泛,药价低,安全性高,并减少麻醉药的应用。

依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死临床观察

急性脑梗死是神经系统常见病、多发病,具有发展快、恢复慢、致残、致死率高,易死率高,易复发等特点。本研究总结该院2008年9月-2011年9月依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死36例,取得良好疗效,现报道如下。

分段外剥内扎加切除缝合治疗环状混合痔56例报锫

采用分段外剥内扎加切除缝合治疗环状混合痔56例，疗效满意，现报告如下： 1对象与方法 1．1一般资料 本组患者共56例，其中男21例，女35例；年龄最大者65岁，最小者18岁；病程5。20年，其中15例为急性嵌顿性混合痔，10例曾有过1次手术。

联合用药治疗2型糖尿病30例

目的长秀霖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察。方法选择60例口服降糖药物但血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为治疗组(长秀霖联合二甲双胍)和对照组(诺和灵30R)各30例。观察2组治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件、胰岛素日用量、体重指数(BMI)的变化。结果 2组的FPG、2hPG、HbA1c均明显下降,但无统计学意义(P>0.05)。但2组在低血糖事件、胰岛素日用量、体重指数(BMI)变化有差异(P<0.01)。结论长秀霖联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者能有效地控制血糖,控制体重,安全性及依从性较好。