单纯疱疹病毒2型感染与缺血性脑卒中不良预后的关系

目的探讨单纯疱疹病毒2型(herpes simplex virus 2,HSV-2)感染与缺血性脑卒中发病后14 d(或出院)时不良预后的关系。方法 2011年6月~2013年12月,本研究采用队列研究的方法,从国内14家医院纳入确诊的缺血性脑卒中病例1 150例,检测入院时血清HSV-2 Ig G水平,以发病后14 d(或出院)发生死亡或心血管事件为不良预后,采用Logistic回归方法分析HSV-2 Ig G水平与不良预后的关系。结果依HSV-2 Ig G四分位数将病例分为4组,以第1分位组为参照组,经多因素调整后第4分位组发生不良预后的风险是参照组的4.32倍(95%CI:1.33~14.03,P=0.015),且随不同组间HSV-2 Ig G水平的增加,不良预后的发生风险有增加的趋势。亚组分析发现,病例为女性、或不饮酒、或伴有糖尿病、或伴有高血压时,高水平HSV-2 Ig G可增加14 d(或出院)时不良预后的发生风险(均有P<0.05)。结论缺血性脑卒中伴HSV-2感染时,高水平的HSV-2 Ig G能增加病后14 d(或出院)时不良预后的发生风险,且随HSV-2 Ig G水平的增加,不良预后的发生风险有增加的趋势。