常州市武进区湟里镇流动儿童计划免疫现状调查

目的了解武进区湟里镇东安辖区流动儿童的免疫现状，为提高适龄儿童免疫规划管理工作质量提供依据。方法在湟里镇东安辖区的7个行政村开展儿童免疫接种现状调查，比较流动儿童与常住儿童预防接种建簿、建证率，比较“五苗”接种率。结果流动儿童预防接种建簿、建证率分别为93．72％、94．11％，常住儿童均为100．0％，预防接种建簿、建证率流动儿童与常住儿童相比差异均有统计学意义；流动儿童“五苗”全程免疫覆盖率为94．03％（1182／1257），本地常住儿童“五苗”全程免疫覆盖率为98．30％（1446／1471）。“五苗”接种率流动儿童与常住儿童相比差异均有统计学意义。结论流动儿童是基层卫生院开展预防接种时需要重点关注的对象。

大剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床对照研究

目的探讨大剂量氨溴索静滴联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法随机将符合诊断AECOPD病例80例分为治疗组和对照组各40例,两组均予以吸氧、解痉、抗感染等对症治疗,对照组予以常规氨溴索静脉滴注,治疗组予以大剂量氨溴索静脉滴注,两组连续治疗7天后,观察所有人选病例临床症状、血气、血常规等指标改善情况及不良反应发生情况。结果治疗组在临床综合疗效、症状体征改善及实验室指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),且不良反应发生率较低。结论大剂量氨溴索静滴联合抗生素治疗AECOPD安全、有效,值得临床应用推广。

机械性眼外伤的临床特征及眼外伤评分应用

目的:观察并分析机械性眼外伤的临床特征,并对其进行眼外伤评分(OTS),评估其应用价值。方法:选取20例(24眼)机械性眼外伤住院患者,对其临床资料进行回顾性分析,并进行视功能检测,评估患者的眼外伤评分。结果:所有眼外伤患者中15只眼为开放性眼外伤,9只眼为闭合性眼外伤,男17例,女3例;中青年21只眼,老年3只眼。结论:机械性眼外伤的男性患者多于女性患者,且主要为开放性眼外伤,主要发病对象为中青年人群,对机械性眼外伤患者进行眼外伤评分的临床意义重大,可以为患者提供重要的预后信息。

健康教育在社区预防接种中的应用

目的评价健康教育在预防接种中的应用效果。方法将辖区内有预防接种儿童的家庭分传统接种组与健康教育组,健康教育组在预防接种中实施健康教育,传统接种组按常规方式开展工作。结果对预防接种知识的知晓率健康教育组明显高于传统接种组,差异具有统计学意义;接种儿童的接种率健康教育组明显高于传统接种组,差异具有统计学意义。结论在社区预防接种工作中实施健康教育能明显提高接种儿童家庭对预防接种知识的知晓率,提高儿童的免疫接种率,是预防接种工作顺利开展的重要保证。

血栓通治疗脑梗死80例疗效观察

目的观察血栓通治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2011年5月-2012年12月常州市武进区湟里镇卫生院收治的脑梗死患者80例,随机分为治疗组(血栓通组)和对照组,各40例,疗程为2周,观察两组治疗效果。结果治疗组显效30例,有效5例,总有效率87.50%;对照组显效11例,有效13例,总有效率60.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓通治疗脑梗死效果显著,值得临床推广应用。

腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理体会

目的:总结腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗和护理经验。方法:选取腹部术后早期炎性肠梗阻患者资料26例,总结患者术后肠梗阻临床表现,探讨临床护理治疗方法,并就术后早期炎性肠梗阻的病理生理基础回顾了解。结果:26例经积极有效的保守治疗和护理措施,均解除了梗阻而避免了手术治疗。结论:术后早期炎性肠梗阻可以通过积极有效的保守治疗和护理治愈。

皮脂腺囊肿感染Ⅰ期手术切除的临床疗效观察

目的探讨Ⅰ期切除治疗皮脂腺囊肿感染的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的46例皮脂腺囊肿感染患者的病例资料,所有患者均行Ⅰ期切除手术进行治疗。结果所有46例患者经手术治疗后,甲级愈合42例(91.3%),乙级愈合4例(8.7%),丙级愈合0例;所有患者手术切口均Ⅰ期愈合。所有患者术后随访半年以上,无一例患者出现复发。结论Ⅰ期手术切除治疗皮脂腺囊肿感染疗效肯定,手术治疗可明显缩短患者的治疗时间,术后预防感染及加强换药是治疗的关键。

血塞通注射液治疗急性脑梗死45例疗效观察

目的旨在探讨血塞通注射液静脉滴注治疗急性脑梗死的疗效。方法选择经头颅CT确诊的急性脑梗死75例,分为两组。治疗组:在神经内科常规治疗的基础上加用血塞通注射液静脉滴注45例;对照组:采用神经内科常规治疗30例。结果治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率76.7%,两组相比临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论血塞通注射液是治疗急性脑梗死安全有效的药物。

窝沟封闭术防龋效果观察

目的评价窝沟封闭术预防龋病的效果。方法选择本院口腔科门诊收治的56例儿童作为研究对象,在上、下第1恒磨牙进行窝沟封闭,选择同一儿童的对侧上、下第1恒磨牙为对照组,不进行窝沟封闭。进行3年随访观察,观察试验组的封闭剂保留情况,观察两组的患龋率。结果治疗后复查3年,治疗组1、2、3年后封闭剂保留完整率分别为94.8%、89.6%、84.8%,3年中封闭剂保留完整率差异无显著性;试验组1、2、3年后患龋率分别是1.9%、2.8%、4.0%,对照组1、2、3年后患龋率分别是8.9%、16.0%、29.3%,试验组与对照组比较患龋率差异均有统计学意义。结论窝沟封闭技术操作相对简单,成本较低,能起到有效预防龋病的作用。

宫内节育器放置术后患者心理分析及护理干预

目的:总结宫内节育器放置术后患者心理危机类型及原因,探讨护理干预方法及效果。方法:以我院2008年1月-2009年12月行宫内节育器放置术患者476例为研究对象,随机分为干预组269例和对照组207例。总结宫内节育器放置术患者心理状态,比较分析护理干预对宫内节育器放置术患者心理反应的影响效果。结果:本组476例患者均存在不同程度的心理障碍,其中焦虑223例,占46.85%,恐惧117例,占24.58%,抑郁92例,占19.33%,逆反44例,占9.24%;护理干预后干预组患者心理反应水平较干预前明显下降,心理反应人数较干预前显著减少(P<0.01);对照组干预前后患者心理反应改善不明显(P>0.05)。结论:临床上应加强对行宫内节育器放置术患者心理障碍的关注和研究,通过心理疏导、术前指导等方式,缓解患者心理压力,以达到配合治疗的目的。

临床输液反应的原因分析及护理防治体会

目的:总结输液反应病例,分析发生原因,探讨护理防治措施。方法:对16例发生输液反应并救治成功的病例进行综合分析。结果:输液反应发生原因中,属于操作因素6例(37.5%),药物因素6例(37.5%),输液器具因素2例(12.5%),患者因素2例(12.5%)。16例患者经及时正确救治,均在短时间内恢复正常。结论:输液时严格执行无菌操作、规范注射技术、配制合格的输注液体是预防输液反应的重要措施之一。同时,严格管理药品和输液器具,减少液体储存时间,对治疗室进行规范消毒也是有效防治输液反应发生的手段。

裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物的效果探析

目的 :探讨用裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物的效果。方法 :选择2016年1月至2017年5月常州市武进区湟里镇卫生院眼科收治的75例角膜异物患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为常规组和裂隙灯组。为常规组37例患者采用常规的角膜异物剔除术进行治疗,为裂隙灯组38例患者采用裂隙灯下角膜异物剔除术进行治疗。然后对比两组患者治疗的效果和术后并发症的发生情况。结果 :裂隙灯组患者治疗的有效率[97.37%(37/38)]高于常规组患者治疗的有效率[78.38%(29/37)],P <0.05。裂隙灯组患者术后并发症的发生率[5.26%(2/38)]低于常规组患者术后并发症的发生率[24.32%(9/37)],P <0.05。结论 :用裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物的效果较好,能够降低患者术后并发症的发生率。

对慢性阻塞性肺气肿患者实施整体护理干预的效果观察

目的:探讨分析对慢性阻塞性肺气肿患者实施整体护理干预的临床效果。方法:选取2013年1月至2013年12月间我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者360例作为研究对象,将其随机分为对照组(180例)和治疗组(180例),为对照组患者进行常规护理,为治疗组患者在进行常规护理的基础上根据其具体情况实施整体护理干预,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在对照组180例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有128例,临床疗效判定等级为有效的患者有52例,临床疗效判定等级为无效的患者有0例,治疗的显效率为71.32%;在治疗组180例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有171例,临床疗效判定等级为有效的患者有19例,临床疗效判定等级为无效的患者有0例,治疗的显效率为94.78%。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对慢性阻塞性肺气肿患者实施整体护理干预的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

手法复位联合小夹板固定治疗胫骨骨折临床观察

目的探讨手法复位联合小夹板固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的42例闭合性胫骨骨折患者的临床资料,所有患者均使用手法复位联合小夹板固定进行治疗。结果所有42例患者均进行了随访,随访时间半年以上,无一例患者出现骨不连或骨延迟愈合。所有患者经治疗后均参照Johner-Wruhs评定标准进行治疗后评价,优24例(57.1%),良15例(35.7%),中3例(7.1%),差0例,优良率为92.9%。无骨折畸形愈合、小腿骨筋膜室综合征等并发症发生。X线片显示骨痂出现时间为5～10周,平均(6.5±1.7)周,骨折愈合时间2～5个月,平均(2.7±1.5)个月。结论手法复位联合小夹板固定治疗胫骨骨折的疗效肯定,治疗费用少,并发症少,患者所受痛苦小。且操作简单,适用于基层医院推广。

雷公藤片治疗巩膜炎的疗效

目的:分析和研究雷公藤片临床治疗巩膜炎的效果。方法:我们选取2009年9月—2011年9月门诊收治的45例巩膜炎患者,将其按盲目随机法分为两组,即观察组(23例)与对照组(22例)。对照组采用常规治疗方法,观察组常规治疗的基础上加用药物雷公藤片。对比两组的治疗效果。结果:观察组患者的总有效率明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义;复发率低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:将雷公藤片用于巩膜炎的临床治疗,能够有效改善患者的临床症状,效果比较明显,且患者用药期间不良反应较轻,安全可靠,值得临床应用与推广。

浅析在施行人工流产术前应用米索前列醇的临床效果

目的:分析在为患者施行人工流产术前应用米索前列醇的临床效果。方法:在我院2011年2月至2012年2月收治的行人工流产术的患者中选取30例患者,将其随机分为观察组患者与对照组患者,为对照组患者采用人工流产术,为观察组患者在施行人工流产术前先使用米索前列醇进行镇痛治疗,对比观察两组患者的临床疗效。结果:与对照组患者相比,观察组患者在术中发生疼痛的程度较轻,出血量较少,手术时间较短,差异显著,P﹤0.05,有统计学意义。结论:在为患者施行人工流产术前为其使用米索前列醇能有效放松患者的宫颈,降低其疼痛感,减少其术中出血量及手术时间,值得在临床上推广使用。

CO2激光治疗鼻前庭黎氏区出血36例

鼻前庭黎氏区血管丰富，一旦发生病变易出血且反复发作，多见于中青年人群。一般予填塞压迫、烧灼、电凝处理或采取瘢痕疗法，但都存在一定不足，处理不到位常会引起再次出血、术中出血多或术后仍需填塞等。近年来，本院对鼻前庭黎氏区出血患者予CO2激光作瘢痕疗法治疗，取得较好效果，报告如下。

自拟疏肝和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎48例

目的:探讨疏肝和胃降逆汤治疗胆汁返流性胃炎的疗效。方法:将48例胆汁返流性胃炎患者按就诊序号分为治疗组和对照组,对照组予吗丁啉加奥美拉唑片治疗,治疗组在对照组基础上加用疏肝和胃降逆汤。结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率66.67%,两组比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝和胃降逆汤治疗胆汁返流性胃炎有较好疗效。

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息型支气管炎50例疗效观察

喘息型支气管炎是儿科的常见病、多发病，尤其在秋冬季节好发，严重影响儿童健康。传统治疗以口服和静滴治疗为主，不仅疗效不十分满意，而且患儿的依从性欠佳。为了提高疗效，笔者采用布地奈德联合特布他林雾化吸人的新方法，共治疗50例小儿喘息型支气管炎，取得较为满意的疗效。现报告如下。