基于文献数据挖掘的酒精性脂肪肝中医证候分布特点

目的:对现有数据库及图书馆数据资料进行挖掘,研究酒精性脂肪肝的中医证候的分布以及用药的规律。方法:在万方、维普、中国知网等数据库中检索2000年1月—2018年4月关于酒精性脂肪肝的中医证候的临床研究文献。筛选出出符合纳入标准及排除标准的文献并构建出数据库,然后对所构建的数据进行频数及关联的统计分析。结果:120篇有效文献中所涉及的证型43个,将43个证型分解后得到证候要素15个,病位要素6个、病性要素9个。文献中所使用的155张处方中,用药一共165味,1678频次。通过关联分析获得治疗酒精性肝病的常见药物配伍。结论:痰、淤、湿、气滞是酒精性脂肪肝的病性;肝、脾是酒精性脂肪肝的病位,虚症和实证夹杂是酒精性脂肪肝的主要证型,基本的治疗原则是攻补兼施。

血浆置换联合凉血化瘀方治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的观察血浆置换(PE)联合中医凉血化瘀方治疗重型肝炎的临床疗效。方法选择本院血浆置换联合凉血化瘀方治疗慢性重型肝炎热毒血瘀证患者43例为观察组,40例仅接受血浆置换以及基础治疗的患者为对照组。治疗8周后,观察2组患者肝功能指标、凝血指标、T细胞亚群等变化。结果观察组有效率为81.39%,对照组为65.0%,有统计学差异(P<0.05)。2组患者经治疗后临床症状、中医证候积分、肝功能指标、凝血指标以及T细胞亚群均明显改善(P<0.01),观察组中医证候积分、肝功能指标、凝血指标、CD4+百分比以及CD4+/CD8+改善,明显优于对照组(P<0.05~0.01)。结论血浆置换联合凉血化瘀方可有效治疗重型肝炎,改善患者肝功能、凝血功能以及T细胞亚群。

益肝冲剂对慢性乙型肝炎疗效及免疫功能的影响

目的观察益肝冲剂对慢性乙型肝炎的疗效及对免疫功能的影响。方法将62例采用随机单盲法分成治疗组32例,除常规保肝基础治疗外,加用益肝冲剂,1次1包,每日3次;对照组30例,加用乙肝宁冲剂,1次1包,每日3次,均3个月为1疗程。观察两组肝功能、血清、免疫球蛋白、补体C3、外周血T淋巴细胞亚群、HBV-M改变情况。结果两组在肝功能改善方面均有显著疗效,组间对比无明显差异(P>0.05),对免疫球蛋白、补体C3、外周血T淋巴细胞亚群、HBV-M改变情况,两组治疗前后比较,有较显著差异(P<0.05)。结论益肝冲剂治疗慢性乙型肝炎,有较好的抑制HBV复制作用,清除乙肝病毒,祛除致病因子;调节免疫功能,加快和促进肝功能恢复作用。

α-2b干扰素治疗不同中医证型慢性乙肝80例

目的:观察干扰素治疗慢性乙型肝炎不同中医证型患者的疗效。方法:选择HBeA g阳性的慢性乙肝患者80例,用-α2b干扰素抗病毒治疗,疗程48周,停药后随访24周。比较不同中医证型患者的ALT复常率及HBeA g、HBV-DNA阴转率。结果:在治疗48周及停药24周随访,各组ALT复常率比较,肝郁脾虚型、湿热中阻型及肝肾阴虚型疗效较好,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.01,P<0.05);HBeA g、HBV-DNA阴转率比较,肝郁脾虚型最佳,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:干扰素对于肝郁脾虚型乙肝患者疗效最优,对于湿热中阻型、肝肾阴虚型疗效优于脾肾阳虚型、瘀血阻络型。

干扰素联合恩替卡韦对慢性乙肝患者血清纤维化指标的影响

目的:观察干扰素联合恩替卡韦对慢性乙肝患者血清纤维化指标的影响。方法:将30例慢性乙肝患者,随机分为治疗组15例和对照组15例,对照组单用恩替卡韦治疗,治疗组采用干扰素联合恩替卡韦治疗。比较两组治疗前及治疗24周时肝功能、血清纤维化指标的变化。结果:治疗前两组肝功能均有不同程度异常,治疗后,治疗组与对照组ALT和总胆红素均下降,治疗组治疗前后差异显著(P<0.05)。治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异显著(P<0.05)。两组治疗后HA、LN、PCIII、IV-C均有显著变化,与治疗前比较,差异显著(P<0.05)。治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异显著(P<0.05)。结论:干扰素联合恩替卡韦对慢性乙肝患者血清纤维化指标及肝功能改善明显,两药联合不但能在恩替卡韦强效抗病毒的基础上改善肝功能,还能改善肝纤维化指标,延缓肝硬化进程。

柴芍六君子汤加减治疗非酒精性脂肪性肝炎肝郁脾虚证临床研究

观察非酒精性脂肪肝炎(NASH)肝郁脾虚证患者施行柴芍六君子汤加减治疗的临床疗效。方法:本次研究针对96例NASH患者予以选取,均属于肝郁脾虚证,均为2019年01月-2020年12月期间在常州市第三人民医院接受诊治。遵照随机数字表法的分配法则,研究组(48例)施行柴芍六君子汤加减治疗,对照组(48例)施行常规西药治疗,对比两组临床疗效。结果:研究组治疗后的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)各项指标,与对照组相比显然更低(P<0.05)。研究组总有效率测验结果较对照组更高(P<0.05)。研究组治疗后的右肋疼痛、胀满、胸闷以及神疲乏力等各项症状积分,与对照组相比显然更低(P<0.05)。结论:临床应用柴芍六君子汤加减治疗方案,对改进NASH肝郁脾虚证患者的治疗效果具有积极意义,可显著减轻其症状,改善其肝功能及血脂水平,预后良好,临床应用价值显著。

慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证患者血T淋巴细胞亚群水平及NK细胞数检测及意义

目的观察慢性乙型病毒性肝炎（简称慢乙肝）肝郁脾虚证患者外周血T淋巴细胞亚群（cDf、CD4、CD；、CD4＋／CDs＊）及NK细胞（cD五十cD未）水平变化情况。方法67例符合肝郁脾虚证辨证分型的慢乙肝患者（慢乙肝组），应用流式细胞仪检测其外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的百分数，并与50名健康者（对照组）相对照，中医辨证治疗8周后，观察肝功能正常者（复常组）与肝功能仍然异常者（异常组）各项观察指标。结果治疗结束时，两组间NK细胞百分数差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性乙肝郁脾虚证患者外周血NK细胞比例较高，可作为中医证侯研究的客观指标。

循证护理对慢性乙型肝炎患者的效果观察及生活质量影响分析

分析实施循证护理对慢性乙型肝炎临床效果以及生活质量的影响分析。方法 对该院收治的110例患者进行诊断,确诊为慢性乙型肝炎后开展治疗,并进行护理干预,时间段限定为2020年08月~2021年10月,采取住院号尾数奇偶性分组,分为对照组55例患者,观察组55例患者。接受常规护理的是对照组,在此基础上接受循证护理的是观察组。对比所形成的护理的效果、生活质量的高低。结果 观察组患者护理后的焦虑(SAS)评分(32.41±3.15)分、抑郁(SDS)评分(31.26±4.14)分,比对照组的(41.15±3.55)分、(42.98±5.21)分较低;观察组自我概念(35.12±3.01)分、自我责任感(29.89±2.91)分、自我护理技能(45.87±2.45)分、健康知识掌握程度(56.51±3.65)分高于对照组(29.14±2.21)分、(26.21±2.11)分、(40.12±2.01)分、(47.50±3.41)分,生活质量中生理功能(17.45±3.78)分、心理功能(17.47±3.75)分、物质生活(15.98±4.69)分、社会功能(15.78±2.24)分高于对照组(10.45±2.36)分、(10.34±3.21)分、(11.31±4.02)分、(10.51±2.43)分,P<0.05,差异有统计学意义。结论 对存在慢性乙肝的患者加以循证护理后能改善其不良情绪,学会自我护理,提高其生活质量,护理效果较好。